Què és l’hematèmesi, les principals causes i què fer

Content

• Principals causes
• 1. Empassa sang
• 2. Úlceres a l'estómac
• 3. Efecte secundari dels medicaments
• 4. Gastritis
• 5. Cirrosi hepàtica
• 6. Càncer d’esòfag

El terme hematèmesi sol ser indicatiu de canvis gastrointestinals i es correspon amb el terme científic per a vòmits amb sang, que pot ocórrer a causa d’afeccions menors com hemorràgies del nas o irritació de l’esòfag. Tanmateix, si els vòmits sanguinis no desapareixen o s’associen a altres símptomes, pot ser indicatiu de problemes més greus, com la cirrosi o el càncer d’esòfag, per exemple.

Per tant, en el cas que la persona presenti vòmits amb sang freqüent, és important consultar el metge de capçalera perquè es facin proves per identificar la causa i, per tant, es pot indicar el tractament més adequat, que sol variar segons la seva causa.

Principals causes

Les principals causes de l’hematèmesi són:

1. Empassa sang

La deglució de sang és una de les principals causes d’hematèmesi i pot ocórrer quan hi ha hemorràgia nasal o quan hi ha irritació a l’esòfag. En aquests casos, és possible que la sang s’ingereixi involuntàriament i la persona alliberi sang no digerida per vòmits.

Què fer: Com que no es correspon amb una situació greu, no és necessari que la persona vagi a l'hospital per resoldre el sagnat i tractar la causa del vòmit, només en el cas que el sagnat nasal sigui molt intens, sigui freqüent o sigui degut a una fractura, per exemple, en aquest cas cal consultar el metge perquè es prenguin les mesures adequades.

2. Úlceres a l'estómac

La presència d’úlceres estomacals també pot provocar hematèmesi. Això es deu al fet que a causa de l’excés d’acidesa a l’estómac, la mucosa gàstrica comença a irritar-se i provoca la formació d’úlceres. Com que aquestes úlceres són irritades per l'àcid estomacal, es produeix un sagnat que provoca hematèmesi.

A més de l’hematèmesi, és possible considerar que hi ha úlceres a l’estómac quan apareixen altres símptomes, com ara una sensació estomacal, dolor a la boca de l’estómac, femtes més fosques i pudents i dolor abdominal. A continuació s’explica com reconèixer una úlcera d’estómac.

Què fer:En presència de signes indicatius d’hematèmesi, es recomana acudir al metge de capçalera o al gastroenteròleg per fer proves i es pot iniciar el tractament, que normalment es fa mitjançant l’ús de medicaments que protegeixen la mucosa gàstrica de l’àcid produït a la estómac, a més de canviar els hàbits alimentaris.

3. Efecte secundari dels medicaments

Alguns medicaments poden tenir com a efecte secundari un petit sagnat gastrointestinal, que es pot percebre a través de l’hematèmesi, però aquest efecte secundari no el senten tothom. Alguns dels medicaments que poden tenir hematèmesi com a efecte secundari són l’aspirina i l’ibuprofè, que són antiinflamatoris, però l’hematèmesi sol ocórrer quan la persona ja té algun canvi en el revestiment estomacal o quan s’utilitza aquests medicaments en grans quantitats i sense consell mèdic.

Què fer: En cas que s’hagi trobat que l’hematèmesi pot estar relacionada amb l’ús d’un determinat medicament, és important consultar el metge que va fer la recomanació perquè es pugui suspendre o canviar el medicament amb seguretat.

4. Gastritis

La gastritis també pot causar hematèmesi perquè està directament relacionada amb el fet que la mucosa gàstrica sovint és irritada per l'àcid produït per l'estómac. Per tant, com a conseqüència de l’augment de l’acidesa i la irritació local, poden aparèixer alguns símptomes, com vòmits amb sang, molèsties abdominals, sensació de cremor a l’estómac i nàusees. La majoria de les vegades, l’hematèmesi està relacionada amb la gastritis crònica, que és on la inflamació de l’estómac dura més de 3 mesos i el tractament del qual no s’inicia o no es fa correctament.

Què fer: El tractament de la gastritis s’ha de fer d’acord amb les indicacions del gastroenteròleg, amb l’ús de medicaments de protecció gàstrica, com l’omeprazol i el pantoprazol, per exemple, ja que creen una barrera a l’estómac que impedeix que l’àcid produït a l’estómac torni. irritar el revestiment estomacal, alleujar i prevenir els símptomes de gastritis. A més, es recomana un canvi en els hàbits alimentaris i es recomana evitar menjars picants, greixos, begudes alcohòliques i fregits, ja que també irriten el revestiment estomacal.

Mireu en el vídeo següent què menjar en gastritis:

5. Cirrosi hepàtica

En la cirrosi hepàtica també és possible observar vòmits amb sang com un dels símptomes i això pot ocórrer a causa de canvis en el fetge que provoquen l’obstrucció de la vena porta, que és la vena present al fetge i que és la responsable de el sistema portal, un sistema que s’encarrega de drenar la sang dels òrgans abdominals. Com a conseqüència de la fallada del fetge i del sistema portal, es produeix un augment de la pressió a les venes esofàgiques, que provoca sagnat.

Així, en cas de cirrosi, a més de l’hematèmesi, és possible notar inflor abdominal, pèrdua de gana, pell i ulls grocs, nàusees, debilitat, cansament excessiu i, en casos més avançats, desnutrició.

Què fer: És important que el tractament recomanat per l’hepatòleg se segueixi correctament per evitar complicacions i millorar la qualitat de vida de la persona. També és important que es facin proves per identificar la causa de la cirrosi, ja que pot ser causada per excés de begudes alcohòliques o l’ús d’alguns medicaments, per exemple. Independentment de la causa, és important que la persona mantingui una dieta equilibrada i que es complementi amb vitamines perquè no es comprovin les deficiències nutricionals. Vegeu com s’ha de fer el tractament de la cirrosi.

6. Càncer d’esòfag

El càncer d’esòfag és una altra causa greu d’hematèmesi i és més freqüent que es produeixi aquest sagnat en les etapes més avançades del càncer. A més dels vòmits sagnants, en el cas del càncer d’esòfag, es perceben altres símptomes com dificultat i dolor per empassar, pèrdua de gana, pèrdua de pes, molèsties abdominals, presència de nòduls al voltant del melic i femtes fosques i pudents.

Què fer: És important que es facin proves per identificar el càncer i l’estadi en què es troba, ja que és possible que el gastroenteròleg o l’oncòleg indiquin el tractament més adequat per reduir els símptomes i perllongar la vida de la persona. La majoria de les vegades, el tractament indicat és la cirurgia per eliminar una part de l’esòfag afectada pel tumor, seguida de la ràdio i la quimioteràpia per eliminar les cèl·lules cancerígenes que encara poden estar presents. Obteniu més informació sobre el càncer d’esòfag.