Prendre substàncies estupefaents per al mal d'esquena

Els narcòtics són fàrmacs forts que de vegades s’utilitzen per tractar el dolor. També s’anomenen opioides. Els pren només quan el dolor és tan greu que no es pot treballar ni fer les tasques diàries. També es poden utilitzar si altres tipus de medicaments per al dolor no alleugen el dolor.

Els estupefaents poden proporcionar alleujament a curt termini del mal d'esquena greu. Això us permetrà tornar a la rutina diària normal.

Els narcòtics funcionen unint-se als receptors del dolor del cervell. Els receptors del dolor reben senyals químics enviats al cervell i ajuden a crear la sensació de dolor. Quan els narcòtics s’adhereixen als receptors del dolor, el medicament pot bloquejar la sensació de dolor. Tot i que els narcòtics poden bloquejar el dolor, no poden curar la causa del dolor.

Els narcòtics inclouen:

• Codeïna
• Fentanil (Duragesic). Es presenta com un pegat que s’enganxa a la pell.
• Hidrocodona (Vicodin)
• Hidromorfon (Dilaudid)
• Meperidina (Demerol)
• Morfina (MS Contin)
• Oxicodona (Oxicontina, Percocet, Percodan)
• Tramadol (Ultram)

Els narcòtics s’anomenen “substàncies controlades” o “medicaments controlats”. Això significa que el seu ús està regulat per la llei. Una de les raons és que els narcòtics poden ser addictius. Per evitar l’addicció als estupefaents, preneu aquests medicaments exactament tal com el vostre metge i farmacèutic li prescriuen.

NO prengueu narcòtics per al mal d'esquena durant més de 3 a 4 mesos a la vegada. (Aquest temps pot fins i tot ser massa llarg per a algunes persones.) Hi ha moltes altres intervencions de medicaments i tractaments amb bons resultats per al dolor d’esquena a llarg termini que no inclou els narcòtics. L’ús d’estupefaents crònics no és saludable per a vosaltres.

La manera de prendre narcòtics dependrà del vostre dolor. El vostre proveïdor us pot aconsellar que els prengueu només quan tingueu dolor. O és possible que us aconsellin que els feu en un horari regular si el vostre dolor és difícil de controlar.

Algunes pautes importants a seguir mentre es prenen narcòtics són:

• NO compartiu la vostra narcòtica amb ningú.
• Si veieu més d'un proveïdor, digueu a cadascun que esteu prenent narcòtics per al dolor. Prendre’n massa pot provocar una sobredosi o addicció. Només heu d’aconseguir medicaments contra el dolor d’un metge.
• Quan el dolor comenci a disminuir, parleu amb el proveïdor que veieu per canviar el dolor a un altre tipus d’analgèsic.
• Emmagatzemeu els vostres narcòtics amb seguretat. Mantingueu-los fora de l'abast dels nens i d'altres persones a casa vostra.

Els estupefaents poden provocar son i confusió. El judici deteriorat és freqüent. Quan prengueu narcòtics, NO beveu alcohol, no utilitzeu drogues del carrer ni conduïu ni feu servir maquinària pesada.

Aquests medicaments poden causar picor a la pell. Si aquest és un problema per a vosaltres, parleu amb el vostre proveïdor sobre com reduir la dosi o provar un altre medicament.

Algunes persones s’estrenyen quan prenen estupefaents. Si això passa, el vostre proveïdor pot aconsellar-vos beure més líquids, fer més exercici, menjar aliments amb fibra addicional o utilitzar suavitzants de femta. Altres medicaments sovint poden ajudar amb el restrenyiment.

Si el medicament narcòtic us fa sentir malament de l’estómac o us causa vomitar, proveu de prendre el medicament amb menjar. Altres medicaments sovint també poden ajudar amb les nàusees.

Mal d'esquena inespecífic: estupefaents; Mal d'esquena - crònic - estupefaents; Dolor lumbar - crònic - estupefaents; Dolor - esquena - crònic - estupefaents; Dolor d'esquena crònic: baixos narcòtics

Chaparro LE, Furlan AD, Deshpande A, Mailis-Gagnon A, Atlas S, Turk DC. Opioides en comparació amb placebo o altres tractaments per al dolor lumbar crònic: una actualització de la revisió Cochrane. Columna vertebral. 2014; 39 (7): 556-563. PMID: 24480962 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24480962.

Dinakar P. Principis de control del dolor. A: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley’s Neurology in Clinical Practice. 7a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 54.

Hobelmann JG, Clark MR. Trastorns per l'ús de substàncies i desintoxicació. A: Benzon HT, Raja SN, Liu SS, Fishman SM, Cohen SP, eds. Aspectes bàsics de la medicina del dolor. 4a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 47.

Turk DC. Aspectes psicosocials del dolor crònic. A: Benzon HT, Rathmell JP, WU CL, Turk DC, Argoff CE, Hurley RW, eds. Gestió pràctica del dolor. 5a ed. Filadèlfia, PA: Elsevier Mosby; 2014: cap 12.

• Mal d'esquena
• Analgèsics