Medicare cobrirà al seu quiropràctic?

Content

• Quines parts de Medicare cobreixen l’atenció quiropràctica?
• Medicare, part A
• Medicare, part B
• Medicare, part C
• Plans de suplement de Medicare / Medicare
• Com comprendre la cobertura de la quiropràctica de Medicare
• Què és l’atenció quiropràctica?
• La línia de fons

L’atenció quiropràctica és un sistema de tractament que es centra en l’alineació dels músculs i ossos.

Una de les formes més populars d’atenció quiropràctica s’anomena “manipulació de la columna vertebral”, de vegades anomenada “ajustament” de la quiropràctica.

Els ajustaments s’han fet cada cop més populars per al tractament de mal de coll i d’esquena crònics i aguts gràcies a una investigació emergent prometedora que demostra que aquests mètodes de tractament funcionen.

Medicare cobreix els procediments quiropràctics, però els criteris són extremadament específics. Medicare només tindrà cura de les quiropràctiques com a tractament per a una malaltia anomenada subluxació espinal.

També necessitareu un diagnòstic oficial i un quiropràctic qualificat per Medicare per cobrir aquest tractament. Alguns plans de Medicare Advantage ofereixen cobertura per a una atenció quiropràctica addicional.

Quines parts de Medicare cobreixen l’atenció quiropràctica?

Medicare, part A

La part A de Medicare ho fa no cobrir visites al quiropràctic

Medicare, part A, tracta de l’atenció hospitalària. Atès que l’atenció quiropràctica és un servei, no un procediment d’emergència i es fa a l’oficina d’un metge, no està cobert per la part A. de Medicare.

Medicare, part B

Medicare, part B, inclou els serveis mèdicament necessaris (tractaments necessaris per a les seves necessitats immediates), així com l’atenció preventiva.

L’atenció preventiva és una mica complicada de definir, però els serveis de salut mental, les vacunes contra la grip i les visites al vostre metge general es consideren assistència preventiva.

Medicare, part B voluntat cobrir la manipulació espinal (alineació) com a tractament aprovat mèdicament per a la subluxació espinal.

El nombre de tractaments que es tracten pot variar segons quants tractaments siguin necessaris per corregir el vostre estat.

La part B de Medicare cobrirà el 80 per cent del cost del tractament, un cop hàgiu rebut la deduïció anual. Medicare no cobrirà el cost de les proves de diagnòstic que el vostre quiropràctic pot ordenar, com ara els rajos X.

El 2018, la Cambra de Representants dels Estats Units va presentar un projecte de llei per ampliar els tipus de cobertes de cures de Medicare per a quiropràctiques.

El projecte de llei encara no s'ha votat, però si s'aprova, pot ser que en un futur proper es pugui produir una ampliació de la cobertura de Medicare per als serveis de quiropràctica.

Estigueu atents a les novetats sobre aquest tema i consulteu el vostre proveïdor sanitari per obtenir actualitzacions sobre aquesta legislació pendent.

Medicare, part C

Medicare Part C, que també s'anomena "Medicare Advantage" o "MA", és el nom dels plans de salut Medicare que ofereixen les companyies d'assegurances privades.

Aquests plans són aprovats pel govern federal, però poden incloure tractaments addicionals que les parts A i B no cobreixen. Aquests plans us cobreixen com a assegurança principal.

Alguns plans de Medicare de la part C poden incloure el tractament de quiropràctica, però cada pla serà diferent en allò que ofereix.

Alguns plans poden incloure tractaments més enllà de la manipulació de la columna vertebral. Podeu investigar exactament el que cobreixen els plans individuals, comparar-los i comprar un pla de la part C al lloc web de Medicare.gov.

Plans de suplement de Medicare / Medicare

Els plans Medigap, també anomenats "Assegurança de suplement de Medicare", són plans que podeu adquirir a més de Medicare Original. Copagaments i deductibles són alguns dels que es poden pagar pels plans de Medigap.

Si teniu Medicare Original i teniu una aprovació per a tractaments amb quiropràctica, encara sou responsable del 20 per cent del cost. Si heu comprat un pla de suplement de Medicare, aquest pla cobriria aquest cost.

Podeu comparar i comprar la cobertura de Medigap al lloc web oficial de Medicare.

• Saber quan és el període de matrícula obert: Aquest és el període durant el qual podeu registrar-vos o fer canvis als vostres plans de Medicare. Cada any, la inscripció oberta als Plans d’Avantatge de Medicare és del 15 d’octubre al 7 de desembre.
• Compareu els plans: El cost i la cobertura de Medicare Part C i Medigap poden variar molt. Assegureu-vos que qualsevol pla que trieu inclogui atenció quiropràctica.
• Consulteu quiropràctic: Alguns plans requereixen que utilitzeu un proveïdor a la seva xarxa. Assegureu-vos de comprovar dues vegades per veure si el vostre quiropràctic està aprovat i està inclòs a la xarxa del vostre pla abans de fer la inscripció.

Com comprendre la cobertura de la quiropràctica de Medicare

Si sabeu que necessiteu atenció quiropràctica, recordeu que serà habitual amb Medicare només cobrir-lo com a tractament per a la subluxació espinal.

Ets responsable del cost del tractament fins que no pagueu la franquícia anual.

Els plans de Medicare Advantage i els plans Medigap poden ajudar a cobrir alguns dels vostres costos fora de butxaca per a la cura de la quiropràctica. No podeu triar tots dos, heu de decidir si voleu un pla d’avantatges o una cobertura Medigap.

Què és l’atenció quiropràctica?

Els tractaments quiropràctics se centren en les connexions entre els ossos i els músculs. Els quiropràctics amb llicència realitzen moviments que porten el sistema múscul-esquelètic del cos de nou a l’alineació adequada.

Aquests tractaments s’administren generalment a l’oficina d’un quiropràctic, tot i que alguns quiropràctics tenen privilegis hospitalaris.

Els quiropràctics també poden oferir altres serveis sanitaris, com ara:

• consells nutricionals
• acupuntura
• prevenció de caigudes

Aproximadament el 5 per cent dels adults majors visiten un quiropràctic per fer tractaments, i els adults majors de 65 anys i més del 14% de les persones que tracten els quiropractors.

La investigació sobre l'eficàcia del tractament amb quiropràctica està en marxa.

Actualment, no hi ha cap conjunt de dades concloent que demostri els resultats.

No obstant això, hi ha un important grup d’investigació que indica que la cura de la quiropràctica funciona per tractar els símptomes de:

• ciàtica
• mal d’esquena
• mal de cap

La línia de fons

Si visiteu un quiropràctic per a tractaments de dolors d’esquena crònics, les vostres visites poden estar cobertes per Medicare.

Actualment, la manipulació manual de la columna vertebral és l’únic tipus de tractament quiropràctic que cobreix Medicare.

Medicare Part B cobreix aquests serveis, però els plans Medicare Advantage i Medigap també poden jugar un paper en el pagament d'aquests tractaments.