Ecografia dúplex

Una ecografia dúplex és una prova per veure com la sang es mou a través de les artèries i les venes.

Una ecografia dúplex combina:

• Ecografia tradicional: utilitza ones sonores que reboten als vasos sanguinis per crear imatges.
• Ecografia Doppler: enregistra les ones sonores que es reflecteixen en objectes en moviment, com la sang, per mesurar la seva velocitat i altres aspectes de com flueixen.

Hi ha diferents tipus d’exàmens d’ecografia a doble cara. Alguns inclouen:

• Ecografia dúplex arterial i venosa de l’abdomen. Aquesta prova examina els vasos sanguinis i el flux sanguini a la zona abdominal.
• L’ecografia dúplex caròtida observa l’artèria caròtida del coll.
• L’ecografia a doble cara de les extremitats mira els braços o les cames.
• L’ecografia duplex renal examina els ronyons i els seus vasos sanguinis.

És possible que hàgiu de portar una bata mèdica. Us estirareu sobre una taula i el tècnic d’ultrasons estendrà un gel per la zona que s’està provant. El gel ajuda les ones sonores a entrar als teixits.

Una vareta, anomenada transductor, es mou per la zona que s’està provant. Aquesta vareta envia les ones sonores. Un ordinador mesura com es reflecteixen les ones sonores i les transforma en imatges. El Doppler crea un so "agitat", que és el so de la sang que es mou a través de les artèries i les venes.

Cal romandre quiet durant l’examen. És possible que se us demani que estigueu en diferents posicions corporals o que respireu profundament i que la mantingueu.

De vegades, durant una ecografia dúplex de cames, el metge pot calcular un índex turmell-braquial (ABI). Haureu de portar punys de pressió arterial als braços i a les cames per fer aquesta prova.

El nombre ABI s’obté dividint la pressió arterial al turmell per la pressió arterial al braç. Un valor de 0,9 o superior és normal.

Normalment, no hi ha preparació per a aquesta prova.

Si esteu fent una ecografia de la zona estomacal, és possible que se us demani que no mengeu ni beveu després de mitjanit. Informeu a la persona que fa l'examen per ultrasons si està prenent medicaments, com ara anticoagulants. Poden afectar els resultats de la prova.

Podeu sentir certa pressió a mesura que la vareta es mou sobre el cos, però la majoria de les vegades no hi ha molèsties.

Una ecografia dúplex pot mostrar com la sang flueix a moltes parts del cos. També pot determinar l’amplada d’un vas sanguini i revelar qualsevol bloqueig. Aquesta prova és una opció menys invasiva que l’arteriografia i la venografia.

Una ecografia dúplex pot ajudar a diagnosticar les afeccions següents:

• Aneurisma abdominal
• Oclusió arterial
• Coàgul
• Malaltia oclusiva caròtida (vegeu: Dúplex caròtid)
• Malaltia vascular renal
• Varices
• Insuficiència venosa

També es pot utilitzar una ecografia dúplex renal després de la cirurgia de trasplantament. Això mostra el funcionament d'un nou ronyó.

Un resultat normal és el flux sanguini normal a través de les venes i les artèries. Hi ha pressió arterial normal i no hi ha cap signe d’estrenyiment o bloqueig d’un vas sanguini.

Un resultat anormal depèn de l'àrea específica que s'està examinant. Un resultat anormal pot ser degut a un coàgul de sang o una acumulació de placa en un vas sanguini.

No hi ha riscos.

Fumar pot canviar els resultats d'una ecografia de braços i cames. Això passa perquè la nicotina pot fer que les artèries es redueixin (es restringeixin).

Ecografia vascular; Ecografia vascular perifèrica

• Angioplàstia i col·locació del stent - artèries perifèriques - descàrrega
• Trombosi venosa profunda - secreció

• Prova d’ecografia dúplex / doppler

Diputat de Bonaca, Creager MA. Malalties de les artèries perifèriques. A: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald’s Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 11a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 64.

Freischlag JA, Heller JA. Malaltia venosa. A: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Llibre de text de cirurgia Sabiston. 20a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 64.

Kremkau FW. Principis i instruments de l’ecografia. A: Pellerito JS, Polak JF, eds. Introducció a la Ecografia Vascular. 7a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 2.

Stone PA, Hass SM. Laboratori vascular: exploració dúplex arterial. A: Sidawy AN, Perler BA, eds. Cirurgia vascular i teràpia endovascular de Rutherford. 9a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 21.