Diagnòstic de l’esclerosi múltiple: com funciona la punció lumbar

Content

• Importància de les proves
• Què és una aixeta espinal?
• Per què obtenir un toc medul·lar?
• Què cal esperar en una punció lumbar
• Què pot revelar la punció lumbar
• Dificultat en el diagnòstic
• Perspectiva

Diagnòstic de l’EM

El diagnòstic de l’esclerosi múltiple (EM) fa diversos passos. Un dels primers passos és una avaluació mèdica general que pot incloure:

• un examen físic
• una discussió sobre qualsevol símptoma
• la seva història clínica

Si el vostre metge sospita que teniu EM, potser haureu de fer més proves. Això inclou una prova de punció lumbar, també coneguda com a aixeta de la columna vertebral.

Importància de les proves

L’EM comparteix els símptomes amb altres problemes de salut, de manera que el vostre metge haurà de determinar si l’EM és la causa dels símptomes i no una altra afecció.

Altres proves que el vostre metge pot realitzar per descartar o confirmar un diagnòstic d’EM inclouen:

• proves de sang
• Resonància magnètica o ressonància magnètica
• prova de potencial evocat

Què és una aixeta espinal?

Una punció lumbar o aixeta de la columna vertebral implica comprovar si hi ha signes de EM al líquid espinal. Per fer-ho, el metge inserirà una agulla a la part inferior de l’esquena per eliminar el líquid espinal.

Per què obtenir un toc medul·lar?

Segons la Cleveland Clinic, una punció lumbar és l’única manera de determinar de forma directa i precisa la quantitat d’inflamació que teniu al sistema nerviós central. També mostra l’activitat del sistema immunitari en aquestes parts del cos, cosa important per diagnosticar l’EM.

Què cal esperar en una punció lumbar

Durant una punció lumbar, el líquid espinal generalment s’extreu entre la tercera i la quarta lumbar de la part inferior de la columna vertebral mitjançant una agulla espinal. El metge s’assegurarà que l’agulla estigui situada entre la medul·la espinal i la coberta de la medul·la, o les meninges, quan estigui traient líquid.

Què pot revelar la punció lumbar

Un toc espinal us pot dir si la quantitat de proteïna, glòbuls blancs o mielina al líquid espinal és massa elevada. També pot revelar si el líquid de la columna vertebral conté un nivell anormal d’anticossos.

Analitzant el líquid espinal també es pot demostrar al seu metge si pot tenir una altra afecció i no una EM. Alguns virus poden causar signes i símptomes similars a l’EM.

Cal fer una punció lumbar juntament amb altres proves per confirmar el diagnòstic. El procediment pot revelar problemes amb el vostre sistema autoimmune, però altres afeccions que afecten el vostre sistema nerviós, com el limfoma i la malaltia de Lyme, també poden mostrar nivells elevats d’anticossos i proteïnes al líquid espinal, d’aquí la necessitat de confirmar un diagnòstic amb proves addicionals.

Dificultat en el diagnòstic

L’EM és sovint difícil de diagnosticar pels metges, ja que només una aixeta de la columna vertebral no pot demostrar si té EM. De fet, no hi ha cap prova única que pugui confirmar o negar un diagnòstic.

Altres proves inclouen una ressonància magnètica per detectar lesions al cervell o la medul·la espinal i una prova potencial evocada per ajudar a detectar danys als nervis.

Perspectiva

Una punció lumbar és una prova comuna que s’utilitza per diagnosticar l’EM i és una prova relativament senzilla de realitzar. Generalment és el primer pas per determinar si té EM si presenta símptomes. El vostre metge determinarà si calen proves addicionals per confirmar el diagnòstic.