Postoperatori de cirurgia cardíaca infantil

Content

• Què passa després de la cirurgia?
• Quan tornis a casa
• Quan tornar a les activitats normals
• Com evitar complicacions després de la cirurgia

Es recomana la cirurgia cardíaca infantil quan el nen neix amb problemes cardíacs greus, com l’estenosi valvular, o quan té una malaltia degenerativa que pot causar danys progressius al cor, que requereixen la substitució o la reparació de parts del cor.

Normalment, la cirurgia cardíaca pediàtrica és un procediment molt delicat i la seva complexitat varia segons l’edat, la història clínica i l’estat de salut general del nen. Per tant, sempre es recomana parlar amb el pediatre o cardiòleg sobre les expectatives i els riscos de la cirurgia.

Després de la cirurgia, el nen ha d’ingressar a l’hospital per recuperar-se completament abans de tornar a casa, cosa que pot trigar entre 3 i 4 setmanes, segons el tipus de cirurgia i l’evolució de cada cas.

Què passa després de la cirurgia?

Després de la cirurgia cardíaca, el nen necessita romandre en una Unitat de Cures Intensives (UCI) aproximadament 7 dies, de manera que s’avalua constantment, per tal d’evitar el desenvolupament de complicacions, com ara infecció o rebuig, per exemple.

Durant l’ingrés a la UCI, el nen es pot connectar a diversos cables i tubs per garantir el seu benestar, com ara:

• Tub de ventilador: s’insereix a la boca o al nas del nen per ajudar-lo a respirar i es pot mantenir durant 2 o 3 dies;
• Desguassos toràcics: són petits tubs col·locats al lloc de la cirurgia per eliminar l'excés de sang, líquids i altres residus de la cirurgia, accelerant la recuperació. Es mantenen fins que desapareix el drenatge;
• Catèters en braços: generalment es mantenen directament units a les venes dels braços o les cames per permetre l’administració de sèrum o altres medicaments i es poden mantenir durant tota l’estada hospitalària;
• Catèter de la bufeta: es manté per mantenir una avaluació freqüent de les característiques de l'orina, permetent comprovar el funcionament dels ronyons durant l'estada a la UCI. Consulteu les precaucions que heu de prendre: Com cuidar la persona amb un catèter de bufeta.
• Tub nasogàstric al nas: s’utilitza durant 2 o 3 dies per permetre el buidatge de gasos i àcids de l’estómac, evitant el dolor gàstric.

Durant aquest període d’estada a la UCI, els pares no podran romandre amb el seu fill tot el dia a causa del seu estat fràgil, però, podran estar presents a les activitats diàries que l’equip d’infermeria consideri oportú, com ara el bany o vestir-se, per exemple.

En general, després de l’ingrés a la UCI, el nen es trasllada a un servei d’hospitalització infantil durant dues setmanes més, on pot iniciar activitats diàries, com menjar, jugar o pintar amb altres nens, per exemple.Durant aquesta fase, es permet als pares quedar-se amb el seu fill constantment, inclosa la nit a l'hospital.

Quan tornis a casa

La tornada a casa es produeix unes 3 setmanes després de la cirurgia, però, aquesta vegada es pot canviar segons els resultats de les anàlisis de sang que el nen fa cada dia o de la biòpsia cardíaca realitzada 2 setmanes després de la cirurgia.

Per tal de mantenir l’avaluació regular del nen després de l’alta de l’hospital, es poden programar diverses cites amb el cardiòleg per avaluar els signes vitals, 1 o 2 vegades a la setmana, i fer un electrocardiograma cada 2 o 3 setmanes, per exemple.

Quan tornar a les activitats normals

Després de tornar a casa, és important romandre a casa, evitant anar a l’escola durant 3 setmanes. A més, també és important mantenir una dieta equilibrada i iniciar l’activitat física gradualment, segons les directrius del metge, per mantenir el cor sa i augmentar les possibilitats d’èxit al llarg dels anys. Apreneu com han de ser els aliments: Dieta per al cor.

Com evitar complicacions després de la cirurgia

Els riscos de la cirurgia cardíaca infantil varien segons el tipus de cirurgia i el problema a tractar, però, els més importants durant la recuperació són:

• Infecció: és el principal risc associat a qualsevol tipus de cirurgia a causa del debilitament del sistema immunitari, però, per evitar aquest risc, heu de rentar-vos les mans abans d’estar amb el nen, evitar el contacte amb molts familiars durant l’hospitalització i oferir-vos una màscara protecció del nen, per exemple;
• Rebuig: és un problema freqüent en nens que necessiten un trasplantament cardíac o substituir parts del cor per pròtesis artificials, per exemple. Per reduir aquest risc, es recomana mantenir la ingesta regular de medicaments en el moment adequat;
• Malaltia coronària: és una malaltia que es pot desenvolupar pocs mesos després de la cirurgia i que es pot evitar amb hàbits saludables, com ara una dieta equilibrada i exercici regular.

Per tant, durant la recuperació del nen és important ser conscient de signes i símptomes que poden indicar el desenvolupament de complicacions, com febre per sobre dels 38º, cansament excessiu, apatia, dificultat per respirar, vòmits o falta de gana, per exemple. En aquests casos, es recomana anar immediatament a urgències per iniciar el tractament adequat.