Quines són les alternatives injectables a les estatines?

Content

• Quant als inhibidors de PCSK9
• Tractaments d'inhibidors més recents
• Últimes investigacions
• Cost
• El futur dels inhibidors de PCSK9

Segons la informació, al voltant de 610.000 persones moren de malalties del cor als Estats Units cada any. Les malalties del cor també són la principal causa de mort, tant en homes com en dones.

Atès que el colesterol alt és un problema tan estès, s’han treballat nous medicaments per ajudar-lo a controlar i gestionar-lo. Els inhibidors de PCSK9 són la nova línia de medicaments en la guerra contra les malalties cardiovasculars.

Aquests medicaments injectables que redueixen el colesterol funcionen per augmentar la capacitat del fetge d’eliminar el colesterol LDL “dolent” de la sang i, per tant, disminuir el risc d’atac cardíac o d’ictus.

Seguiu llegint per obtenir les novetats sobre els inhibidors de PCSK9 i com us podrien beneficiar.

Quant als inhibidors de PCSK9

Els inhibidors de PCSK9 es poden utilitzar amb o sense l'addició d'una estatina, però poden ajudar a reduir el colesterol LDL fins al 75 per cent quan s'utilitzen juntament amb un medicament per a les estatines.

Això pot resultar especialment beneficiós per a aquells que no poden tolerar els dolors musculars i altres efectes secundaris de les estatines o aquells que simplement no poden controlar el seu colesterol mitjançant l’ús només d’estatines.

La dosi inicial recomanada és de 75 mg injectada una vegada cada dues setmanes. Aquesta dosi es pot augmentar a 150 mg cada dues setmanes si el vostre metge creu que els vostres nivells de LDL no responen adequadament a la dosi més petita.

Tot i que els resultats de la investigació i les proves amb aquests medicaments per injecció són encara relativament nous, mostren una gran promesa.

Tractaments d'inhibidors més recents

Els recentment aprovats Praluent (alirocumab) i Repatha (evolocumab), els primers tractaments d’injecció que redueixen el colesterol a la nova classe d’inhibidors de PCSK9. Estan dissenyats per utilitzar-se en combinació amb teràpia amb estatines i canvis dietètics.

Praluent i Repatha són per a adults amb hipercolesterolèmia familiar heterozigota (HeFH), una malaltia hereditària que causa nivells alts de colesterol LDL a la sang i per a aquells amb malalties cardiovasculars clíniques.

Aquests fàrmacs són anticossos dirigits a una proteïna del cos anomenada PCSK9. En inhibir la capacitat de treball de PCSK9, aquests anticossos són capaços d’eliminar el colesterol LDL de la sang i disminuir els nivells globals de colesterol LDL.

Últimes investigacions

Els assaigs i la investigació han mostrat resultats positius tant per Praluent com per Repatha. En un assaig recent a Repatha, els participants amb HeFH i altres persones amb factors de risc elevats d’atac cardíac o ictus van reduir el colesterol LDL en una mitjana de.

Els efectes secundaris més comuns de Repatha van ser els següents:

• infecció de les vies respiratòries superiors
• nasofaringitis
• mal d'esquena
• grip
• i contusions, enrogiment o dolor al lloc de la injecció

També es van observar reaccions al·lèrgiques, incloses urticàries i erupcions.

Un altre assaig amb Praluent també va mostrar resultats favorables. Aquests participants, que ja utilitzaven teràpia amb estatines i tenien HeFH o augmentaven el risc d’ictus o atac de cor, van veure una disminució del colesterol LDL.

L'ús de Praluent va ser similar a Repatha, incloent:

• dolor i hematomes al lloc de la injecció
• símptomes similars a la grip
• nasofaringitis
• reaccions al·lèrgiques, com ara vasculitis per hipersensibilitat

Cost

Com passa amb la majoria d’avenços farmacèutics, aquests nous medicaments per injecció tindran un preu elevat. Tot i que el cost dels pacients dependrà del seu pla d’assegurança, els costos a l’engròs comencen a 14.600 dòlars a l’any.

En comparació, els medicaments amb estatines de marca només costen entre 500 i 700 dòlars l'any, i aquestes xifres disminueixen considerablement si es compra el formulari genèric d'estatina.

Els analistes esperen que els medicaments passin al nivell de best-seller en un temps rècord i aportin milers de milions de dòlars en vendes noves.

El futur dels inhibidors de PCSK9

Encara es continuen experimentant quant a l’eficàcia d’aquests medicaments injectables. Alguns funcionaris sanitaris es preocupen perquè els nous medicaments suposin un risc neurocognitiu, ja que alguns participants de l'estudi informen de dificultats de confusió i de la incapacitat de prestar atenció.

Els grans assaigs clínics es completaran el 2017. Fins aleshores els experts demanen precaució, ja que els assaigs realitzats fins ara han estat a curt termini, cosa que fa incert si els inhibidors de PCSK9 poden reduir el risc de malalties del cor i allargar la vida.