Què és R0? Aforament d'infeccions contagioses

Content

• Què signifiquen els valors R0?
• COVID-19 R0
• Com es calcula la R0 d’una malaltia?
• Període infecciós
• Taxa de contacte
• Mode de transmissió
• Quines condicions es mesuren per R0?
• Consells per a la prevenció

R₀, pronunciat "R nunda", és un terme matemàtic que indica com de contagiosa és una malaltia infecciosa. També es coneix com el número de reproducció. A mesura que es transmet una infecció a persones noves, es reprodueix a si mateixa.

R₀ li indica el nombre mitjà de persones que contractaran una malaltia contagiosa d'una persona amb aquesta malaltia. S’aplica específicament a una població de persones prèviament lliures d’infecció i que no han estat vacunades.

Per exemple, si una malaltia té una R₀ de 18, una persona que té la malaltia la transmetrà a una mitjana de 18 persones més. Aquesta replicació continuarà si ningú ha estat vacunat contra la malaltia o ja és immune a la seva comunitat.

Què signifiquen els valors R0?

Hi ha tres possibilitats per a la transmissió o el declivi potencial d’una malaltia, segons la seva R₀ valor:

• Si R₀ és inferior a 1, cada infecció existent provoca menys d'una nova infecció. En aquest cas, la malaltia disminuirà i acabarà amb la mort.
• Si R₀ és igual a 1, cada infecció existent provoca una nova infecció. La malaltia romandrà viva i estable, però no hi haurà brot ni epidèmia.
• Si R₀ és superior a 1, cada infecció existent provoca més d'una nova infecció. La malaltia es transmetrà entre les persones i pot haver-hi un brot o epidèmia.

És important tenir en compte la malaltia₀ el valor només s'aplica quan tothom d'una població és completament vulnerable a la malaltia. Això vol dir:

• ningú ha estat vacunat
• ningú no ha tingut la malaltia abans
• no hi ha manera de controlar la propagació de la malaltia

Aquesta combinació de condicions és rara avui dia gràcies als avenços en medicina. Moltes malalties mortals en el passat poden ser actualment contenides i curades.

Per exemple, el 1918 es va produir un brot mundial de la grip porcina que va matar 50 milions de persones. Segons un article de revisió publicat a BMC Medicine, la R₀ el valor de la pandèmia de 1918 s'estimava entre 1,4 i 2,8.

Però quan la grip porcina, o virus H1N1, va tornar el 2009, la seva R₀ El valor va estar entre 1,4 i 1,6, segons indiquen investigadors a la revista Science. L’existència de vacunes i medicaments antivirals va fer que el brot del 2009 fos molt menys mortal.

COVID-19 R0

La R₀ per a COVID-19 és una mediana de 5,7, segons un estudi publicat en línia a les malalties infeccioses emergents. Això és aproximadament el doble que una R anterior₀ estimació de 2,2 a 2,7

El 5.7 significa que una persona amb COVID-19 pot transmetre el coronavirus a 5 a 6 persones, en lloc dels que pensaven inicialment entre 2 i 3 investigadors.

Els investigadors van calcular el nou nombre a partir de les dades del brot original a Wuhan, Xina. Van utilitzar paràmetres com el període d’incubació del virus (4,2 dies): quant temps va transcórrer des de quan les persones van estar exposades al virus i quan van començar a presentar símptomes.

Els investigadors estimen un temps de doblatge de 2 a 3 dies, que és molt més ràpid que les estimacions anteriors de 6 a 7 dies. El temps de doblatge és quant es duplica el nombre de casos de coronavirus, hospitalitzacions i morts. Com més curt sigui el temps, més ràpid es propaga la malaltia.

Amb una R₀ del 5,7, almenys el 82 per cent de la població ha de ser immune a la COVID-19 per aturar la seva transmissió mitjançant la vacunació i la immunitat del ramat.

Els autors de l'estudi asseguren que es necessita una vigilància activa, el seguiment dels contactes de les persones que van contractar el coronavirus, la quarantena i les mesures de distanciament físic fortes per evitar que es transmeti el coronavirus.

Com es calcula la R0 d’una malaltia?

Per calcular la R es tenen en compte els factors següents₀ d'una malaltia:

Període infecciós

Algunes malalties són contagioses per períodes més llargs que d’altres.

Per exemple, segons els Centres de Control i Prevenció de Malalties (CDC), els adults amb la grip solen ser contagiosos fins a 8 dies. Els nens poden ser contagiosos més temps que això.

Com més llarg sigui el període infecciós d’una malaltia, més probabilitat que una persona que la tingui pugui transmetre la malaltia a altres persones. Un llarg període d’infecciositat contribuirà a una major R₀ valor.

Taxa de contacte

Si una persona amb una malaltia contagiosa entra en contacte amb moltes persones que no estan infectades o vacunades, la malaltia es transmetrà més ràpidament.

Si la persona roman a casa, a un hospital o en cas de quarantena d’altra manera mentre és contagiosa, la malaltia es transmetrà més lentament. Una taxa de contacte elevada contribuirà a un augment R₀ valor.

Mode de transmissió

Les malalties que es transmeten de forma més ràpida i fàcil són les que poden viatjar per l’aire, com la grip o el xarampió.

El contacte físic amb una persona que té una malaltia no és necessari transmetre-la. Podeu contraure la grip respirant a prop d’algú que té la grip, fins i tot si no les toqueu mai.

En canvi, les malalties que es transmeten a través de fluids corporals, com l’Ebola o el VIH, no són tan fàcils de contractar ni de transmetre. Això es deu a la necessitat de posar-se en contacte amb sang, saliva o altres líquids corporals infectats per contractar-los.

Les malalties aèries solen tenir una R més elevada₀ valor que els difosos a través del contacte directe.

Quines condicions es mesuren per R0?

R₀ es pot utilitzar per mesurar qualsevol malaltia contagiosa que es pugui propagar en una població susceptible. Algunes de les condicions més contagioses són el xarampió i la grip comuna. Les condicions més greus, com l’Ebola i el VIH, s’estenen amb menys facilitat entre les persones.

Aquesta il·lustració mostra algunes malalties més conegudes i la seva estimació R₀ valors.

Consells per a la prevenció

R₀ és un càlcul útil per predir i controlar la transmissió de la malaltia. La ciència mèdica continua avançant. Els investigadors estan descobrint noves cures per a diferents condicions, però les malalties contagioses no desapareixeran en cap moment.

Feu aquests passos per ajudar a prevenir la transmissió de malalties contagioses:

• Obteniu informació sobre com es transmeten diferents malalties contagioses.
• Pregunteu al vostre metge sobre les mesures que podeu fer per aturar la transmissió de la infecció. Per exemple, renteu-vos les mans regularment amb aigua i sabó, sobretot abans de preparar o menjar.
• Estigueu al dia de les vacunes rutinàries.
• Pregunteu al vostre metge contra quines malalties heu de vacunar.