Malaltia del vaixell petit

Content

• Símptomes de la malaltia dels vasos petits
• Causes de la malaltia dels vasos petits
• Factors de risc de malaltia dels vasos petits
• Diagnòstic
• Tractament de la malaltia dels vasos petits
• Prevenció

Què és la malaltia dels vasos petits?

La malaltia dels vasos petits és una afecció en què les parets de les petites artèries del cor (les petites ramificacions de les artèries coronàries més grans) estan danyades i no es dilaten correctament. Els vostres vasos petits s’han d’expandir per proporcionar sang rica en oxigen al vostre cor. Quan es fan malbé, el flux sanguini al cor disminueix. Això pot causar problemes greus al cor que poden provocar problemes en altres parts del cos.

També s’anomena malaltia microvascular coronària i malaltia de les artèries petites.

Els símptomes de la malaltia dels vasos petits imiten els de les malalties del cor i fins i tot l’atac cardíac. Pot ser difícil diagnosticar la malaltia dels vasos petits sense fer proves adequades per diferenciar-la i altres problemes cardíacs.

Si no es tracta, la malaltia dels vasos petits pot posar en perill la vida.

Símptomes de la malaltia dels vasos petits

Els símptomes de la malaltia dels vasos petits imiten sovint els d'un atac de cor. Si teniu una malaltia dels vasos petits, pot experimentar símptomes com ara:

• falta d'alè
• fatiga
• suant
• nàusees
• mareig
• desmais
• dolor a la mandíbula, coll, espatlla esquerra i braç, esquena o abdomen
• dolor i pressió toràcica anginal, que solen durar més de 10 minuts

És possible que experimenteu aquests símptomes després d’una activitat diària de rutina o moments d’estrès. El dolor toràcic típic d’aquesta afecció pot durar entre 11 i 30 minuts o més.

Si els símptomes empitjoren o experimenten dolor més enllà del pit, truqueu al vostre metge immediatament.

Causes de la malaltia dels vasos petits

La malaltia dels vasos petits es produeix quan les parets interiors dels vasos petits del cor estan danyats i afecten la seva capacitat de dilatació adequada.

Aquest dany pot ser causat per:

• pressió arterial alta
• colesterol alt
• obesitat
• diabetis mellitus

Si no es tracta, la malaltia dels vasos petits obligarà el cor a treballar més per bombar sang al cos. Això podria desencadenar constricció / espasmes de l'artèria coronària, un atac de cor, insuficiència cardíaca o la mort.

Factors de risc de malaltia dels vasos petits

Qualsevol persona pot desenvolupar malalties de vasos petits, però les dones corren més riscos.

Altres factors de risc són:

• dieta poc saludable

Diagnòstic

El diagnòstic de la malaltia dels vasos petits pot ser difícil. El vostre metge haurà d’avaluar la vostra història clínica, antecedents familiars i símptomes.

Els procediments de diagnòstic per la imatge de la malaltia dels vasos petits solen ser els mateixos que els que busquen altres tipus de malalties del cor. Aquests procediments mostren l’estructura o la funció de les artèries coronàries més grans i d’altres parts del cor i poden mostrar bloquejos de les artèries coronàries. Aquestes proves poden incloure:

• proves d'estrès cardíac amb imatges nuclears o ecocardiograma transtoràcic
• ressonància magnètica cardíaca
• angiografia TC cardíaca
• exploració PET cardíaca
• angiograma de l'artèria coronària, que és invasiu i requereix cateterisme cardíac esquerre

Si no hi ha bloquejos significatius a les artèries coronàries més grans, els metges faran una prova invasiva, injectant diferents medicaments en una artèria coronària, per comprovar si hi ha bloquejos a les artèries petites durant un cateterisme cardíac esquerre. Això s’anomena prova de disfunció endotelial. Això permet al metge mesurar el flux sanguini a través dels petits vasos.

Tractament de la malaltia dels vasos petits

Les opcions principals de tractament per a la malaltia dels vasos petits impliquen medicaments que alleugen el dolor, tracten els factors de risc i controlen els símptomes associats. Aquests medicaments milloraran el flux sanguini arterial i previndran atacs cardíacs.

Alguns medicaments habituals són:

• aspirina
• nitroglicerina
• teràpia beta-bloquejadora
• Teràpia amb inhibidors de l'ECA
• teràpia amb estatines

Prevenció

Segons l'Associació Americana del Cor, no s'han fet estudis específics sobre com prevenir la malaltia dels vasos petits. No obstant això, els canvis d’estil de vida i una dieta saludable poden reduir el risc de desenvolupar malalties del cor. Aquests canvis inclouen:

• Deixar de fumar productes del tabac.
• Perdre pes si el pes és massa alt.
• Feu exercici regularment.
• Mantenir una pressió arterial sana.
• Controleu el nivell de sucre a la sang, sobretot si us han diagnosticat diabetis mellitus.
• Mantenir un nivell de colesterol saludable.