Reparació del tendó d’Aquil·les

El tendó d’Aquil·les uneix el múscul del vedell amb el taló. Podeu esquinçar el tendó d’Aquil·les si atureu fort al taló durant els esports, des d’un salt, quan accelereu o quan trepitgeu un forat.

La cirurgia per reparar el tendó d’Aquil·les es fa si el tendó d’Aquil·les s’ha trencat en 2 trossos.

Per solucionar el tendó d’Aquil·les esquinçat, el cirurgià:

• Feu un tall per la part posterior del taló
• Feu diversos talls petits en lloc d’un tall gran

Després, el cirurgià:

• Reuneix els extrems del tendó
• Cosir els extrems junts
• Cosiu la ferida tancada

Abans que es consideri la cirurgia, vostè i el seu metge parlaran de maneres de tenir cura del trencament del tendó d’Aquil·les.

És possible que necessiteu aquesta cirurgia si el tendó d’Aquil·les s’ha trencat i s’ha separat.

Necessiteu el tendó d’Aquil·les per apuntar els dits dels peus i treure el peu quan camineu. Si el tendó d’Aquil·les no està fixat, pot tenir problemes per pujar escales o pujar als dits dels peus. No obstant això, els estudis han demostrat que les llàgrimes del tendó d'Aquil·les poden curar-se per si soles amb resultats similars a la cirurgia. Parleu amb el vostre metge sobre quin curs de tractament us convé més.

Els riscos derivats de l’anestèsia i la cirurgia són:

• Problemes respiratoris
• Reaccions als medicaments
• Hemorràgia o infecció

Els possibles problemes de reparació del tendó d’Aquil·les són:

• Danys als nervis del peu
• Inflor del peu
• Problemes amb el flux sanguini al peu
• Problemes de curació de ferides, que poden requerir un empelt de pell o una altra cirurgia
• Espant del tendó d’Aquil·les
• Coàgul de sang o trombosi venosa profunda
• Alguna pèrdua de força muscular dels vedells

Hi ha poques probabilitats que el tendó d’Aquil·les es pugui esquinçar de nou. Aproximadament 5 de cada 100 persones tornaran a tenir un esquinç del tendó d’Aquil·les.

Digueu-ho sempre al vostre metge:

• Si podria estar embarassada
• Quins medicaments està prenent, inclosos els medicaments, les herbes o els suplements que ha comprat sense recepta mèdica
• Si heu estat bevent molta alcohol

Durant els dies previs a la cirurgia:

• És possible que se us demani que deixeu de prendre aspirina, ibuprofè (Advil, Motrin), warfarina (Coumadin) i qualsevol altre medicament que dificulti la coagulació de la sang.
• Pregunteu al vostre proveïdor quins medicaments heu de prendre encara el dia de la cirurgia.
• Si fumeu, intenteu aturar-vos. Demaneu ajuda al vostre proveïdor per deixar de fumar.

El dia de la cirurgia:

• Probablement se us demanarà que no begueu ni mengeu res durant diverses hores abans de la cirurgia. Preneu els medicaments que el vostre metge us ha indicat que prengueu amb un petit glop d’aigua.
• El vostre proveïdor us indicarà quan heu d’arribar.

Treballa amb els teus proveïdors per controlar el teu dolor. El taló pot estar molt adolorit.

Portareu un repartiment o fèrula durant un període de temps.

Moltes persones poden rebre l’alta el mateix dia de la cirurgia. Algunes persones poden requerir una estada curta a l’hospital.

Mantingueu la cama elevada el màxim possible durant les dues primeres setmanes per reduir la inflamació i afavorir la cicatrització de les ferides.

Podreu reprendre l'activitat completa en uns 6 mesos. Espereu que la recuperació completa trigui uns 9 mesos.

Ruptura del tendó d’Aquil·les: cirurgia; Reparació percutània del trencament del tendó d’Aquil·les

Azar FM. Trastorns traumàtics. A: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopèdia Operativa de Campbell. 13a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 48.

Irwin TA. Lesions del tendó al peu i al turmell. A: Miller MD, Thompson SR, eds. Medicina esportiva ortopèdica DeLee, Drez i Miller. 5a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 118.

Jasko JJ, Brotzman SB, Giangarra CE. Trencament del tendó d’Aquil·les. A: Giangarra CE, Manske RC, eds. Rehabilitació ortopèdica clínica: un enfocament per equips. 4a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 45.