Reducció tancada d'una fractura d'os - posterior cura

La reducció tancada és un procediment per establir (reduir) un os trencat sense cirurgia. Permet que l’os torni a créixer junt. Ho pot fer un cirurgià ortopèdic (metge d’ossos) o un proveïdor d’atenció primària que tingui experiència en la realització d’aquest procediment.

Després del procediment, el membre trencat es col·locarà en un repartiment.

La curació pot trigar entre 8 i 12 setmanes. La rapidesa amb què es curarà dependrà de:

• La teva edat
• La mida de l’os que es va trencar
• El tipus de trencament
• La vostra salut general

Descanseu el membre (braç o cama) tant com sigui possible. Quan descanseu, eleveu les extremitats per sobre del nivell del cor. Podeu recolzar-lo en coixins, una cadira, un reposapeus o alguna cosa més.

No col·loqueu anells als dits o als dits dels peus al mateix braç i cama fins que el vostre metge us indiqui que està bé.

És possible que tingueu algun dolor els primers dies després d’haver rebut un repartiment. L’ús d’un paquet de gel us pot ajudar.

Consulteu amb el vostre proveïdor sobre la presa de medicaments sense recepta per al dolor, com ara:

• Ibuprofèn (Advil, Motrin)
• Naproxen (Aleve, Naprosyn)
• Acetaminofè (com ara Tylenol)

Recorda't de:

• Parleu amb el vostre proveïdor si teniu malalties del cor, hipertensió arterial, malalties del fetge, malalties renals o si heu tingut úlceres estomacals o hemorràgies.
• No administrar aspirina a nens menors de 12 anys.
• No prengueu més analgèsic que la dosi recomanada a l'ampolla o pel vostre proveïdor.

El vostre proveïdor pot prescriure un medicament més fort si cal.

Fins que el vostre proveïdor no us digui que està bé, no ho feu:

• Conduir
• Practicar esports
• Feu exercicis que us puguin ferir les extremitats

Si us han donat muletes per ajudar-vos a caminar, utilitzeu-les cada vegada que us moveu. No saltis en una cama. Podeu perdre l’equilibri i caure fàcilment, provocant lesions més greus.

Les directrius generals d’atenció al vostre repartiment inclouen:

• Mantingueu el repartiment sec.
• No poseu res dins del repartiment.
• No poseu pols ni loció a la pell sota el motlle.
• No traieu el farcit al voltant de les vores del motlle ni trossegeu una part del motlle.
• No rascis sota el repartiment.
• Si el repartiment es mulla, utilitzeu un assecador de cabells al fresc per ajudar-lo a assecar-se. Truqueu al proveïdor on s'ha aplicat el repartiment.
• No camineu pel vostre repartiment tret que el vostre proveïdor us digui que està bé. Molts repartiments no són prou forts per suportar pes.

Podeu utilitzar una funda especial per cobrir el vostre elenc mentre us dutxeu. No preneu banys, submergiu-vos en una banyera d'hidromassatge ni aneu a nedar fins que el vostre proveïdor us digui que està bé.

És probable que tingueu una visita de seguiment amb el vostre proveïdor 5 dies a 2 setmanes després de la reducció tancada.

És possible que el vostre proveïdor vulgui que comenceu fisioteràpia o que feu altres moviments suaus mentre es cura. Això ajudarà a evitar que les extremitats lesionades i altres extremitats es tornin massa febles o rígides.

Truqueu al vostre proveïdor si el vostre repartiment:

• Se sent massa atapeït o massa fluix
• Fa que la pell es pica, es cremi o faci mal de qualsevol manera
• Es esquerda o es torna suau

Truqueu també al vostre proveïdor si teniu signes d’infecció. Alguns d'aquests són:

• Febre o calfreds
• Inflor o enrogiment de les extremitats
• Olor a falta de repartiment

Consulteu el vostre proveïdor immediatament o aneu a urgències si:

• L'extremitat lesionada se sent adormida o té una sensació d'agulles.
• Teniu dolor que no desapareix amb medicaments contra el dolor.
• La pell al voltant del repartiment té un aspecte pàl·lid, blau, negre o blanc (especialment els dits o els dits dels peus).
• És difícil moure els dits o els dits del peu de les extremitats lesionades.

També tingueu cura immediatament si teniu:

• Dolor de pit
• Falta d'alè
• Tos que comença sobtadament i pot produir sang

Reducció de fractures - tancada - posterior cura; Cura del repartiment

Waddell JP, Wardlaw D, Stevenson IM, McMillan TE, et al. Gestió de fractures tancada. A: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, eds. Trauma esquelètic: ciència bàsica, gestió i reconstrucció. 6a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 7.

Whittle AP. Principis generals del tractament de les fractures. A: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopèdia Operativa de Campbell. 13a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 53.

• Espatlla dislocada
• Fractures