Tria la malaltia del cervell: causes, símptomes i diagnòstic

Content

• Què és la malaltia de Pick?
• Quins són els símptomes de la malaltia de Pick?
• Què causa la malaltia de Pick?
• Com es diagnostica la malaltia de Pick?
• Com es tracta la malaltia de Pick?
• Conviure amb la malaltia de Pick

Què és la malaltia de Pick?

La malaltia de Pick és una afecció poc freqüent que causa demència progressiva i irreversible. Aquesta malaltia és un dels molts tipus de demències conegudes com a demència frontotemporal (FTD). La demència frontotemporal és el resultat d’una afecció cerebral coneguda com a degeneració lobar frontotemporal (FTLD). Si teniu demència, el cervell no funciona amb normalitat. Com a resultat, és possible que tingueu dificultats amb el llenguatge, el comportament, el pensament, el judici i la memòria. Igual que els pacients amb altres tipus de demència, és possible que experimenteu canvis dràstics de personalitat.

Moltes altres afeccions poden causar demència, inclosa la malaltia d’Alzheimer. Tot i que la malaltia d’Alzheimer pot afectar moltes parts diferents del cervell, la malaltia de Pick només afecta determinades zones. La malaltia de Pick és un tipus d’FTD perquè afecta els lòbuls frontals i temporals del cervell. El lòbul frontal del cervell controla importants facetes de la vida quotidiana. Aquests inclouen la planificació, el judici, el control emocional, el comportament, la inhibició, la funció executiva i la multitarea. El lòbul temporal afecta principalment el llenguatge, juntament amb la resposta emocional i el comportament.

Quins són els símptomes de la malaltia de Pick?

Si teniu la malaltia de Pick, els símptomes empitjoraran progressivament amb el pas del temps. Molts dels símptomes poden dificultar la interacció social. Per exemple, els canvis de comportament poden dificultar la conducta socialment acceptable. Els canvis de comportament i de personalitat són els símptomes primerencs més significatius de la malaltia de Pick.

Pot experimentar símptomes emocionals i de comportament, com ara:

• canvis bruscs d’humor
• comportament compulsiu o inadequat
• símptomes semblants a la depressió, com ara el desinterès per les activitats diàries
• retirada de la interacció social
• dificultat per mantenir una feina
• pobres habilitats socials
• mala higiene personal
• comportament repetitiu

També podeu experimentar canvis neurològics i de llenguatge, com ara:

• habilitats reduïdes d’escriptura o lectura
• fent ressò o repetint allò que se us ha dit
• incapacitat per parlar, dificultat per parlar o problemes per comprendre la parla
• vocabulari reductor
• pèrdua de memòria accelerada
• debilitat física

L’aparició primerenca dels canvis de personalitat de la malaltia de Pick pot ajudar al vostre metge a diferenciar-la de la malaltia d’Alzheimer. La malaltia de Pick també es pot produir a una edat més primerenca que l’Alzheimer. S’han informat de casos en persones de fins a 20 anys. Més sovint, els símptomes comencen en persones d'entre 40 i 60 anys. Al voltant del 60 per cent de les persones amb demència frontotemporal tenen entre 45 i 64 anys.

Què causa la malaltia de Pick?

La malaltia de Pick, juntament amb altres FTD, és causada per quantitats o tipus anormals de proteïnes de les cèl·lules nervioses, anomenades tau. Aquestes proteïnes es troben a totes les cèl·lules nervioses. Si teniu la malaltia de Pick, sovint s’acumulen en grups esfèrics, coneguts com a cossos Pick o cèl·lules Pick. Quan s’acumulen a les cèl·lules nervioses del lòbul frontal i temporal del cervell, fan que les cèl·lules morin. Això fa que el teixit cerebral es redueixi, cosa que provoca símptomes de demència.

Els científics encara no saben què fa que es formin aquestes proteïnes anormals. Però els genetistes han trobat gens anormals relacionats amb la malaltia de Pick i altres FTD. També han documentat l’aparició de la malaltia en membres de la família relacionats.

Com es diagnostica la malaltia de Pick?

No hi ha cap prova diagnòstica única que el vostre metge pugui utilitzar per saber si teniu la malaltia de Pick. Utilitzaran la vostra història clínica, proves d’imatge especials i altres eines per desenvolupar un diagnòstic.

Per exemple, el vostre metge pot:

• fer una història clínica completa
• us demanarà que completeu les proves de parla i escriptura
• realitzeu entrevistes amb membres de la vostra família per conèixer el vostre comportament
• realitzar un examen físic i un examen neurològic detallat
• utilitzeu ressonàncies per ressonància magnètica, TC o PET per examinar el teixit cerebral

Les proves d’imatge poden ajudar al vostre metge a veure la forma del cervell i els canvis que es poden produir. Aquestes proves també poden ajudar al vostre metge a descartar altres afeccions que poden causar símptomes de demència, com ara tumors cerebrals o ictus.

El vostre metge pot demanar proves de sang per descartar altres possibles causes de demència. Per exemple, la deficiència d’hormona tiroïdal (hipotiroïdisme), la deficiència de vitamina B-12 i la sífilis són causes freqüents de demència en adults majors.

Com es tracta la malaltia de Pick?

No es coneixen tractaments que frenin efectivament la progressió de la malaltia de Pick. El vostre metge pot prescriure tractaments per ajudar a alleujar alguns dels símptomes. Per exemple, poden prescriure medicaments antidepressius i antipsicòtics per ajudar a tractar els canvis emocionals i de comportament.

El vostre metge també pot provar i tractar altres problemes que puguin empitjorar els símptomes. Per exemple, us poden comprovar i tractar:

• depressió i altres trastorns de l’estat d’ànim
• anèmia, que pot causar fatiga, mals de cap, malhumor i dificultats per concentrar-se
• trastorns nutricionals
• trastorns de la tiroide
• disminució dels nivells d’oxigen
• insuficiència renal o hepàtica
• atac de cor

Conviure amb la malaltia de Pick

Les perspectives de les persones amb la malaltia de Pick són pobres. Segons la Universitat de Califòrnia, els símptomes solen progressar al llarg de 8-10 anys. Després de l’aparició inicial dels símptomes, pot trigar un parell d’anys a obtenir un diagnòstic. Com a resultat, el temps mitjà entre el diagnòstic i la mort és d’uns cinc anys.

En fases avançades de la malaltia, necessitareu atenció les 24 hores. És possible que tingueu problemes per completar tasques bàsiques, com ara moure’s, controlar la bufeta i fins i tot empassar. La mort sol produir-se per complicacions de la malaltia de Pick i pels canvis de comportament que causa. Per exemple, les causes més habituals de mort són infeccions de pulmó, tracte urinari i pell.

Demaneu al vostre metge més informació sobre la vostra condició específica i les perspectives a llarg termini.