Rituxan per a EM

Content

• Quant al consum de drogues fora de l’etiqueta
• Rituxan és segur i eficaç per tractar l’EM?
• És eficaç?
• És segur?
• Quina diferència hi ha entre Rituxan i Ocrevus?
• El menjar per emportar

Visió general

Rituxan (nom genèric rituximab) és un medicament amb recepta dirigit a una proteïna anomenada CD20 a les cèl·lules B del sistema immunitari. Ha estat aprovat per la Food and Drug Administration dels Estats Units (FDA) per tractar malalties com el limfoma no Hodgkin i l’artritis reumatoide (RA).

De vegades, els metges prescriuen Rituxan per tractar l’esclerosi múltiple (EM), tot i que la FDA no l’ha aprovat per a aquest ús. Això es coneix com a consum de drogues "fora de l'etiqueta".

Quant al consum de drogues fora de l’etiqueta

L’ús de medicaments fora de l’etiqueta significa que un medicament aprovat per la FDA per a un propòsit s’utilitza amb un propòsit diferent que no s’ha aprovat.

No obstant això, un metge encara pot utilitzar el medicament amb aquest propòsit. Això es deu al fet que la FDA regula les proves i l'aprovació de medicaments, però no la forma en què els metges utilitzen medicaments per tractar els seus pacients. De manera que el vostre metge us pot receptar un medicament, tot i que creu que és millor per a la vostra atenció. Obteniu més informació sobre l'ús de medicaments amb recepta fora de l'etiqueta.

Si el vostre metge us prescriu un medicament per a un ús fora de l’etiqueta, no dubteu a fer-vos qualsevol dubte. Teniu dret a participar en qualsevol decisió sobre la vostra atenció.

Alguns exemples de preguntes que podeu fer són:

• Per què vau prescriure un ús fora de l’etiqueta d’aquest medicament?
• Hi ha altres medicaments aprovats que puguin fer el mateix?
• La meva assegurança mèdica cobrirà aquest consum de drogues fora de l’etiqueta?
• Saps quins efectes secundaris puc tenir d’aquest medicament?

Rituxan és segur i eficaç per tractar l’EM?

No hi ha un consens sobre la seguretat i l’eficàcia de Rituxan per tractar l’EM, però els estudis suggereixen que és prometedor.

És eficaç?

Tot i que no hi ha hagut prou estudis comparatius d’eficàcia del món real per jutjar de manera concloent Rituxan com un tractament eficaç per a l’EM, els signes positius suggereixen que podria ser-ho.

Un estudi d'un registre suec de l'EM va comparar Rituxan amb opcions tradicionals de tractament de modificació de la malaltia inicial, com ara

• Tecfidera (dimetil fumarat)
• Gilenya (fingolimod)
• Tysabri (natalizumab)

Pel que fa a la interrupció del fàrmac i l’eficàcia clínica en l’esclerosi múltiple recurrent-remitent (RRMS), Rituxan no només va ser l’opció principal per al tractament inicial, sinó que també va mostrar els millors resultats.

És segur?

Rituxan funciona com a agent que esgota les cèl·lules B. Segons, l'esgotament a llarg termini de les cèl·lules B perifèriques mitjançant Rituxan sembla segur, però es necessita més estudi.

Els efectes secundaris de Rituxan poden incloure:

• reaccions a la infusió com erupcions cutànies, picor i inflor
• problemes cardíacs com batecs cardíacs irregulars
• problemes renals
• sagnat de genives
• mal de panxa
• febre
• calfreds
• infeccions
• dolors corporals
• nàusees
• erupció cutània
• fatiga
• glòbuls blancs baixos
• problemes per dormir
• llengua inflada

Els perfils de seguretat d'altres tractaments com Gilenya i Tysabri per a persones amb EM tenen documentació més extensa que Rituxan.

Quina diferència hi ha entre Rituxan i Ocrevus?

Ocrevus (ocrelizumab) és un medicament aprovat per la FDA que s’utilitza per al tractament de l’RRMS i l’esclerosi múltiple progressiva primària (PPMS).

Algunes persones creuen que Ocrevus és només una versió rebranded de Rituxan. Tots dos funcionen dirigint-se a les cèl·lules B amb molècules CD20 a la seva superfície.

Genentech, el desenvolupador d’ambdós medicaments, afirma que hi ha diferències moleculars i que cada medicament interactua amb el sistema immunitari de manera diferent.

Una diferència important és que hi ha més plans d’assegurança mèdica que cobreixen Ocrevus per al tractament de l’EM que Rituxan.

El menjar per emportar

Si vostè (o algú proper) té EM i creu que Rituxan pot ser una opció de tractament diferent, discutiu aquesta opció amb el vostre metge. El vostre metge us pot oferir informació sobre diversos tractaments i com funcionarien per a la vostra situació específica.