És possible que es renunciï al període d'espera de Medicare si té una discapacitat?

Content

• Quin és el període d'espera de Medicare?
• Qui és elegible per a Medicare menor de 65 anys?
• S'ha renunciat mai al període d'espera de Medicare?
• El període d’espera de les persones amb ELA
• El període d'espera per a persones amb ESRD
• Com puc obtenir cobertura durant el període d'espera?
• La conclusió

• Us inscrivireu automàticament a Medicare un cop hàgiu rebut les prestacions per discapacitat de la Seguretat Social durant 24 mesos.
• Es renuncia al període d'espera si teniu esclerosi lateral amiotròfica (ELA) o malaltia renal en fase final (ESRD).
• Si teniu més de 65 anys, no hi ha un període d’espera de Medicare.
• Podeu sol·licitar altres tipus de cobertura durant el període d’espera.

Les persones que reben l’assegurança d’invalidesa de la seguretat social (SSDI) són elegibles per a Medicare. En la majoria dels casos, us inscrivireu automàticament a Medicare després d’un període d’espera de dos anys.

La vostra cobertura de Medicare començarà el primer dia del vostre 25è mes de rebre beneficis. No obstant això, si teniu ALS o ESRD, podeu rebre cobertura de Medicare sense el període d’espera de dos anys.

Quin és el període d'espera de Medicare?

El període d’espera de Medicare és un període de dos anys que les persones han d’esperar abans d’estar inscrites a la cobertura de Medicare. El període d’espera és només per a aquells que reben SSDI i no s’aplica si teniu 65 anys o més. Els nord-americans poden inscriure’s a Medicare fins a tres mesos abans del seu 65è aniversari.

Això vol dir que si sol·liciteu beneficis SSDI i s’aprova als 64 anys, els vostres beneficis de Medicare començaran als 65 anys, tal com ho farien si no rebés SSDI. Tot i això, si sol·liciteu SSDI en qualsevol altre moment, haureu d’esperar els dos anys complets.

Qui és elegible per a Medicare menor de 65 anys?

Independentment de la vostra edat, podreu rebre Medicare si heu rebut beneficis SSDI durant 24 mesos. Per obtenir avantatges, haureu de sol·licitar-ho a l’Administració de la Seguretat Social (SSA). La vostra discapacitat haurà de complir els requisits SSA.

Segons el SSA, la vostra discapacitat ha de:

• evitar que treballis
• s’espera que duri almenys un any o que es classifiqui com a terminal

Començareu el període d’espera de dos anys un cop hàgiu aprovat SSDI. Estareu inscrit a Medicare Part A (assegurança hospitalària) i Medicare Part B (assegurança mèdica). Rebreu les vostres targetes i informació de Medicare per correu durant el 22è mes de beneficis i la cobertura començarà durant el 25è mes. Per exemple, si se us aprovés SSDI el juny del 2020, la vostra cobertura de Medicare començaria l’1 de juliol del 2022.

S'ha renunciat mai al període d'espera de Medicare?

La majoria dels destinataris de SSDI han d’esperar 24 mesos abans que comenci la cobertura de Medicare. Tot i això, hi ha excepcions. En algunes condicions potencialment mortals, es renuncia al període d'espera i la cobertura comença abans. No haureu d’esperar els dos anys complets si teniu ASL o ESRD.

El període d’espera de les persones amb ELA

L’ELA també es coneix com a malaltia de Lou Gehrig. L’ELA és una afecció crònica que condueix a la pèrdua de control muscular. És degenerativa, cosa que significa que l’afecció empitjora amb el pas del temps. Actualment no hi ha cura per a l’ELA, però la medicació i l’atenció de suport poden millorar la qualitat de vida.

Les persones amb ELA necessiten atenció mèdica per ajudar-les a viure còmodament. Moltes persones amb ELA necessiten la cura d’infermeres sanitàries a casa o d’instal·lacions d’infermeria. Com que aquesta malaltia es mou ràpidament i necessita tanta atenció mèdica, es renuncia al període d'espera de Medicare.

Si teniu ELA, estareu inscrit a la cobertura de Medicare el primer mes que hàgiu aprovat la SSDI.

El període d'espera per a persones amb ESRD

De vegades, l’ESRD es denomina malaltia renal en fase final o insuficiència renal establerta. L’ESRD es produeix quan els ronyons ja no funcionen prou bé per satisfer les necessitats del vostre cos. L’ESRD és l’últim estat de malaltia renal crònica. És probable que necessiteu tractaments de diàlisi quan tingueu ESRD i és possible que us considerin un trasplantament de ronyó.

No necessiteu esperar els dos anys complets per rebre la cobertura de Medicare si teniu ESRD. La cobertura de Medicare començarà el primer dia del quart mes del tractament de diàlisi. Podeu obtenir cobertura tan bon punt el primer mes de tractament si completeu un programa de formació aprovat per Medicare per fer el vostre propi tractament de diàlisi a casa.

En alguns casos, això pot significar que la vostra cobertura començarà abans de sol·licitar. Per exemple, si esteu rebent diàlisi en un centre mèdic i sol·liciteu Medicare durant el setè mes de tractament, Medicare us cobrirà retroactivament des del quart mes.

Tot i això, no us podreu inscriure a un pla Medicare Advantage amb ESRD. La vostra cobertura serà les parts A i B de Medicare, o "Medicare original".

Com puc obtenir cobertura durant el període d'espera?

Teniu algunes opcions de cobertura durant el període d’espera de dos anys. Això inclou:

• Cobertura de Medicaid. És possible que obtingueu els requisits necessaris per obtenir Medicaid automàticament si teniu ingressos limitats, segons les polítiques del vostre estat.
• Cobertura del mercat d'assegurances mèdiques. Podeu comprar cobertura mitjançant el mercat d’assegurança mèdica dels Estats Units. L'aplicació Marketplace us considerarà Medicaid i els crèdits fiscals que podrien reduir els vostres costos.
• Cobertura COBRA. Podeu adquirir el pla ofert pel vostre anterior empresari. Tot i això, pagareu l’import total de la prima, inclosa la part que pagava el vostre empresari.

La conclusió

• La cobertura de Medicare està disponible per a persones menors de 65 anys que reben prestacions per discapacitat de la Seguretat Social.
• La majoria de la gent s’inscriu automàticament després d’un període d’espera de dos anys.
• Si teniu ESRD o ELA, es renunciarà al període d’espera de dos anys.
• Podeu aprofitar programes com Medicaid, COBRA o el mercat d’assegurances mèdiques per obtenir una cobertura d’assegurança mèdica durant el període d’espera.