Uretritis

Content

• Què és la uretritis?
• Quins són els símptomes de la uretritis?
• Símptomes en homes
• Els símptomes en les dones
• Què causa la uretritis?
• Tipus d'uretitis
• Com es diagnostica la uretritis?
• Quines són les opcions de tractament de la uretritis?
• Quines són les complicacions associades a la uretritis?
• Com puc prevenir la uretritis?
• Q&A
• P:
• R:

Què és la uretritis?

La uretritis és una malaltia en què la uretra, o el tub que porta l’orina des de la bufeta cap a fora del cos, s’inflama i s’irrita. El semen també passa per la uretra masculina.

La uretritis provoca normalment dolor en orinar i augment de la voluntat d'orinar. La causa principal de la uretritis és normalment la infecció per bacteris.

La uretritis no és el mateix que una infecció del tracte urinari (UTI). La uretritis és una inflamació de la uretra, mentre que una UTI és una infecció del tracte urinari. Poden presentar símptomes similars, però requereixen diferents mètodes de tractament depenent de la causa subjacent de la uretritis.

La uretritis afecta persones de totes les edats. Tant els homes com les dones poden desenvolupar la malaltia. No obstant això, les dones tenen una major probabilitat de desenvolupar la malaltia que els homes. Això és degut a que les uretres masculines, que són la longitud del penis, són molt més llargues que les de les dones. La uretra d'una dona té normalment una longitud i polzada. Això facilita que els bacteris entrin a la uretra.

Segons Antimicrobe,la uretritis es produeix en aproximadament 4 milions d’americans cada any. El 80 per cent dels casos representa la uretritis nongonocòcica.

Quins són els símptomes de la uretritis?

Símptomes en homes

Els homes amb uretritis poden presentar un o més dels símptomes següents:

• sensació de cremada mentre orina
• picor o cremar prop de l’obertura del penis
• presència de sang al semen o a l’orina
• alliberació del penis

Els símptomes en les dones

Alguns símptomes de la uretritis en les dones inclouen:

• gana més freqüent d’orinar
• malestar durant la micció
• ardor o irritació a l’obertura uretral
• També es pot presentar un descàrrega anormal de la vagina juntament amb els símptomes urinaris

També és possible que les persones amb uretritis no presentin símptomes. Això és especialment cert per a les dones. En els homes, és possible que els símptomes no siguin evidents si la uretritis es desenvolupa com a conseqüència de la clamídia o ocasionalment infecció per tricomoniasi.

Per aquesta raó, és important sotmetre's a proves si pot haver estat infectat amb una infecció de transmissió sexual (ITS).

Què causa la uretritis?

Generalment, la majoria dels casos d’uretritis són el resultat d’una infecció per part d’un bacteri o d’un virus. Les bacteries són les causes més comunes. Els mateixos bacteris que poden causar infeccions de la bufeta i els ronyons també poden infectar el revestiment de la uretra. Els bacteris que es troben de forma natural a la zona genital també poden causar uretritis si entren a les vies urinàries.

Segons els centres de control i prevenció de malalties (CDC), els bacteris associats a la uretritis inclouen:

• Neisseria gonorrhoeae
• Chlamydia trachomatis
• Mycoplasma genitalium

Els patògens són els agents biològics causants de malalties. Els mateixos patògens que causen ITS també poden causar uretritis. Aquests inclouen els bacteris que causen gonorrea i clamídia i el paràsit que provoca la tricomoniosi.

També hi ha virus que poden conduir al desenvolupament de la uretritis. Aquests inclouen el papilomavirus humà (VPH), el virus de l’herpes simplex (HSV) i el citomegalovirus (CMV).

Tipus d'uretitis

Hi ha diferents tipus d'urritis, classificats per la causa de la inflamació. Són uretritis gonocòcica i uretritis nongonocòcica.

La uretritis gonocòcica és causada pel mateix bacteri que provoca la gonorrea STI. Suposa el 20 per cent dels casos d’uretritis.

La uretritis no gangnoctal és la uretritis causada per altres infeccions que no són gonorrea. La clamídia és una causa comuna de la uretritis nongonocòcica, sent també un probable culpable d’altres ITS.

És possible, però, que es produeixi irritació no relacionada amb les ITS. Aquestes causes poden incloure lesions, com per exemple en un catèter, o altres tipus de trauma genital.

Si bé molts pacients presenten un tipus d’uretè o l’altre, és possible que hi hagi diferents causes d’uretritis alhora. Això és especialment cert en les dones.

Com es diagnostica la uretritis?

El vostre metge us preguntarà sobre els vostres símptomes. Probablement també examinaran l’àrea genital de l’alta, la tendresa, les llargues i els signes d’una ITS. Això els pot ajudar a fer un diagnòstic.

Poden ordenar proves per analitzar una mostra d’orina o un tampó extret de la uretra o la zona vaginal. Si el metge sospita d'una ITS específica, probablement hi hagi una prova que pugui permetre al metge confirmar o descartar aquest diagnòstic potencial. Es poden fer proves de sang per comprovar si hi ha altres ITS, com el VIH i la sífilis.

Depenent del metge i del laboratori, podeu obtenir els resultats de la prova tan aviat com pocs dies. Això els permet començar el tractament tan aviat com sigui possible, i fer-vos saber si la vostra parella també ha de ser provada i tractada.

Quines són les opcions de tractament de la uretritis?

El tractament per a la uretritis inclou típicament un antibiòtic o un medicament antiviral.Alguns tractaments comuns per a la uretritis són:

• azitromicina, un antibiòtic, normalment pres com a dosi única
• doxiciclina, un antibiòtic oral que es pren normalment dues vegades al dia durant set dies
• eritromicina, un antibiòtic que es pot administrar per via oral, quatre vegades al dia, durant set dies
• ofloxacina, un antibiòtic oral que es pren normalment dues vegades al dia durant set dies
• levofloxacina, un antibiòtic oral que normalment es pren una vegada al dia durant set dies

Si una ITS va causar la infecció, és vital que totes les parelles sexuals se sotmetin a proves i tractaments si és necessari. D’aquesta manera s’evita la propagació de la ITS i la reinfecció.

Pocs dies després d’haver començat el tractament es pot veure una millora en els seus símptomes. Encara heu d’acabar la recepta tal i com recomana el vostre metge, o la infecció podria empitjorar. Les persones amb uretritis haurien d’esperar una setmana un cop acabin completament la seva recepta i la seva parella hagi acabat el tractament abans de reprendre l’activitat sexual.

Les interaccions medicamentals possibles per als medicaments utilitzats per tractar la uretritis inclouen:

• medicaments per aprimar la sang
• medicaments per al cor
• medicaments contra la confiscació

Quines són les complicacions associades a la uretritis?

La medicació sovint pot tractar la uretritis ràpidament. Si la infecció no es tracta, però, els efectes poden ser duradors i força greus. Per exemple, la infecció es pot estendre a altres parts del tracte urinari, inclosos els urèters, els ronyons i la bufeta. Aquestes infeccions poden ser doloroses pel seu compte. Si bé es poden tractar amb antibiòtics en tondres més intenses, poden causar danys als òrgans si no es tracten massa temps. Aquestes infeccions no tractades també es poden estendre a la sang i donar lloc a sèpsia, que pot ser mortal.

A més, les ITS que causen freqüentment uretritis poden danyar el sistema reproductor. Les dones poden desenvolupar malalties inflamatòries pèlviques (PID), que és dolorosa i pot produir infertilitat, dolor pèlvic continu o dolor durant el sexe. Les dones amb ITS no tractades tenen un risc més elevat d’embarassos ectòpics, que poden posar en perill la vida.

Els homes poden desenvolupar una inflamació dolorosa o infecció de la glàndula prostàtica o l'estrenyiment d'una secció de la uretra per cicatrius, provocant micció dolorosa. Per aquests motius, haureu de parlar amb un metge el més aviat possible si observeu algun símptoma d’uretritis.

Com puc prevenir la uretritis?

Molts dels bacteris que causen uretritis poden passar a una altra persona per contacte sexual. Per això, practicar sexe segur és una mesura preventiva important. Els següents consells poden ajudar a reduir el vostre risc:

• Eviteu mantenir relacions sexuals amb múltiples parella.
• Utilitzeu preservatius cada vegada que tinguis relacions sexuals.
• Poseu-vos a prova regularment.
• Protegeix els altres. Si s’assabenta que té una ITS, informa als altres que també corren risc d’infecció.

A part de pràctiques sexuals més segures, hi ha altres maneres de promoure la bona salut del tracte urinari. Això pot disminuir el risc d’uretritis i algunes altres condicions que afecten aquesta part del cos. Beu molts líquids i assegureu-vos d’orinar poc després de les relacions sexuals. Eviteu els aliments àcids. Eviteu també l’exposició a espermicides, sobretot si ja sabeu que irriten la vostra uretra.

Q&A

P:

Quins són els remeis casolans més efectius per a la uretritis?

R:

Molta gent ha escoltat que el suc de nabiu és bo per a la salut urinària. Això es basa en el fet que es troben PAC (proantocianidines) als nabius. Els científics han descobert que els PAC en nombres prou alts poden canviar la interacció dels bacteris dins del sistema urinari. El problema és que els nivells de PAC necessaris per crear canvis en el tracte urinari no es troben en el suc de nabiu processat. Actualment, les PAC als nivells necessaris només es troben en càpsules de nabiu, una forma de nabiu concentrat. Per tant, beure suc de nabiu és bo per a la companyia de sucs, però no necessàriament per a vostè.

A continuació, es mostren alguns consells per alleujar els símptomes fins que el metge el pugui veure:

- Agafa el mostrador AZO (piridium).

- Eviteu productes o sabons perfumats a la zona genital.

- Elimineu coses de la vostra dieta com ara cafeïna, edulcorants artificials, alcohol, tomàquets i menjars picants.