Pneumònia

Content

• Resum
• Què és la pneumònia?
• Què causa la pneumònia?
• Qui corre el risc de tenir pneumònia?
• Quins són els símptomes de la pneumònia?
• Quins altres problemes poden causar la pneumònia?
• Com es diagnostica la pneumònia?
• Quins són els tractaments per a la pneumònia?
• Es pot prevenir la pneumònia?

Resum

Què és la pneumònia?

La pneumònia és una infecció en un o tots dos pulmons. Fa que els sacs d’aire dels pulmons s’omplin de fluid o pus. Pot variar de lleu a greu, segons el tipus de germen que provoqui la infecció, la seva edat i la seva salut general.

Què causa la pneumònia?

Les infeccions bacterianes, víriques i fúngiques poden causar pneumònia.

Els bacteris són la causa més freqüent. La pneumònia bacteriana es pot produir per si sola. També es pot desenvolupar després d’haver tingut certes infeccions víriques, com ara un refredat o la grip. Hi ha diversos tipus de bacteris que poden causar pneumònia, entre ells

• Streptococcus pneumoniae
• Legionella pneumophila; aquesta pneumònia s’anomena sovint malaltia dels legionaris
• Mycoplasma pneumoniae
• Chlamydia pneumoniae
• Haemophilus influenzae

Els virus que infecten les vies respiratòries poden causar pneumònia. La pneumònia viral sovint és lleu i desapareix per si mateixa al cap de poques setmanes. Però de vegades és prou greu que necessiteu tractament a un hospital. Si teniu pneumònia vírica, teniu el risc de patir també pneumònia bacteriana. Entre els diferents virus que poden causar pneumònia s’inclouen

• Virus sincitial respiratori (RSV)
• Alguns virus comuns del refredat i la grip
• SARS-CoV-2, el virus que provoca COVID-19

La pneumònia per fongs és més freqüent en persones que tenen problemes de salut crònics o un sistema immunitari debilitat. Alguns dels tipus inclouen

• Pneumònia per pneumocystis (PCP)
• Coccidioidomicosi, que causa febre de la vall
• Histoplasmosi
• Criptococ

Qui corre el risc de tenir pneumònia?

Qualsevol persona pot contraure pneumònia, però alguns factors poden augmentar el risc:

• Edat; el risc és més gran en nens de 2 anys o menys i adults de 65 anys o més
• Exposició a determinats productes químics, contaminants o fums tòxics
• Hàbits d’estil de vida, com ara fumar, consum intens d’alcohol i desnutrició
• Estar a un hospital, sobretot si està a la UCI. Estar sedat i / o en un ventilador augmenta encara més el risc.
• Tenir una malaltia pulmonar
• Tenir un sistema immunitari debilitat
• Teniu problemes per tossir o empassar, per un ictus o qualsevol altra afecció
• Recentment he estat malalt amb un refredat o la grip

Quins són els símptomes de la pneumònia?

Els símptomes de la pneumònia poden variar de lleus a greus i inclouen

• Febre
• Calfreds
• Tos, generalment amb flegma (una substància viscosa que es troba a les profunditats dels pulmons)
• Falta d'alè
• Dolor al pit al respirar o tossir
• Nàusees i / o vòmits
• Diarrea

Els símptomes poden variar segons els grups. És possible que els nadons i els nadons no presentin signes de la infecció. Altres poden vomitar i tenir febre i tos. Poden semblar malalts, sense energia o estar inquiets.

Els adults majors i les persones que tenen malalties greus o sistemes immunitaris febles poden presentar símptomes menys i més lleus. Fins i tot poden tenir una temperatura inferior a la normal. Els adults majors que tenen pneumònia de vegades presenten canvis sobtats en la consciència mental.

Quins altres problemes poden causar la pneumònia?

De vegades, la pneumònia pot causar complicacions greus com ara

• Bacterèmia, que passa quan els bacteris es mouen al torrent sanguini. És greu i pot provocar xoc sèptic.
• Abscessos pulmonars, que són col·leccions de pus a les cavitats pulmonars
• Trastorns pleurals, que són afeccions que afecten la pleura. La pleura és el teixit que cobreix l'exterior dels pulmons i recobreix l'interior de la cavitat del pit.
• Insuficiència renal
• Insuficiència respiratòria

Com es diagnostica la pneumònia?

De vegades, la pneumònia pot ser difícil de diagnosticar. Això es deu al fet que pot causar alguns dels mateixos símptomes que el refredat o la grip. Pot trigar temps a adonar-vos que teniu un estat més greu.

Per fer un diagnòstic, el vostre proveïdor d’atenció mèdica

• Preguntarà sobre la història clínica i els símptomes
• Realitzarà un examen físic, inclosa l’escolta dels pulmons amb un estetoscopi
• Pot fer proves, incloses
  • Radiografia de tòrax
  • Anàlisis de sang, com ara un recompte sanguini complet (CBC), per veure si el vostre sistema immunitari combat activament una infecció
  • Hemocultiu per esbrinar si teniu una infecció bacteriana que s’ha estès al torrent sanguini

Si esteu a l’hospital, teniu símptomes greus, teniu més anys o teniu altres problemes de salut, també podeu fer més proves, com ara

• Prova d’espector, que comprova si hi ha bacteris en una mostra del seu esput (escopit) o ​​flegma (substància viscosa del fons dels pulmons).
• Tomografia computaritzada de tòrax per veure quina part dels pulmons es veuen afectats. També pot mostrar si teniu complicacions com abscessos pulmonars o efusions pleurals.
• Cultiu de líquid pleural, que comprova si hi ha bacteris en una mostra de fluid que s’hagi pres de l’espai pleural
• Prova d’oximetria de pols o de nivell d’oxigen a la sang, per comprovar la quantitat d’oxigen a la sang
• La broncoscòpia, un procediment que s’utilitza per mirar a l’interior de les vies respiratòries dels pulmons

Quins són els tractaments per a la pneumònia?

El tractament de la pneumònia depèn del tipus de pneumònia, el germen que la causa i de la gravetat que té:

• Els antibiòtics tracten la pneumònia bacteriana i alguns tipus de pneumònia per fongs. No funcionen per a la pneumònia vírica.
• En alguns casos, el vostre proveïdor pot prescriure medicaments antivirals per a la pneumònia viral
• Els medicaments antifúngics tracten altres tipus de pneumònies per fongs

És possible que hagueu de tractar-vos a un hospital si els símptomes són greus o si teniu risc de complicacions. Mentre estigueu allà, podeu obtenir tractaments addicionals. Per exemple, si el vostre nivell d’oxigen a la sang és baix, és possible que rebeu oxigenoteràpia.

Pot trigar temps a recuperar-se de la pneumònia. Algunes persones se senten millor en una setmana. Per a altres persones, pot trigar un mes o més.

Es pot prevenir la pneumònia?

Les vacunes poden ajudar a prevenir la pneumònia causada per bacteris pneumocòcics o pel virus de la grip. Tenir una bona higiene, no fumar i tenir un estil de vida saludable també pot ajudar a prevenir la pneumònia.

NIH: Institut Nacional del Cor, el Pulmó i la Sang

• Achoo! Fred, grip o alguna cosa més?