Quimioteràpia R-CHOP: efectes secundaris, dosificació i molt més

Content

• Què tracta R-CHOP?
• Com funciona R-CHOP?
• Rituximab (Rituxan)
• Ciclofosfamida (Cytoxan)
• Clorhidrat de Doxorubicina (Adriamicina, Rubex)
• Vincristine (Oncovin, Vincasar PFS, Vincrex)
• Prednisolona
• Com es dóna?
• Quins són els possibles efectes secundaris?
• Què heu de saber abans de començar el tractament?
• Què més heu de saber?

Què és la quimioteràpia R-CHOP?

Els fàrmacs de quimioteràpia poden reduir els tumors o matar les cèl·lules canceroses perdudes després de la cirurgia o la radiació. També és un tractament sistèmic, és a dir, el seu propòsit és matar les cèl·lules cancerígenes de tot el cos.

Tots els medicaments de quimioteràpia funcionen per matar les cèl·lules cancerígenes, però ho fan de diferents maneres. Per això, els oncòlegs solen triar una combinació de medicaments. Basen les seves decisions en factors com el tipus de càncer que teniu, fins a quin punt s’ha estès i la vostra salut general.

R-CHOP inclou cinc fàrmacs de quimioteràpia:

• rituximab (Rituxan)
• ciclofosfamida
• clorhidrat de doxorubicina
• vincristina (Oncovin, Vincasar PFS)
• prednisolona

Podeu obtenir R-CHOP amb o sense altres tractaments com la cirurgia i la radioteràpia.

Què tracta R-CHOP?

Els metges utilitzen principalment R-CHOP per tractar el limfoma no Hodgkin (LNH) i altres limfomes. El limfoma és un càncer que comença al sistema limfàtic.

R-CHOP també pot tractar altres tipus de càncer.

Com funciona R-CHOP?

Tres dels medicaments de R-CHOP són potents citotòxics, el que significa que maten les cèl·lules. Un és un tipus d’immunoteràpia i l’últim és un esteroide, que ha demostrat tenir efectes contra el càncer.

Rituximab (Rituxan)

El rituximab s’utilitza generalment per tractar la NHL. És un anticòs monoclonal. Es dirigeix ​​a una proteïna anomenada CD20 a la superfície dels glòbuls blancs anomenada "cèl·lules B. Un cop el medicament s’adhereix a les cèl·lules B, el sistema immunitari les ataca i les mata.

Ciclofosfamida (Cytoxan)

Aquest medicament pot tractar diversos tipus de càncer, inclòs el limfoma i el càncer de mama i pulmó. La ciclofosfamida es dirigeix ​​a l’ADN de les cèl·lules cancerígenes i els indica que deixin de dividir-se.

Clorhidrat de Doxorubicina (Adriamicina, Rubex)

Aquest medicament és una antraciclina que pot tractar molts tipus de càncer, inclòs el càncer de mama, pulmó i ovari. La doxorubicina bloqueja un enzim que les cèl·lules cancerígenes necessiten per créixer i reproduir-se. El seu color vermell brillant li ha valgut el sobrenom de "el diable vermell".

Vincristine (Oncovin, Vincasar PFS, Vincrex)

La vincristina és un alcaloide que pot tractar molts tipus de càncer, inclòs el càncer de mama en fase avançada, els limfomes i la leucèmia. Interfereix els gens per evitar que es reprodueixin. Aquest medicament és vesicant, és a dir, pot danyar els teixits i els vasos.

Prednisolona

Aquest medicament és un corticosteroide disponible amb diferents marques. A diferència dels altres, es tracta d’un medicament oral. Funciona amb el vostre sistema immunitari per ajudar a reduir:

• inflamació
• nàusees
• vòmits
• reaccions al·lèrgiques
• nivells baixos de plaquetes o trombocitopènia
• nivells alts de calci o hipercalcèmia

Junts, aquests medicaments creen un potent còctel de lluita contra el càncer.

Com es dóna?

La dosificació estàndard es basa en l'alçada i el pes. El vostre metge també tindrà en compte qualsevol altre estat de salut que tingueu, la vostra edat i el grau d’esperança que tolereu els medicaments a l’hora de determinar la dosi i el nombre de cicles.

Les persones solen prendre aquestes drogues cada dues o tres setmanes. Normalment, els metges donen un total d’almenys sis dosis o cicles. El tractament trigarà 18 setmanes o més si teniu cicles addicionals.

Abans de cada tractament, necessitareu una anàlisi de sang per comprovar el recompte sanguini i determinar si el fetge i els ronyons funcionen prou bé. Si no ho són, és possible que el vostre metge hagi de retardar el tractament o reduir la dosi.

Els tractaments individuals poden trigar diverses hores i un proveïdor d’atenció mèdica administrarà els medicaments per via intravenosa, és a dir, a través d’una vena al braç. També es pot aconseguir a través d’un port que un cirurgià pot implantar al pit. És possible que hagueu de romandre a l’hospital per rebre el vostre tractament, però la gent el pot obtenir en un centre de infusions ambulatòries en molts casos.

Sempre se us farà un seguiment atent. Durant el primer tractament, els proveïdors d’atenció mèdica us supervisaran detingudament per detectar qualsevol signe d’una reacció al·lèrgica o d’un altre efecte potencialment mortal del tractament contra el càncer anomenat síndrome de lisi tumoral.

La prednisolona és un medicament oral que es pren a casa durant diversos dies després de rebre els altres medicaments.

Quins són els possibles efectes secundaris?

Els fàrmacs de quimioteràpia ataquen les cèl·lules cancerígenes. També poden danyar les cèl·lules sanes del procés. Per això, hi ha tants efectes secundaris potencials. És poc probable que en tingueu tots.

La quimioteràpia afecta tothom de manera diferent. Els efectes secundaris poden canviar quant més temps estigueu en aquests medicaments, però solen ser temporals. El vostre equip sanitari us pot proporcionar informació sobre com tractar-los.

Els efectes secundaris més freqüents són:

• irritació al voltant del lloc intravenós o portuari
• orina vermella o rosa durant uns dies a causa de la doxorubicina
• canvis de gana
• canvis de pes
• indigestió
• nàusees
• vòmits
• fatiga
• dificultats per dormir
• hemograma baix
• anèmia
• sagnat del nas
• un morri de nas
• sagnat de genives
• nafres bucals
• úlceres bucals
• Pèrdua de cabells
• pèrdua de la menstruació o amenorrea
• una pèrdua de fertilitat
• menopausa precoç
• sensibilitat de la pell
• problemes nerviosos o neuropatia

Els efectes secundaris menys freqüents poden incloure:

• una erupció cutània a causa d’una reacció al·lèrgica
• ardor o micció dolorosa
• canvis de gust
• canvis a les ungles i les ungles dels peus
• canvis en els músculs del cor
• diarrea

Els efectes secundaris rars inclouen canvis en el teixit pulmonar i el desenvolupament d’un altre tipus de càncer en el futur.

Què heu de saber abans de començar el tractament?

Abans de començar la quimioteràpia, us reunireu amb el vostre oncòleg. És el moment de fer preguntes sobre què podeu esperar durant i després del tractament. Seguiu aquests consells:

• Digueu-li al vostre metge si esteu prenent píndoles anticonceptives, altres medicaments o suplements dietètics. Alguns d'aquests productes, fins i tot els que estan sense recepta, poden causar interaccions nocives.
• Si actualment està donant el pit, hauria d’aturar-se perquè aquests medicaments poden passar a través de la llet materna fins al bebè.
• Informeu al vostre metge si creieu que podeu estar embarassada. Aquests medicaments poden danyar el vostre bebè i causar defectes congènits.
• Els fàrmacs de quimioteràpia poden afectar la fertilitat i induir la menopausa precoç. Si esteu planejant una família, parleu amb el vostre metge sobre les opcions de planificació familiar i, possiblement, reuniu-vos amb un especialista en fertilitat abans del primer tractament.
• Els fàrmacs de quimioteràpia afecten el vostre sistema immunitari. No tingueu cap vacuna durant la quimioteràpia i pregunteu al vostre metge quan serà segur fer-ho.
• Cal esperar efectes secundaris de la quimioteràpia, però es poden gestionar amb medicaments, remeis casolans i teràpies complementàries. No dubteu en parlar amb el vostre metge sobre efectes secundaris preocupants.

Què més heu de saber?

Amb el pas de les setmanes, us acostumareu al programa de tractament, però els efectes secundaris poden persistir. És possible que us canseu cada vegada més. És una bona idea que algú altre us condueixi cap a la quimioteràpia i us ajudi d’altres maneres durant els tractaments.

Aquests consells us poden ajudar a fer quimioteràpia més còmode i menys estressant:

• Porteu roba còmoda i porteu un jersei o una manta. Algunes persones fins i tot porten el coixí o les sabatilles preferides.
• Porteu material de lectura o jocs per passar el temps.
• Si esteu cansats, deixeu-vos anar a dormir durant el tractament.
• Informeu a la infermera o al metge si presenta algun símptoma inusual.

Més enllà de la quimioteràpia, també és important fer el següent:

• Continueu menjant aliments nutritius, encara que no tingueu gana.
• Beure molts líquids i mantenir-se hidratat.
• Descanseu molt.
• Participa en una activitat física lleu sempre que puguis.
• Busqueu ajuda per a les tasques i els encàrrecs.
• Eviteu estar al voltant de persones que tenen malalties contagioses perquè el vostre sistema immunitari serà feble.
• Mantingueu-vos involucrats socialment amb la vostra família i amics, però preneu-vos temps quan ho necessiteu.