Paràlisi del nervi Ulnar (Disfunció)

Content

• Què és la paràlisi del nervi ulnar?
• Quins són els símptomes de la paràlisi del nervi ulnar?
• Què causa la paràlisi del nervi ulnar?
• Com es diagnostica la paràlisi del nervi ulnar?
• Com es tracta la paràlisi del nervi ulnar?
• Com s’evita la paràlisi del nervi ulnar?

Què és la paràlisi del nervi ulnar?

El nervi ulnar va des de l'espatlla fins al dit petit. El nervi ulnar gestiona els músculs que permeten fer moviments fins amb els dits. També controla alguns dels músculs de l’avantbraç que permeten agafar les coses amb força. A diferència de la majoria dels altres nervis, el nervi ulnar no està protegit per músculs ni ossos durant tot el seu curs. En algunes zones, és a prop de la superfície de la pell. Això significa que les lesions al nervi ulcer no són poc freqüents.

El nervi ulnar és el que crea la sensació de xoc quan es colpeja el divertit os del colze.

És possible que perdis sensació i tinguis debilitat muscular a la mà si danyes el nervi ulnar. Això es coneix com a paràlisi del nervi ulnar o neuropatia ulnar. Aquesta condició pot afectar la vostra capacitat de realitzar moviments fins i realitzar moltes tasques rutinàries. En casos greus, la paràlisi del nervi ulnar pot causar malbaratament muscular o atròfia que fa que la mà sembli una garra. De vegades és necessària la cirurgia per corregir-ho.

Quins són els símptomes de la paràlisi del nervi ulnar?

La paràlisi del nervi d'Ulnar és generalment una condició progressiva, la qual cosa empitjora amb el pas del temps.

Els símptomes associats a la paràlisi del nervi ulnar són:

• una pèrdua de sensació a la mà, especialment a l’anell i als dits petits
• una pèrdua de coordinació entre els dits
• sensació de formigueig o cremades a la mà
• dolor
• debilitat de la mà que pot empitjorar amb l’activitat física
• una pèrdua de força d’adherència

La manca de força a la mà pot afectar les vostres activitats diàries, com agafar un got i subjectar un llapis.

Amb el pas del temps, la manca de control i sensació pot fer que els músculs de la mà s’estrenguin, donant lloc a una deformitat similar a les urpes. Generalment només es dóna en casos greus de paràlisi del nervi ulnar.

La paràlisi del nervi d’Ulnar pot dificultar el treball amb les mans, de manera que pot ser més difícil realitzar tasques que abans eren fàcils. Les activitats que es posen tensió a les mans i als braços inferiors, com el golf o el tennis, poden empitjorar el dolor.

Què causa la paràlisi del nervi ulnar?

La causa de la paràlisi del nervi ulnar no sempre es coneix. No obstant això, es pot produir dany al nervi ulnar a causa de:

• una malaltia que malmet el nervi
• una lesió al nervi
• excés de pressió sobre el nervi
• pressió nerviosa per inflor
• una fractura de colze o luxació

Danyar el nervi ulnar és com tallar un cable telefònic. Els missatges del cervell no es poden transmetre adequadament als seus objectius a la mà i al braç i no es poden rebre de la mà.

Com es diagnostica la paràlisi del nervi ulnar?

El metge primer us examinarà i us preguntarà sobre els vostres símptomes. Assegureu-vos d’indicar al vostre metge si els símptomes van començar després d’una lesió a la mà.Això pot ajudar el vostre metge a determinar les causes potencials del seu estat amb més facilitat. Ells voldran saber com es va produir la lesió, quant de temps han estat presents i què empitjora o millora els seus símptomes.

Durant l'examen, el metge valorarà l'estat de la mà i avaluarà el bé que pot moure els dits.

A més d’un examen físic, les proves poden incloure:

• anàlisis de sang
• proves d'imatge, com ara una exploració TC o una ressonància magnètica
• proves de conducció nerviosa
• Raigs X

Aquestes proves ajuden a detectar inflor i mesurar la funció nerviosa del nervi ulnar. També poden ajudar a localitzar la zona del nervi que no funciona correctament. Un estudi de conducció nerviosa pot ajudar a determinar la gravetat de la disfunció.

Com es tracta la paràlisi del nervi ulnar?

Els teixits nerviosos solen curar molt més lentament que altres tipus de teixits. Tot i així, alguns símptomes de paràlisi del nervi ulnar poden millorar sense tractament.

Hi ha diversos tractaments possibles per a la paràlisi del nervi ulnar, inclosos:

• calmants sense recepta
• medicaments per reduir els espasmes nerviosos, com la gabapentina (Neurontin), la carbamazepina (Tegretol) o la fenitoïna (Dilantina)
• corticoides per reduir la inflamació
• una fèrula per recolzar la mà i reduir els símptomes dolorosos
• teràpia física per augmentar la força i la funció muscular
• teràpia ocupacional per minimitzar més lesions

El seu metge també pot recomanar la cirurgia si el dany nerviós és extens, extremadament dolorós o no millora. La cirurgia també és sovint necessària si es troba difícil de seguir la seva vida diària a causa de la paràlisi nerviosa. Si la causa de la paràlisi del nervi ulnar es comprimeix al nervi, pot moure el nervi des de la part posterior del colze cap a la part anterior del colze.

Si el metge determina que el nervi no restablirà la seva funció normal, pot recomanar-li un procediment quirúrgic que impliqui la transferència de tendons. Durant una cirurgia de transferència de tendons, un tendó en funcionament es trasllada de la seva fixació òssia original a una de nova. Això pot ajudar a restaurar la funció muscular, permetent-vos tornar a realitzar activitats rutinàries.

Els resultats de la cirurgia són generalment bons, però els nervis es curen lentament. Una restauració completa de la funció del canell i de la mà pot trigar mesos. Fins i tot després de la cirurgia, potser encara teniu una pèrdua de sensació i moviment a les mans.

Com s’evita la paràlisi del nervi ulnar?

El fet de rebre tractament mèdic tan aviat com es detecten símptomes de paràlisi del nervi ulnari és vital per prevenir complicacions més greus, com una deformitat permanent de la mà. La causa més freqüent és la pressió sobre el nervi del colze. Si la condició és progressiva, moure el nervi des de la part posterior del colze cap a la part anterior pren pressió del nervi i li permet funcionar normalment.

Truqueu immediatament al vostre metge si experimenteu pessigolleig, adormiment o dolor als quarts i cinquens dits. També és possible que vulgueu reunir-vos amb un terapeuta ocupacional per determinar si els vostres hàbits laborals diaris exerceixen una pressió sobre el vostre nervi ulnar.

Per prevenir més lesions, potser haureu de portar el repartiment, la fèrula o el braç de suport.