Embaràs i opioides

Content

• Resum
• Què són els opioides?
• Quins són els riscos de prendre opioides durant l'embaràs?
• Si ja prenc opioides i quedo embarassada, què he de fer?
• Puc donar de mamar mentre prenc opioides?
• Quins són els tractaments per als trastorns de l'ús d'opioides durant l'embaràs?

Resum

Moltes dones necessiten prendre medicaments mentre estan embarassades. Però no tots els medicaments són segurs durant l’embaràs. Molts medicaments comporten riscos per a vosaltres, per al vostre bebè o per a tots dos. Els opioides, especialment quan s’utilitzen malament, us poden causar problemes per a vosaltres i per al vostre bebè mentre esteu embarassada.

Què són els opioides?

Els opioides, de vegades anomenats narcòtics, són un tipus de medicament. Inclouen analgèsics amb recepta forts, com ara oxicodona, hidrocodona, fentanil i tramadol. La droga il·legal heroïna també és un opioide.

Un proveïdor d’atenció mèdica us pot proporcionar un opioide amb recepta per reduir el dolor després d’haver tingut una lesió important o una cirurgia. Podeu obtenir-los si teniu dolor intens per afeccions de salut com el càncer. Alguns proveïdors d’atenció mèdica els prescriuen dolor crònic.

Els opioides amb recepta que s’utilitzen per alleujar el dolor són generalment segurs quan es prenen per poc temps i segons el que us ha indicat el vostre metge. No obstant això, la dependència d’opioides, l’addicció i la sobredosi encara són possibles riscos. Aquests riscos augmenten quan s’utilitzen malament aquests medicaments. L’ús indegut vol dir que no preneu els medicaments segons les instruccions del vostre proveïdor, que els utilitzeu per elevar-vos o que esteu prenent opioides d’una altra persona.

Quins són els riscos de prendre opioides durant l'embaràs?

Prendre opioides durant l’embaràs us pot causar problemes per a vosaltres i per al vostre bebè. Els possibles riscos inclouen

• Síndrome d'abstinència neonatal (NAS): símptomes d'abstinència (irritabilitat, convulsions, vòmits, diarrea, febre i mala alimentació) en els nounats
• Defectes del tub neuronal: defectes congènits del cervell, columna vertebral o medul·la espinal
• Defectes cardíacs congènits: problemes amb l’estructura del cor del nadó
• Gastrosquisis: un defecte congènit de l’abdomen del nadó, on els intestins s’enganxen fora del cos a través d’un forat al costat del panic
• Pèrdua del nadó, ja sigui avortament involuntari (abans de les 20 setmanes d'embaràs) o mort mort (després de 20 o més setmanes)
• Part prematur: un part abans de les 37 setmanes
• Creixement frenat, que condueix a un baix pes al naixement

Algunes dones necessiten prendre medicaments contra el dolor opioide mentre estan embarassades. Si el vostre proveïdor d’atenció mèdica us suggereix que preneu opioides durant l’embaràs, primer heu de parlar dels riscos i beneficis. Aleshores, si tots dos decidiu que heu de prendre els opioides, hauríeu de treballar junts per intentar minimitzar els riscos. Algunes de les maneres de fer-ho inclouen

• Prenent-los durant el menor temps possible
• Prendre la dosi més baixa que us ajudarà
• Seguiu amb cura les instruccions del vostre proveïdor per prendre els medicaments
• Poseu-vos en contacte amb el vostre proveïdor si teniu efectes secundaris
• Anar a totes les cites de seguiment

Si ja prenc opioides i quedo embarassada, què he de fer?

Si heu estat prenent opioides i us quedeu embarassada, poseu-vos en contacte amb el vostre metge. No heu de deixar de prendre els opioides pel vostre compte. Si de sobte deixeu de prendre opioides, pot causar greus problemes de salut per a vosaltres o per al vostre bebè. En alguns casos, aturar-se bruscament durant l’embaràs pot ser més perjudicial que prendre els medicaments.

Puc donar de mamar mentre prenc opioides?

Moltes dones que prenen regularment medicaments opioides poden alletar. Depèn del medicament que prengueu. Consulteu amb el vostre metge abans d’alletar.

Hi ha algunes dones que no haurien de donar el pit, com les que tenen el VIH o prenen drogues il·legals.

Quins són els tractaments per als trastorns de l'ús d'opioides durant l'embaràs?

Si està embarassada i té un trastorn per l’ús d’opioides, no deixi de prendre opioides de cop. En lloc d’això, consulteu el vostre metge perquè pugueu obtenir ajuda. El tractament del trastorn per ús d’opioides és la teràpia assistida per medicaments (MAT). MAT inclou assessorament i medicina:

• Medicament pot reduir els desitjos i els símptomes d'abstinència. Per a les dones embarassades, els proveïdors d’assistència sanitària utilitzen buprenorfina o metadona.
• Assessorament, incloses les teràpies conductuals, que us poden ajudar
• Canvieu les vostres actituds i comportaments relacionats amb el consum de drogues
• Construir habilitats per a la vida saludable
• Continueu prenent el medicament i rebent atenció prenatal

• L’estudi NIH relaciona els opioides amb la pèrdua de l’embaràs