Tot el que heu de saber sobre la cel·lulitis preseptal

Content

• Cel·lulitis preseptal vs. orbital
• Cel·lulitis preseptal vs. blefaritis
• Símptomes de la cel·lulitis preseptal
• Què provoca la cel·lulitis preseptal?
• Tractament de la cel·lulitis preseptal
• Cel·lulitis preseptal en adults
• Cel·lulitis preseptal pediàtrica
• Quan veure un metge
• Diagnòstic de la condició
• Emportar

La cel·lulitis preseptal, també coneguda com a cel·lulitis periorbital, és una infecció en els teixits del voltant de l’ull.

Pot ser causat per un trauma menor a la parpella, com ara una picada d'insectes, o per la propagació d'una altra infecció, com ara una infecció sinusal.

La cel·lulitis preseptal causa enrogiment i inflor de la parpella i de la pell que envolta els ulls.

La infecció es pot tractar amb èxit amb antibiòtics i controlar-la de prop, però pot ser greu si no es tracta.

La cel·lulitis preseptal pot causar problemes de visió permanents o fins i tot ceguesa si s’estén a la cavitat ocular. S’ha de tractar de seguida per evitar complicacions.

Cel·lulitis preseptal vs. orbital

La principal diferència entre la cel·lulitis preseptal i l’orbital és la ubicació de la infecció:

• La cel·lulitis orbital es produeix als teixits tous de l'òrbita posterior (darrere) de l'envà orbital. L’envà orbital és una fina membrana que cobreix la part frontal del globus ocular.
• La cel·lulitis preseptal es produeix al teixit de les parpelles i a la regió periocular anterior (per davant) de l’envà orbital.

La cel·lulitis orbital es considera molt més greu que la cel·lulitis preseptal. La cel·lulitis orbital pot provocar:

• pèrdua de visió parcial permanent
• ceguesa total
• altres complicacions que posen en perill la vida

La cel·lulitis preseptal es pot estendre a la cavitat ocular i conduir a cel·lulitis orbital si no es tracta immediatament.

Cel·lulitis preseptal vs. blefaritis

La blefaritis és una inflamació de les parpelles que sol produir-se quan les glàndules olieres situades a prop de la base de les pestanyes s’obstrueixen.

Les parpelles poden tornar-se vermelles i inflamades, de manera similar als símptomes de la cel·lulitis preseptal.

No obstant això, les persones amb blefaritis solen presentar símptomes addicionals com:

• picor o ardor
• parpelles greixoses
• sensibilitat a la llum
• sentir que alguna cosa s’enganxa als ulls
• una escorça que es desenvolupa a les pestanyes.

La blefaritis té moltes causes, incloent:

• caspa
• glàndules petrolíferes obstruïdes
• rosàcia
• al·lèrgies
• àcars de pestanyes
• infeccions

A diferència de la cel·lulitis preseptal, la blefaritis sol ser una malaltia crònica que requereix un tractament diari.

Tot i que ambdues afeccions poden ser causades per infeccions bacterianes, els seus mètodes de tractament són diferents.

La blefaritis se sol tractar amb antibiòtics tòpics (gotes per als ulls o ungüent), mentre que la cel·lulitis preseptal es tracta amb antibiòtics orals o intravenosos (IV).

Símptomes de la cel·lulitis preseptal

Els símptomes de la cel·lulitis preseptal poden incloure:

• enrogiment al voltant de la parpella
• inflor de la parpella i la zona al voltant de l'ull
• dolor ocular
• febre baixa

Què provoca la cel·lulitis preseptal?

La cel·lulitis preseptal pot ser causada per:

• bacteris
• virus
• fongs
• helmints (cucs paràsits)

La majoria d’aquestes infeccions són causades per bacteris.

Una infecció bacteriana es pot propagar a partir d’una infecció dels sins paranasals (sinusitis) o d’una altra part de l’ull.

També pot produir-se després d'un menor traumatisme a les parpelles, com ara per una mossegada d'insectes o una ratllada de gat. Després d’una lesió lleu, els bacteris poden entrar a la ferida i causar una infecció.

Els bacteris que causen més freqüentment aquesta afecció són:

• Estafilococ
• Estreptococ
• Haemophilus influenzae

La malaltia és més freqüent en nens que en adults, ja que els nens tenen un major risc d'infecció pel tipus de bacteri que causa aquesta malaltia.

Tractament de la cel·lulitis preseptal

El principal tractament per a la cel·lulitis preseptal és un curs d’antibiòtics administrats per via oral o intravenosa (en una vena).

El tipus d’antibiòtics pot dependre de la vostra edat i si el vostre metge és capaç d’identificar el tipus de bacteri que causa la infecció.

Cel·lulitis preseptal en adults

Els adults solen rebre antibiòtics orals fora de l’hospital. Si no responeu als antibiòtics o la infecció empitjora, potser haureu de tornar a l’hospital i rebre antibiòtics per via intravenosa.

Els medicaments antibiòtics utilitzats en el tractament de la cel·lulitis preseptal en adults inclouen:

• amoxicil·lina / clavulanat
• clindamicina
• doxiciclina
• trimetoprim
• piperacil·lina / tazobactam
• cefuroxima
• ceftriaxona

El vostre proveïdor d’atenció mèdica crearà un pla de tractament en funció de les vostres necessitats sanitàries.

Cel·lulitis preseptal pediàtrica

Els nens menors d’un any hauran de rebre antibiòtics per via intravenosa a un hospital. Els antibiòtics IV solen administrar-se a través d’una vena al braç.

Un cop els antibiòtics comencen a funcionar, poden tornar a casa. A casa, els antibiòtics orals continuen diversos dies més.

Els medicaments que s’utilitzen en el tractament de la cel·lulitis preseptal en nens inclouen els següents:

• amoxicil·lina / clavulanat
• clindamicina
• doxiciclina
• trimetoprim
• piperacil·lina / tazobactam
• cefuroxima
• ceftriaxona

Els proveïdors sanitaris creen plans de tractament que descriuen la dosi i la freqüència amb què s’administra la medicació en funció de l’edat del nen.

Quan veure un metge

Si teniu algun dels símptomes de la cel·lulitis preseptal, com enrogiment i inflor dels ulls, hauríeu de consultar immediatament un metge. El diagnòstic i el tractament precoços són essencials per prevenir complicacions.

Diagnòstic de la condició

És probable que un oftalmòleg o optometrista (ambdós metges oculars) faci un examen físic de l’ull.

Després de comprovar si hi ha signes d’infecció, com enrogiment, inflor i dolor, poden demanar altres proves.

Això pot implicar sol·licitar una mostra de sang o una mostra de descàrrega de l'ull. Les mostres s’analitzen en un laboratori per esbrinar quin tipus de bacteri està causant la infecció.

El metge oftalmològic també pot demanar proves d'imatge, com ara ressonància magnètica o tomografia computada, perquè puguin veure fins a quin punt s'ha estès la infecció.

Emportar

La cel·lulitis preseptal és una infecció de la parpella típicament causada per bacteris. Els principals símptomes són enrogiment i inflor de la parpella i, de vegades, febre baixa.

La cel·lulitis preseptal no sol ser greu quan es tracta immediatament. Es pot aclarir ràpidament amb antibiòtics.

No obstant això, si no es tracta, pot conduir a una afecció més greu anomenada cel·lulitis orbital.