Tot el que heu de saber sobre Mono

Content

• Símptomes mono
• Mono període d'incubació
• Mono causes
• Virus Epstein-Barr (EBV)
• El mono és contagiós?
• Factors de risc mono
• Mono diagnòstic
• Examen inicial
• Recompte sanguini complet
• Recompte de glòbuls blancs
• La prova monospot
• Prova d’anticossos EBV
• Mono tractament
• Mono remeis casolans
• Mono complicacions
• Melsa augmentada
• Inflamació del fetge
• Rares complicacions
• Mono flare-up
• Mono en adults
• Mono en nens
• Mono en nens petits
• Mono recaiguda
• Mono recurrent
• Mono prevenció
• Outlook i recuperació de mono

Què és la mononucleosi infecciosa (mono)?

La mono, o mononucleosi infecciosa, es refereix a un grup de símptomes causats generalment pel virus Epstein-Barr (EBV). Normalment es produeix en adolescents, però es pot obtenir a qualsevol edat. El virus es contagia a través de la saliva, i és per això que algunes persones s’hi refereixen com “la malaltia dels petons”.

Moltes persones desenvolupen infeccions per EBV quan són nens després dels 1 anys. En nens molt petits, els símptomes solen ser inexistents o tan lleus que no es reconeixen com a mono.

Un cop tingueu una infecció per EBV, és probable que no en torneu cap. Qualsevol nen que tingui EBV probablement serà immune al mono durant la resta de la seva vida.

No obstant això, molts nens als Estats Units i altres països desenvolupats no tenen aquestes infeccions en els seus primers anys. Segons el, el mono es produeix el 25 per cent del temps quan un adolescent o adult jove està infectat amb EBV. Per aquest motiu, el mono afecta principalment estudiants de secundària i universitaris.

Símptomes mono

Les persones amb mono solen tenir febre alta, glàndules limfàtiques inflamades al coll i a les aixelles i mal de coll. La majoria dels casos de mono són lleus i es resolen fàcilment amb un tractament mínim. La infecció no sol ser greu i sol desaparèixer per si sola en 1 o 2 mesos.

Altres símptomes poden incloure:

• un mal de cap
• fatiga
• debilitat muscular
• una erupció que consisteix en taques planes de color rosa o porpra a la pell o a la boca
• amígdales inflades
• suors nocturns

De vegades, la melsa o el fetge també poden inflar-se, però la mononucleosi poques vegades és fatal.

Mono és difícil de distingir d'altres virus comuns com la grip. Si els símptomes no milloren després d’1 o 2 setmanes de tractament a casa, com ara descansar, prendre prou líquids i menjar aliments saludables, consulteu el vostre metge.

Mono període d'incubació

El període d’incubació del virus és el temps transcorregut entre el moment de contraure la infecció i el moment en què comença a tenir símptomes. Té una durada de 4 a 6 setmanes. Els signes i símptomes del mono solen durar d’1 a 2 mesos.

El període d’incubació pot ser menor en nens petits.

Alguns símptomes, com el mal de coll i la febre, solen disminuir després d’1 o 2 setmanes. Altres símptomes com ara ganglis limfàtics inflats, fatiga i augment de la melsa poden durar unes setmanes més.

Mono causes

La mononucleosi sol ser causada per EBV. El virus es contagia a través del contacte directe amb la saliva de la boca d’una persona infectada o altres fluids corporals, com la sang. També es propaga mitjançant el contacte sexual i el trasplantament d’òrgans.

Podeu estar exposat al virus per tos o esternuts, per besar-vos o per compartir menjar o begudes amb algú que tingui mono. Normalment triga de 4 a 8 setmanes a aparèixer els símptomes després d’haver-se infectat.

En adolescents i adults, la infecció de vegades no provoca símptomes notables. En nens, el virus normalment no provoca símptomes i la infecció sovint no es reconeix.

Virus Epstein-Barr (EBV)

El virus Epstein-Barr (EBV) és membre de la família del virus de l’herpes. Segons el, és un dels virus més freqüents per infectar humans a tot el món.

Després d’infectar-se amb el VEB, roman inactiu al cos durant la resta de la seva vida. En casos rars, es pot reactivar, però normalment no hi haurà símptomes.

A més de la seva connexió amb el mono, els experts estudien possibles vincles entre el VEB i afeccions com el càncer i les malalties autoimmunes. Obteniu més informació sobre com es diagnostica l’EBV amb la prova del virus Epstein-Barr.

El mono és contagiós?

Mono és contagiós, tot i que els experts no saben realment quant de temps dura aquest període.

Com que el VEB s’aboca a la gola, podeu infectar algú que entra en contacte amb la vostra saliva, com per exemple, besant-los o compartint estris per menjar. A causa del llarg període d'incubació, és possible que ni tan sols tingueu en compte que teniu mono.

Mono pot continuar sent contagiós durant 3 mesos o més després d’haver experimentat els símptomes. Obteniu més informació sobre quant de temps es contagia el mono.

Factors de risc mono

Els grups següents tenen un major risc de contraure mono:

• joves d’entre 15 i 30 anys
• estudiants
• interns mèdics
• infermeres
• cuidadors
• persones que prenen medicaments que suprimeixen el sistema immunitari

Qualsevol persona que estigui en contacte estret amb un gran nombre de persones té un major risc de mono. Per això, els estudiants de secundària i universitaris sovint s’infecten.

Mono diagnòstic

Com que altres virus més greus com l’hepatitis A poden causar símptomes similars al mono, el vostre metge treballarà per descartar aquestes possibilitats.

Examen inicial

Un cop visiteu el vostre metge, normalment us preguntaran quant de temps teniu símptomes. Si teniu entre 15 i 25 anys, el vostre metge també us pot preguntar si heu estat en contacte amb persones que tenen mono.

L’edat és un dels principals factors per diagnosticar el mono i els símptomes més freqüents: febre, mal de coll i glàndules inflades.

El vostre metge us prendrà la temperatura i us revisarà les glàndules del coll, les aixelles i l’engonal. També poden comprovar la part superior esquerra de l’estómac per determinar si la melsa està engrandida.

Recompte sanguini complet

De vegades, el vostre metge us demanarà un recompte sanguini complet. Aquesta anàlisi de sang us ajudarà a determinar la gravetat de la vostra malaltia observant els nivells de diverses cèl·lules sanguínies. Per exemple, un nombre elevat de limfòcits sovint indica una infecció.

Recompte de glòbuls blancs

Una infecció mono sol fer que el vostre cos produeixi més glòbuls blancs mentre intenta defensar-se. Un recompte elevat de glòbuls blancs no pot confirmar una infecció amb EBV, però el resultat suggereix que és una gran possibilitat.

La prova monospot

Les proves de laboratori són la segona part del diagnòstic d’un metge. Una de les maneres més fiables de diagnosticar la mononucleosi és la prova monospot (o prova heteròfila). Aquesta anàlisi de sang busca anticossos: són proteïnes que produeix el sistema immunitari en resposta a elements nocius.

Tot i això, no busca anticossos contra l’EBV. En canvi, la prova monospot determina els nivells d’un altre grup d’anticossos que és probable que produeixi el vostre cos quan esteu infectat amb EBV. S’anomenen anticossos heteròfils.

Els resultats d’aquesta prova són els més consistents quan es fa entre 2 i 4 setmanes després d’aparèixer els símptomes de mono. En aquest moment, tindríeu prou quantitats d’anticossos heteròfils per provocar una resposta positiva fiable.

Aquesta prova no sempre és precisa, però és fàcil de fer i els resultats solen estar disponibles en menys d’una hora o menys.

Prova d’anticossos EBV

Si la vostra prova monospot torna a ser negativa, el vostre metge pot demanar una prova d’anticossos EBV. Aquesta prova de sang busca anticossos específics de l’EBV. Aquesta prova pot detectar mono ja la primera setmana que té símptomes, però triga més a obtenir els resultats.

Mono tractament

No hi ha cap tractament específic per a la mononucleosi infecciosa. No obstant això, el vostre metge pot prescriure un medicament per corticosteroides per reduir la inflamació de la gola i de les amígdales. Els símptomes solen resoldre's sols en 1 o 2 mesos.

Poseu-vos en contacte amb el vostre metge si els símptomes empitjoren o si teniu dolor abdominal intens. Obteniu més informació sobre el tractament del mono.

Mono remeis casolans

El tractament a casa té com a objectiu alleujar els símptomes. Això inclou l’ús de medicaments sense recepta (OTC) per reduir la febre i tècniques per calmar el mal de coll, com ara gargarisme amb aigua salada.

Altres remeis casolans que poden alleujar els símptomes són:

• descansant molt
• mantenir-se hidratat, idealment bevent aigua
• menjar sopa de pollastre calenta
• augmentar el sistema immunitari menjant aliments antiinflamatoris i rics en antioxidants, com verdures de fulla verda, pomes, arròs integral i salmó
• l’ús de medicaments per al dolor de venda lliure com l’acetaminofè (Tylenol)

No doneu mai aspirina a nens o adolescents perquè podria conduir a la síndrome de Reye, un trastorn poc freqüent que pot causar danys cerebrals i hepàtics. Obteniu més informació sobre els remeis casolans per a mono.

Mono complicacions

Mono no sol ser greu. En alguns casos, les persones que tenen mono tenen infeccions secundàries com estreptococògia, infeccions sinusals o amigdalitis. En casos rars, algunes persones poden presentar les següents complicacions:

Melsa augmentada

Heu d’esperar almenys un mes abans de realitzar activitats vigoroses, aixecar objectes pesats o practicar esports de contacte per evitar la ruptura de la melsa, que pot estar inflada per la infecció.

Parleu amb el vostre metge sobre quan podeu tornar a les vostres activitats normals.

Una ruptura de la melsa en persones que tenen mono és rara, però és una emergència que posa en perill la seva vida. Truqui al seu metge immediatament si té mono i experimenta un dolor agut i sobtat a la part superior esquerra de l’abdomen.

Inflamació del fetge

De vegades, es pot produir hepatitis (inflamació hepàtica) o icterícia (coloració groguenca de la pell i els ulls) en persones que tenen mono.

Rares complicacions

Segons la Clínica Mayo, el mono també pot causar algunes d’aquestes complicacions extremadament rares:

• anèmia, que és una disminució del recompte de glòbuls vermells
• trombocitopènia, que és una disminució de les plaquetes, la part de la sang que inicia el procés de coagulació
• inflamació del cor
• complicacions que afecten el sistema nerviós, com la meningitis o la síndrome de Guillain-Barré
• amígdales inflades que poden obstruir la respiració

Mono flare-up

Els símptomes mono com la fatiga, la febre i el mal de coll solen durar unes quantes setmanes. En casos rars, els símptomes poden aparèixer mesos o fins i tot anys després.

El VEB, que normalment és el que causa una infecció mono, roman al cos durant la resta de la vostra vida. Normalment es troba en estat latent, però el virus es pot reactivar.

Mono en adults

El mono afecta principalment a la gent adolescent i als vint anys.

Es produeix amb menys freqüència en adults majors de 30 anys. Els adults majors amb mono solen tenir febre, però poden no tenir altres símptomes com mal de coll, ganglis limfàtics inflats o augment de la melsa.

Mono en nens

Els nens poden infectar-se amb mono compartint estris per menjar o beure gots o estar a prop d’una persona infectada que tos o esternuda.

Com que els nens només poden tenir símptomes lleus, com ara un mal de coll, una infecció mono no pot diagnosticar-se.

Els nens als quals se’ls diagnostica mono, normalment poden continuar assistint a l’escola o a la guarderia. Pot ser que hagin d’evitar algunes activitats físiques mentre es recuperin. Els nens amb mono han de rentar-se les mans amb freqüència, sobretot després d’esternudar o tossir. Obteniu més informació sobre els símptomes mono en nens.

Mono en nens petits

La majoria de les persones estan infectades amb EBV a principis de la vida. Com passa amb els nens més grans, els nens petits poden infectar-se amb mono compartint estris per menjar o beure gots. També es poden infectar posant-se joguines a la boca que han estat a la boca d'altres nens amb mono.

Els nens petits amb mono rarament presenten símptomes. Si tenen febre i mal de coll, pot confondre’s amb el refredat o la grip.

Si el vostre metge sospita que el vostre nen petit té mono, probablement us recomanarà que us assegureu que el vostre fill descansi i tingui molts líquids.

Mono recaiguda

El mono sol ser causat per EBV, que roman latent al cos després de recuperar-se.

És possible, però inusual, que l’EBV es reactivi i que els símptomes del mono tornin mesos o anys després. Obteniu una millor comprensió del risc de recaiguda mono.

Mono recurrent

La majoria de la gent té mono només una vegada. En casos rars, els símptomes poden repetir-se a causa de la reactivació del VEB.

Si torna mono, el virus es troba a la saliva, però probablement no tindreu cap símptoma tret que tingueu un sistema immunitari debilitat.

En casos excepcionals, el mono pot provocar el que s’anomena. Es tracta d’una condició greu en què els símptomes mono persisteixen durant més de 6 mesos.

Si teniu símptomes de mono i els heu tingut abans, consulteu el vostre metge.

Mono prevenció

Mono és gairebé impossible de prevenir. Això es deu al fet que les persones sanes que han estat infectades amb EBV en el passat poden portar i propagar la infecció periòdicament durant la resta de la seva vida.

Gairebé tots els adults s'han infectat amb EBV i han acumulat anticossos per combatre la infecció. Les persones solen obtenir mono només una vegada a la vida.

Outlook i recuperació de mono

Els símptomes del mono rares vegades duren més de 4 mesos. La majoria de les persones que tenen mono es recuperen en un termini de 2 a 4 setmanes.

L’EBV estableix una infecció inactiva de tota la vida a les cèl·lules del sistema immunitari del cos. En alguns casos molt rars, les persones que porten el virus desenvolupen limfoma de Burkitt o carcinoma nasofaríngi, que són càncers rars.

El EBV sembla tenir un paper important en el desenvolupament d’aquests càncers. Tot i això, EBV probablement no és l’única causa.