Què fer en cas de disminució del líquid amniòtic

Content

• Conseqüències de la disminució del líquid amniòtic
• En cas de disminució del líquid amniòtic durant el part
• Quantitats normals de líquid amniòtic per trimestre

Si es constata que hi ha poc líquid amniòtic en les primeres 24 setmanes d’embaràs, es recomana que la dona prengui mesures per intentar minimitzar el problema, indicant-se que es quedi en repòs i que beixi molta aigua, ja que a més per evitar la pèrdua de líquid amniòtic, augmenta la producció d’aquest líquid, evitant complicacions.

La reducció del volum de líquid amniòtic en qualsevol etapa de l’embaràs pot provocar problemes pulmonars en el nadó o avortar-se, però en aquests casos, l’obstetra realitza avaluacions setmanals de la quantitat de líquid amniòtic, mitjançant ecografia i ecografia, per decidir si hi ha necessiten induir el part, especialment quan es produeix en l’últim trimestre de l’embaràs.

Conseqüències de la disminució del líquid amniòtic

La disminució del líquid amniòtic s’anomena oligohidramnios i pot provocar complicacions per al nadó, principalment. Això es deu al fet que el líquid amniòtic s’encarrega de regular la temperatura, permet el desenvolupament i el moviment del nadó, evita els traumes i la compressió del cordó umbilical, a més de protegir el nadó contra les infeccions. Així, amb la disminució de la quantitat de líquid amniòtic, el nadó s’exposa a diferents situacions.

Així, els oligohidramnios poden fer que el nadó sigui més petit durant l’edat gestacional i hagi retardat el desenvolupament i el creixement, especialment dels pulmons i els ronyons, perquè la presència de líquid amniòtic en quantitats normals garanteix la formació del sistema digestiu i respiratori i també serveix per protegir el al bebè per infeccions i lesions i per permetre que el bebè es mogui pel ventre, enfortint els músculs a mesura que creix.

Així, quan la quantitat de líquid amniòtic és molt baixa durant la primera meitat de l’embaràs, fins a 24 setmanes, la complicació més freqüent és l’avortament. Quan la disminució es produeix a la segona meitat de l’embaràs, pot ser necessari induir el part, amb el risc que, segons l’edat gestacional, el nadó neixi amb baix pes, retard mental, dificultats respiratòries i més possibilitats de desenvolupar greus infeccions, que poden posar en risc la vida del nadó.

A més, la quantitat de líquid amniòtic interfereix amb la visualització del bebè mitjançant ultrasons. És a dir, si hi ha menys líquid, més difícil és visualitzar i identificar els canvis fetals.

En cas de disminució del líquid amniòtic durant el part

En els casos en què l’embarassada entri en treball de part amb poc líquid amniòtic, l’obstetra pot introduir un petit tub a l’úter per inserir una substància que substitueixi el líquid amniòtic, en cas de part normal, i que permeti evitar complicacions com la manca d’oxigen al nadó, que pot passar si el cordó umbilical s’enganxa entre la mare i el nadó.

Tot i això, aquest tractament no serveix per tractar la manca de líquid amniòtic durant l’embaràs, ja que només funciona mentre s’injecta el fluid durant el part normal. Durant l’embaràs, el tractament pot variar en funció de l’edat gestacional i de la quantitat de líquid amniòtic i es pot realitzar hidratació materna, en què s’administra sèrum a la mare per augmentar la quantitat de líquid, o bé amnioinfusió, que és un procediment més invasiu a quina solució salina s’administra directament a la cavitat amniòtica per restablir la quantitat normal de líquid amniòtic, per permetre una millor visualització del nadó a l’ecografia i evitar complicacions. Tot i ser avantatjosa, l’amnioinfusió és un procediment invasiu que pot augmentar el risc de despreniment de placenta o part prematur.

Saber què fer quan es perd líquid amniòtic.

Quantitats normals de líquid amniòtic per trimestre

La quantitat normal de líquid amniòtic al ventre de l'embarassada durant l'embaràs augmenta cada setmana, al final de:

• 1r trimestre (entre 1 i 12 setmanes): hi ha uns 50 ml de líquid amniòtic;
• 2n trimestre (entre 13 i 24 setmanes): aproximadament 600 ml de líquid amniòtic;
• 3r trimestre (des de les 25 setmanes fins al final de l'embaràs): hi ha entre 1000 i 1500 ml de líquid amniòtic. Som una empresa familiar i gestionada.

Normalment, el líquid amniòtic augmenta uns 25 ml fins a la quinzena setmana de gestació i es produeixen 50 ml per setmana fins a les 34 setmanes, i a partir de llavors disminueix fins a la data del part.