Megacolon tòxic

Content

• Què causa el megacolon tòxic?
• Quins són els símptomes del megacolon tòxic?
• Com es diagnostica el megacolon tòxic?
• Com es tracta el megacolon tòxic?
• Com puc prevenir el megacolon tòxic?
• Quina és la perspectiva a llarg termini?

Què és el megacolon tòxic?

L’intestí gros és la secció més baixa del tracte digestiu. Inclou l'apèndix, el còlon i el recte. L’intestí gros completa el procés digestiu absorbint aigua i passant els residus (femta) a l’anus.

Algunes condicions poden provocar un mal funcionament de l’intestí gros. Una d’aquestes afeccions és el megacolon tòxic o el megarecte. Megacolon és un terme general que significa la dilatació anormal del còlon. Megacolon tòxic és un terme que s’utilitza per expressar la gravetat de la malaltia.

El megacolon tòxic és rar. És un eixamplament de l’intestí gros que es desenvolupa en pocs dies i pot posar en perill la seva vida. Pot ser una complicació de la malaltia inflamatòria intestinal (com la malaltia de Crohn).

Què causa el megacolon tòxic?

Una de les causes del megacolon tòxic és una malaltia inflamatòria intestinal (MII). Les malalties inflamatòries de l’intestí causen inflamació i irritació en parts del tracte digestiu. Aquestes malalties poden ser doloroses i causar danys permanents a l’intestí prim i prim. Alguns exemples de MII són la colitis ulcerosa i la malaltia de Crohn. El megacolon tòxic també pot ser causat per infeccions com Clostridium difficile colitis.

El megacolon tòxic es produeix quan les malalties inflamatòries de l'intestí fan que el còlon s'expandeixi, es dilati i es distengui. Quan això passa, el còlon no pot eliminar el gas ni les femtes del cos. Si s’acumulen gas i femta al còlon, l’intestí gros pot acabar trencant-se.

La ruptura del còlon és potencialment mortal. Si es trenca l’intestí, els bacteris que normalment es troben a l’intestí s’alliberen a l’abdomen. Això pot causar una infecció greu i fins i tot la mort.

És important tenir en compte que hi ha altres tipus de megacolon. Alguns exemples inclouen:

• megacolon de pseudoobstrucció
• íleon colònic megacolon
• dilatació congènita del còlon

Tot i que aquestes afeccions poden expandir-se i danyar el còlon, no es deuen a inflamacions ni infeccions.

Quins són els símptomes del megacolon tòxic?

Quan es produeix un megacolon tòxic, l’intestí gros s’expandeix ràpidament. Els símptomes de la malaltia poden aparèixer bruscament i inclouen:

• Mal de panxa
• inflor de l'abdomen (distensió)
• tendresa abdominal
• febre
• freqüència cardíaca ràpida (taquicàrdia)
• xoc
• diarrea sagnant o profusa
• moviments intestinals dolorosos

El megacolon tòxic és una condició potencialment mortal. Si es produeixen aquests símptomes, haureu de buscar atenció mèdica immediata.

Com es diagnostica el megacolon tòxic?

Si desenvolupeu símptomes de megacolon tòxic, el vostre metge us pot confirmar el diagnòstic mitjançant un examen físic i altres proves. Us preguntaran sobre els vostres antecedents de salut i si teniu MII. El vostre metge també comprovarà si teniu un abdomen tendre i si senten sons intestinals a través d’un estetoscopi situat a l’abdomen.

Si el vostre metge sospita que teniu megacolon tòxic, pot demanar més proves. Les proves addicionals per confirmar aquest diagnòstic inclouen:

• raigs X abdominals
• TAC de l’abdomen
• anàlisis de sang com un recompte sanguini complet (CBC) i electròlits sanguinis

Com es tracta el megacolon tòxic?

El tractament del megacolon tòxic sol comportar cirurgia. Si desenvolupeu aquesta condició, ingressareu a l’hospital. Rebrà líquids per evitar xocs. El xoc és una condició potencialment mortal que es produeix quan una infecció al cos fa que la pressió arterial disminueixi ràpidament.

Quan la pressió arterial estigui estable, necessitareu una cirurgia per corregir el megacolon tòxic. En alguns casos, el megacolon tòxic pot produir una llàgrima o perforació al còlon. Aquesta llàgrima s’ha de reparar per evitar que els bacteris del còlon entren al cos.

Fins i tot si no hi ha perforació, el teixit del còlon es pot debilitar o danyar i necessitar-ne l’eliminació. Segons l’extensió del dany, és possible que hagueu de sotmetre’s a una col·lectomia. Aquest procediment implica una eliminació total o parcial del còlon.

Prendràs antibiòtics durant i després de la cirurgia. Els antibiòtics ajudaran a prevenir una infecció greu coneguda com sèpsia. La sèpsia provoca una reacció greu al cos que sovint posa en perill la vida.

Com puc prevenir el megacolon tòxic?

El megacolon tòxic és una complicació de les MII o infeccions. Si teniu alguna d’aquestes condicions, heu de seguir els consells del vostre metge. Això pot incloure fer canvis d’estil de vida i prendre certs medicaments. Seguir els consells del vostre metge us ajudarà a controlar els símptomes de la MII, previndrà infeccions i reduirà la probabilitat de desenvolupar megacolon tòxic.

Quina és la perspectiva a llarg termini?

Si desenvolupeu megacolon tòxic i busqueu tractament ràpidament a un hospital, la vostra perspectiva a llarg termini serà bona. La recerca d’un tractament mèdic d’urgència per a aquesta afecció ajudarà a prevenir complicacions, com ara:

• perforació (trencament) del còlon
• sèpsia
• xoc
• coma

Si es produeixen complicacions del megacolon tòxic, és possible que el vostre metge hagi de prendre mesures serioses. L'eliminació completa del còlon pot requerir que es posi en marxa una ileostomia o una anastomosi anal-bossa ileoanal (IPAA). Aquests dispositius eliminaran les femtes del cos després d’eliminar el còlon.