Varus Knee
Content
Què és el genoll varus?
El genoll de Varus és una afecció que se sol anomenar genu varum. És el que provoca que algunes persones siguin bowlegged.
Passa quan la tíbia, l’os més gran de la tibia, gira cap a l’interior en lloc d’alinear-se amb el fèmur, l’os gran de la cuixa. Això fa que els genolls girin cap a l'exterior.
El contrari del genoll varus és el genoll valgus, cosa que fa que algunes persones genollin. Passa quan la tíbia gira cap a l'exterior en relació amb el fèmur.
La relació entre les posicions del fèmur i la tíbia s’anomena alineació tibiofemoral. L’ideal seria que els dos ossos formessin una alineació de 180 graus. Si només s’aturen uns quants graus, és possible que no noteu cap símptoma durant anys.
Quins són els símptomes?
El símptoma més evident del genoll del varus és la presa de bitlla. Els adults poden sentir algun dolor a l’aspecte intern del genoll. És possible que els nens petits amb genoll varus no presentin símptomes.
Amb el pas del temps, el genoll del varus no tractat pot causar dolor a les articulacions, sobretot quan es camina. També causa un desgast inusual al cartílag del genoll, que pot provocar artrosi.
Què en provoca?
El genoll de Varus és freqüent entre els nounats. Les seves articulacions del genoll encara es desenvolupen i molts dels seus ossos encara no s’han mogut a la seva posició permanent. No obstant això, alguns nens petits desenvolupen varus genoll com a resultat del raquitisme, una malaltia associada a nivells baixos de vitamina D que causa ossos tous.
En adults, l’artrosi pot ser tant el resultat com la causa del genoll varus. Si el cartílag a l'interior de l'articulació del genoll es desgasta, pot provocar que la cama es doblegui cap a l'exterior. A més, com més temps estigui desactivat l’alineació tibiofemoral, més probabilitats de causar danys als genolls.
Altres possibles causes del genoll varus inclouen:
- infeccions òssies
- tumors ossis
- lesions
- Malaltia de l’os de Paget
- malaltia dels ossos fràgils
- acondroplàsia
- Malaltia de Blount
Com es diagnostica?
El vostre metge sol fer un diagnòstic inicial de genoll varus examinant les cames i observant-vos caminar. També poden demanar una radiografia de la cama afectada per veure millor la seva estructura òssia.
Si el vostre metge confirma que teniu genoll varus, també poden utilitzar una eina anomenada goniòmetre per mesurar el grau de gir de la cama cap a l'exterior.
Si teniu un fill amb arcs, el pediatre pot fer una prova per comprovar els seus nivells de vitamina D i descartar el raquitisme.
Com es tracta?
El tractament del genoll varus depèn de la causa. Si és causat per raquitisme, és possible que el vostre fill simplement hagi de prendre suplements de vitamina D o calci si la malaltia encara es troba en els seus primers estadis. De vegades, els suplements són suficients per enfortir els ossos i millorar l’estat.
La majoria d’altres causes, inclòs el raquitisme més avançat, requereixen cirurgia. En els casos lleus que no causin gaire dolor, la fisioteràpia i l'entrenament amb peses poden ajudar a enfortir els músculs que envolten els ossos de les cames. Tot i això, no us redreçaran els ossos.
El tipus de cirurgia més comú que s’utilitza per tractar el genoll del varus sense artrosi significativa, especialment en pacients més joves, és una osteotomia tibial elevada. Aquest procediment realinea la tíbia tallant l’os i remodelant-lo. Això alleuja la pressió sobre el genoll causada per una mala alineació tibiofemoral.
Si teniu varus de genoll, la cirurgia d’osteotomia també us pot ajudar a prevenir o, si més no, a retardar, la necessitat d’una cirurgia de reemplaçament total de genoll.
Després d’un procediment d’osteotomia tibial elevada, haureu d’esperar de tres a vuit mesos abans de tornar al vostre nivell habitual d’activitat. També haureu de portar un aparell ortogràfic durant almenys un mes o dos. Si aquest període de recuperació sembla descoratjador, tingueu en compte que la cirurgia de reemplaçament total de genoll, que una cirurgia d’osteotomia de vegades pot prevenir, requereix sovint fins a un any de recuperació.
La conclusió
Si sembla que el vostre bebè té genoll varós, recordeu que la majoria dels nens superen la condició i desenvolupen una alineació tibiofemoral saludable. Tot i això, si sembla que no en surt, poseu-vos en contacte amb el vostre pediatre. Per als adults amb genoll varus, és important revisar les opcions de tractament amb el metge el més aviat possible. Com més aviat es diagnostiqui i comenci el tractament, menys danys causarà al genoll.
Recomanat Per Nosaltres
Papilledema
