Què és l'Esquizofrènia Paranoica?

Content

• Visió general
• Tipus de símptomes
• Deliri
• Al·lucinacions
• Discurs organitzat
• Comportament desorganitzat
• Símptomes negatius
• Pensaments suïcides
• Causes i factors de risc
• Com es diagnostica
• Tractaments disponibles
• Medicaments
• Teràpia
• Hospitalització
• Possibles complicacions
• Maneres de fer front
• Consells per als cuidadors

Visió general

L’esquizofrènia paranoica és la forma més habitual d’esquizofrènia, un tipus de trastorn cerebral. El 2013, l’American Psychiatric Association va reconèixer que la paranoia era un dels símptomes positius de l’esquizofrènia, no una condició diagnòstica separada. Com a resultat, es va canviar el nom d'aquest trastorn per simplement "esquizofrènia". Tot i així, la gent està familiaritzada amb el terme esquizofrènia paranoica perquè s’ha utilitzat durant dècades.

Si la tens, l’esquizofrènia pot dificultar la diferència entre realitat i fantasia. Al seu torn, els símptomes poden afectar significativament la manera de percebre i interactuar amb el món.

No tothom amb esquizofrènia desenvoluparà paranoia. Tot i això, la paranoia és un símptoma significatiu. És important reconèixer els primers símptomes perquè pugueu buscar tractament i millorar la vostra qualitat de vida.

Segueix llegint per obtenir més informació.

Tipus de símptomes

Aquesta condició té símptomes marcats que poden evolucionar i fins i tot millorar en el temps. No tothom experimentarà paranoia amb esquizofrènia. Alguns desenvoluparan altres símptomes, com ara:

• deliris
• al·lucinacions
• discurs desorganitzat
• comportament desorganitzat
• símptomes negatius
• pensaments suïcides

Deliri

Els deliris són creences fortes que són falses. Hi ha molts tipus d’il·lusions diferents. Alguns dels tipus més comuns inclouen:

• Deliri del control: podríeu creure que esteu controlats per una força externa, com ara el govern o els estrangers.
• Deliris de grandiositat: podríeu creure que teniu habilitats, riquesa o importància excepcionals.
• Deliri de la persecució: aquesta és la creença que tothom (o potser només una persona) està fora de lloc per aconseguir-vos.
• Deliris de referència: podríeu creure que un article altrament insignificant va ser dissenyat específicament per a vosaltres.

Al voltant del 90 per cent de les persones amb esquizofrènia experimenten deliris. No tothom tindrà els mateixos tipus d’il·lusions.

Al·lucinacions

Les al·lucinacions són sensacions de coses que considereu reals que realment no existeixen. Sentir veus és l’al·lucinació més comuna en l’esquizofrènia amb paranoia. Les veus fins i tot es poden atribuir a persones que coneixeu.

Els símptomes poden empitjorar quan esteu aïllats dels altres.

Discurs organitzat

Si teniu esquizofrènia, també podeu tenir un discurs desorganitzat. Pot repetir paraules o frases o començar a parlar al mig d’una frase. Fins i tot pot compondre les seves pròpies paraules. Aquest símptoma és el resultat de dificultats de concentració comunes amb l’esquizofrènia.

El discurs desorganitzat en aquest trastorn no ho ésel mateix que una discapacitat en la parla.

Comportament desorganitzat

El comportament desorganitzat es refereix a la incapacitat general de controlar el vostre comportament en contextos, com a casa i la feina. Pot ser que tingueu problemes amb:

• realització d’activitats diàries ordinàries
• controlant els seus impulsos
• mantenint el control de les emocions
• que contingui comportaments que es considerin estranys o inadequats

Aquest símptoma pot afectar la vostra vida laboral, la vida social i la vida de casa.

Símptomes negatius

Els símptomes negatius fan referència a una manca de comportaments que es troben en persones que no tenen esquizofrènia. Per exemple, els símptomes negatius poden incloure:

• anhedònia o falta d’entusiasme per activitats que generalment es perceben com a diversió
• manca d’emocions
• expressió contundent
• disminució de l’interès global pel món

Pensaments suïcides

Pensaments i conductes suïcides són un altre símptoma habitual de l’esquizofrènia. Es produeixen més sovint en casos que es deixen sense tractar. Si vostè o algú que sap pensar en suïcidi o autolesions, truqueu immediatament als vostres serveis d'emergència locals. Et poden connectar amb un professional de la salut mental que et pot ajudar.

Causes i factors de risc

Es desconeix la causa precisa de l'esquizofrènia amb paranoia. L’esquizofrènia mateixa pot funcionar en famílies, de manera que hi ha la possibilitat que la condició sigui genètica. Tot i això, no tothom que tingui un membre de la família que tingui esquizofrènia desenvoluparà el trastorn. I no tothom que desenvolupi esquizofrènia tindrà símptomes de paranoia.

Altres factors de risc de la malaltia són:

• anomalies cerebrals
• maltractament infantil
• nivells baixos d’oxigen en néixer
• separació o pèrdua d’un progenitor a una edat jove
• exposició al virus durant la infància o abans del part

Com es diagnostica

El diagnòstic d'esquizofrènia requereix una sèrie de proves i avaluacions. El seu metge et fixarà en:

• treball de sang i altres resultats de proves mèdiques
• historial mèdic
• Resultats de les proves de neuroimatge
• resultats d’un examen físic

El seu metge també pot demanar una avaluació psiquiàtrica.

Pot ser que se li diagnostiqui aquesta malaltia si ha experimentat almenys dos símptomes principals durant el darrer mes. Aquests símptomes han de ser prou greus per interferir en les vostres activitats quotidianes.

Tractaments disponibles

El tractament a llarg termini amb èxit es basa en un enfocament combinat. Això inclou principalment medicaments conjuntament amb diverses formes de teràpia. En casos greus en què els símptomes creen un entorn no segur per a vostè o per a altres, és possible que es faci hospitalització.

Medicaments

Els medicaments anomenats antipsicòtics poden ajudar a alleujar símptomes importants, com ara deliris i al·lucinacions. Aquests fàrmacs controlen la dopamina al cervell.

Les opcions inclouen:

• clorpromazina (Torazina)
• flupenazina (modular)
• haloperidol (Haldol)
• perfenazina (Trilafon)

El seu metge també pot receptar medicaments nous amb menys efectes secundaris.

És possible que trigui un temps a trobar el medicament adequat i una dosi que us resulti millor. Pot tenir símptomes disminuïts immediatament. De vegades, però, potser no veieu els efectes complets del tractament durant 3 a 6 setmanes. Per a alguns, la medicació pot trigar fins a 12 setmanes a assolir el seu efecte.

Alguns medicaments poden continuar millorant els símptomes durant molts mesos. Parleu amb el vostre metge sobre tots els pros i els contres dels antipsicòtics. Hi ha riscos d'efectes secundaris, com ara:

• mareig
• somnolència i fatiga
• boca seca
• pressió arterial baixa
• nàusees
• vòmits
• moviments incontrolables
• canvis de visió
• l'augment de pes

De vegades, el seu metge pot receptar-te altres medicaments per tractar altres símptomes. Aquests medicaments poden incloure medicaments antianxietats o antidepressius.

Teràpia

Les opcions de teràpia poden incloure teràpies de grup o psicosocials. La teràpia en grup pot ser útil perquè estaràs amb altres persones que passin per experiències similars. També construeix un sentiment de comunitat per ajudar a lluitar contra l’aïllament que tenen freqüentment les persones amb esquizofrènia.

Les teràpies psicosocials poden ajudar-vos a afrontar la vida diària de manera més eficaç. Aquests mètodes combinen la teràpia de conversa amb estratègies socials per ajudar-vos a funcionar en diversos espais. Durant les sessions de teràpia, s’aprenen tècniques de control de consciència i estrès, així com senyals d’avís que cal comunicar amb el seu metge o persones estimades.

Hospitalització

Quan es detecta precoçment, l’esquizofrènia amb paranoia pot respondre amb èxit a medicaments i teràpia. Tanmateix, si teniu el risc de fer-vos mal a vosaltres o a altres, pot ser que sigui necessària l’hospitalització.

A vegades, l'hospitalització s'utilitza per a persones que ja no poden proporcionar-se necessitats bàsiques, com ara roba, menjar i refugi.

Possibles complicacions

Les persones sotmeses a un tractament d’esquizofrènia poden millorar fins a un punt on els símptomes són lleus o gairebé absents. Es requereix tractament permanent per evitar que es produeixin altres afeccions associades al trastorn, com ara:

• l’alcoholisme
• trastorns d’ansietat
• depressió
• addició a les drogues
• autolesió
• suïcidi

L’esquizofrènia no tractada pot convertir-se en invalidant. En casos greus, les persones que no busquen tractament tenen risc de quedar-se sense llar i atur.

Maneres de fer front

La gestió de l’esquizofrènia paranoica requereix d’autocura. Feu el possible per seguir aquests consells:

• Gestiona els nivells d’estrès. Eviteu situacions que augmentin l’estrès i l’ansietat. Assegureu-vos d’invertir temps per relaxar-vos. Podeu llegir, meditar o fer un passeig tranquil.
• Menja una dieta saludable. Els aliments vegetals i els productes no envasats poden augmentar el nivell d’energia i fer-vos sentir millor.
• Fer exercici regularment. Mantenir-se actiu físicament augmenta la serotonina, el producte “sentir-te bé” al teu cervell.
• Mantenir esdeveniments socials. Mantenir els compromisos socials ajudarà a disminuir l’aïllament, cosa que pot empitjorar els seus símptomes.
• Dormir adequadament. La falta de son pot empitjorar la paranoia, els deliris i les al·lucinacions en persones amb esquizofrènia.
• Eviteu els comportaments poc saludables, inclosos fumar, consum d’alcohol i abús de drogues.

Consells per als cuidadors

Si sou un cuidador d’alguna persona que té esquizofrènia, podeu ajudar la vostra persona estimada seguint aquests consells:

Advocat pel tractament. Els símptomes poden estar tan avançats que pot ser que la seva persona estimada no pugui sol·licitar tractament per si sol. Truca al seu metge i explica què passa. El vostre metge també us pot fer preguntes sobre els comportaments recents del vostre ésser estimat.

Feu un seguiment de les seves cites. Les persones amb aquest trastorn també poden tenir habilitats per estar al dia de les cites amb els seus metges i terapeutes. Podeu ajudar-vos a afegir aquestes cites al vostre calendari. Oferiu recordatoris suaus i visiteu la cita, si cal.

Investigueu grups de suport. L’aïllament és comú amb l’esquizofrènia paranoica. El trastorn provoca il·lusions tan greus que el seu ésser estimat pot no ser social. Trobar un grup de suport us pot ajudar.

Reconèixer els seus símptomes i percepcions. Tot i que és possible que no entengueu els símptomes del vostre ésser estimat, és important reconèixer el que estan passant. Tingueu en compte que els símptomes que no podeu veure o experimentar són realment molt reals. Fer burla al teu ésser estimat o parlar amb ells només augmentarà l’aïllament.

Oferiu respecte i suport incondicional. Potser el més important que podeu oferir com a cuidador és el respecte i el suport, independentment del que estigui passant la persona estimada. Recordeu que els símptomes de l’esquizofrènia poden fluctuar. El tractament pot necessitar temps, però també pot tenir èxit.