Prova sèrica d’hemoglobina

Content

• Per què s’ordena una prova sèrica d’hemoglobina?
• Què és l’anèmia hemolítica?
• Anèmia hemolítica extrínseca
• Anèmia hemolítica intrínseca
• Com s’administra la prova?
• Resultats de les proves sèriques d’hemoglobina
• Resultats normals
• Resultats anormals
• Riscos de la prova sèrica d’hemoglobina

Què és una prova sèrica d'hemoglobina?

Una prova de l’hemoglobina sèrica mesura la quantitat d’hemoglobina flotant al sèrum sanguini. El sèrum és el líquid que sobra quan s’han eliminat els glòbuls vermells i els elements de coagulació del plasma sanguini. L’hemoglobina és un tipus de proteïna portadora d’oxigen que es troba als glòbuls vermells.

Normalment, tota l’hemoglobina del cos està continguda als glòbuls vermells. No obstant això, algunes afeccions poden provocar que part de l’hemoglobina estigui al sèrum. Això s’anomena hemoglobina lliure. La prova sèrica d’hemoglobina mesura aquesta hemoglobina lliure.

Els metges solen utilitzar aquesta prova per diagnosticar o controlar un desglossament anormal dels glòbuls vermells. Si heu tingut una transfusió de sang recent, aquesta prova pot controlar la reacció de transfusió. Una altra causa pot ser l’anèmia hemolítica. Si teniu aquest tipus d’anèmia, els glòbuls vermells es descomponen massa ràpidament. Això condueix a nivells d’hemoglobina lliure més elevats del normal a la sang.

De vegades, la prova s’anomena prova d’hemoglobina a la sang.

Per què s’ordena una prova sèrica d’hemoglobina?

El vostre metge pot demanar una prova sèrica d’hemoglobina si presenta símptomes d’anèmia hemolítica. Aquesta condició es produeix quan els glòbuls vermells es descomponen ràpidament i la medul·la òssia no els pot substituir prou ràpidament.

El vostre metge també pot demanar aquesta prova si ja us han diagnosticat anèmia hemolítica. En aquest cas, la prova pot ajudar al vostre metge a controlar el vostre estat.

Què és l’anèmia hemolítica?

Hi ha dos tipus d’anèmia hemolítica.

Anèmia hemolítica extrínseca

Si teniu anèmia hemolítica extrínseca, el vostre cos produeix glòbuls vermells normals. No obstant això, es destrueixen massa ràpidament a causa d’una infecció, un trastorn autoimmune o un tipus concret de càncer.

Anèmia hemolítica intrínseca

Si teniu anèmia hemolítica intrínseca, els vostres propis glòbuls vermells són defectuosos i, naturalment, es descomponen ràpidament. L’anèmia falciforme, la talassèmia, l’anèmia esferocítica congènita i la deficiència de G6PD són afeccions que poden provocar anèmia hemolítica.

Els dos tipus d’anèmia hemolítica causen els mateixos símptomes. No obstant això, és possible que tingueu símptomes addicionals si l'anèmia és causada per una afecció subjacent.

En els primers estadis de l’anèmia hemolítica, pot sentir:

• feble
• marejat
• confós
• malhumorat
• cansat

També pot experimentar maldecaps.

A mesura que progressi la malaltia, els símptomes seran més greus. La pell es pot tornar groga o pàl·lida i el blanc dels ulls es pot tornar blau o groc. Altres símptomes poden incloure:

• ungles trencadisses
• problemes cardíacs (augment de la freqüència cardíaca o remor cardíac)
• orina fosca
• una melsa engrandida
• un fetge augmentat
• dolor de la llengua

Com s’administra la prova?

Una prova sèrica d’hemoglobina requereix una petita mostra de sang per treure de la mà o del braç. Aquest procés sol trigar uns minuts:

1. El vostre proveïdor d’atenció mèdica aplicarà un antisèptic a la zona on s’extreurà la sang.
2. Es lligarà una banda elàstica al voltant del braç superior per augmentar la quantitat de flux sanguini cap a les venes i fer que s’inflin. Això fa que sigui més fàcil trobar una vena.
3. Després, s’introduirà una agulla a la vena. Després de punxar la vena, la sang fluirà a través de l’agulla cap a un petit tub que s’hi fixa. Podeu sentir una lleugera punció quan l’agulla entra, però la prova en si no és dolorosa.
4. Un cop recollida prou sang, s’agafarà l’agulla i s’aplicarà un embenat estèril sobre el lloc de la punció.

A continuació, la sang recollida s’envia a un laboratori per provar-la.

Resultats de les proves sèriques d’hemoglobina

Resultats normals

L’hemoglobina sèrica es mesura en grams d’hemoglobina per decilitre de sang (mg / dL). Els resultats de laboratori varien, de manera que el vostre metge us ajudarà a determinar si els vostres resultats són normals o no. Si els vostres resultats tornen a ser normals, és possible que el vostre metge vulgui fer proves posteriors.

Resultats anormals

Els nivells elevats d’hemoglobina al sèrum solen ser un signe d’anèmia hemolítica. Les afeccions que poden provocar el trencament anormal dels glòbuls vermells inclouen, entre d'altres:

• anèmia falciforme: un trastorn genètic que fa que els glòbuls vermells tinguin una forma rígida i una forma inusual
• Deficiència de G6PD: quan el cos no fa prou amb l’enzim que produeix glòbuls vermells)
• malaltia de l’hemoglobina C: un trastorn genètic que condueix a la producció d’hemoglobina anormal
• talassèmia: un trastorn genètic que afecta la capacitat del cos per produir hemoglobina normal
• anèmia esferocítica congènita: trastorn de les membranes dels glòbuls vermells

Si els resultats de la prova són anormals, el vostre metge probablement realitzarà més proves per determinar exactament el que causa l'anèmia hemolítica. Aquestes proves addicionals poden ser simples proves de sang o d'orina o poden implicar la prova de la medul·la òssia.

Riscos de la prova sèrica d’hemoglobina

Els únics riscos que comporta aquesta prova són els sempre associats a una extracció de sang. Per exemple, probablement experimentareu un lleuger dolor quan s’insereix l’agulla per treure la sang. Podeu sagnar una mica quan es retiri l’agulla o desenvolupar un petit moretó a la zona.

Poques vegades, una extracció de sang pot tenir conseqüències més greus, com ara hemorràgies excessives, desmais o una infecció al lloc de la punció.