Com afecten els fibromes durant l'embaràs i la fertilitat?

Content

• Visió general
• Quins són els efectes sobre l’embaràs?
• Quins són els efectes de l’embaràs sobre els fibromes?
• Quins són els efectes dels fibromes en la fertilitat?
• Seguiu els passos si intenteu concebre els fibromes
• Com es tracten els fibromes durant l’embaràs?
• Com es tracten els fibromes abans de l’embaràs per millorar la fertilitat?
• Quins són els símptomes dels fibromes?
• Quins són els plantejaments?

Visió general

Els fibroides són tumors benignes que creixen a l’úter o a l’úter o a l’úter. Poden tenir un impacte en la fertilitat i les possibilitats d'embaràs

Els fibromes uterins són molt freqüents. Al voltant del 20 al 80 per cent de les dones desenvolupen aquests creixements no cancerosos fins als 50 anys, i el 30 per cent de les dones entre 25 i 44 anys presenten símptomes de fibromes. Això significa que els fibromes uterins són habituals durant els anys de la criatura d’una dona.

Segueix llegint per obtenir més informació sobre per què es desenvolupen els fibromes i sobre com afecten l’embaràs.

Quins són els efectes sobre l’embaràs?

La majoria de les dones no experimentaran efectes dels fibromes durant l’embaràs. Tanmateix, una revisió del 2010 suggereix que entre un 10 i un 30% de les dones amb fibromes desenvolupen complicacions durant l’embaràs. Els investigadors assenyalen que la complicació més freqüent dels fibromes durant l'embaràs és el dolor. S'ha vist més sovint en dones amb fibromes superiors a 5 centímetres que es troben en els dos últims trimestres.

Els fibroids poden augmentar el risc d’altres complicacions durant l’embaràs i el part. Això inclou:

• Restricció del creixement fetal. Els grans fibromes poden evitar que un fetus creixi plenament a causa de la disminució de l'habitació a l'úter.
• Abús placentari. Es produeix quan la placenta es separa de la paret uterina, ja que està bloquejada per un fibrom. Això redueix l’oxigen i els nutrients vitals.
• Lliurament a termini. El dolor causat per fibromes pot provocar contraccions uterines, que poden donar lloc a un part precoç.
• Lliurament de cesària. WomensHealth.gov estima que les dones amb fibromes són sis vegades més propenses a necessitar un part per cesària (secció C) que les dones que no tenen aquests creixements.
• Posició brisa. A causa de la forma anormal de la cavitat, és possible que el nadó no es pugui alinear per a un part vaginal.
• Avortament. Les investigacions assenyalen que la possibilitat de patir abús es duplica en dones amb fibromes.

Quins són els efectes de l’embaràs sobre els fibromes?

La majoria de fibromes no canvien de mida durant l’embaràs, però alguns sí. De fet, segons un examen del 2010, un terç dels fibromes uterins pot créixer. El creixement dels fibromes és possiblement influenciat pels estrògens i els nivells d’estrògens augmenten durant l’embaràs. Això pot conduir al creixement.

Tot i així, per a altres dones, els fibromes en realitat poden reduir-se durant l’embaràs. En un estudi del 2010, els investigadors van trobar que el 79 per cent dels fibromes presents abans d’un embaràs disminueixen de mida després del part.

Quins són els efectes dels fibromes en la fertilitat?

Moltes dones que tenen fibromes poden quedar embarassades de manera natural. El tractament ni tan sols és necessari per a la concepció.

En alguns casos, però, els fibromes poden afectar la seva fertilitat. Per exemple, els fibromes submucosos, que són un tipus de fibromes que creixen i s’emborquen a la cavitat uterina, augmenten el risc d’infertilitat o pèrdua d’embaràs.

Si bé les fibromes poden causar infertilitat en algunes dones, altres explicacions per a la infertilitat són més freqüents. Si teniu problemes per concebre o mantenir un embaràs, el vostre metge pot explorar altres possibles causes abans d’atribuir el problema als fibromes.

Seguiu els passos si intenteu concebre els fibromes

Parleu amb el vostre metge sobre la mida o la posició dels fibromes que tingueu. Pregunteu si podrien causar problemes amb els vostres intents de quedar embarassada o la capacitat de portar un embaràs. Així mateix, pregunteu al vostre metge si els tractaments amb fibromes poden ajudar a millorar les vostres probabilitats d’èxit de l’embaràs.

Com es tracten els fibromes durant l’embaràs?

Durant l’embaràs, el tractament per a fibromes uterins és limitat a causa del risc per al fetus. Es pot prescriure el descans al llit, la hidratació i els calmants lleus per ajudar les mares expectants a gestionar els símptomes dels fibromes.

En casos molt rars, es pot realitzar una miomectomia en dones en la segona meitat dels embarassos. Aquest procediment elimina els fibromes de la part exterior de l’úter o de dins de la paret uterina mentre deixa l’úter intacte. Els fibromes que creixen a la cavitat uterina es deixen generalment al seu lloc a causa dels possibles riscos per al fetus.

Com es tracten els fibromes abans de l’embaràs per millorar la fertilitat?

El tractament de fibromes uterins abans de l’embaràs pot millorar el risc de fertilitat. Els tractaments més comuns de fibroides que preserven la fertilitat són:

• Miomectomia. Aquest procediment quirúrgic s’utilitza per eliminar fibromes. Pot augmentar la necessitat de lliurament per cesària i és probable que haureu d’esperar uns tres mesos després del procediment abans d’intentar concebre.
• Píndoles hormonals. Mentre esteu a la pastilla, no podreu quedar embarassada. Però aquest anticonceptiu pot ajudar a alleujar símptomes de la malaltia, com ara sagnat intens i períodes dolorosos.
• Dispositiu intrauterí (DIU). Com la píndola contra la natalitat, un DIU evitarà l’embaràs sempre que l’utilitzeu. Tot i això, pot ajudar a eliminar alguns dels símptomes tot conservant la fertilitat.
• Agonistes d’hormones alliberadores de gonadotropina (Gn-RH). Aquest tipus de medicaments bloqueja la producció d’hormones que condueixen a l’ovulació i la menstruació, de manera que no podreu quedar embarassada mentre prengueu aquest medicament. Pot ajudar a reduir els fibromes.
• Mitòlisi. Aquest procediment utilitza un feix d’energia de corrent elèctric, làser o de radiofreqüència per reduir els vasos sanguinis que alimenten els fibromes.

Hi ha altres tractaments disponibles per a dones amb fibromes que en un futur poden desitjar tenir fills. Cada tractament comporta el seu propi risc i complicacions, així que parleu amb el vostre metge sobre les vostres opcions.

Així mateix, pregunteu al vostre metge quant de temps haureu d’esperar abans d’intentar quedar-se embarassada després del tractament. Amb alguns tractaments, com la píndola anticonceptiva, podeu intentar l’embaràs tan aviat com deixeu d’utilitzar-la. Per a d’altres, pot haver-hi un període d’espera.

Quins són els símptomes dels fibromes?

És possible que no tingueu cap símptoma de fibromes. Si teniu símptomes, els símptomes més comuns són:

• períodes pesats o dolorosos
• sagnat entre períodes (tacat)
• anèmia per sagnat greu o a llarg termini
• períodes perllongats
• sensació de "ple" o una lleu pressió al vostre baix abdomen
• dolor durant el sexe
• mal d’esquena
• restrenyiment
• problemes reproductius, incloent-hi la infertilitat, l'avortament esporàdic i el part prematur
• micció freqüent
• dificultat per buidar la bufeta

Es poden sentir fibromes durant un examen pèlvic. Si el metge sospita que es produeixen creixements no cancerígens, poden demanar un test d’imatge, com un ultrasò, per confirmar que els creixements són fibromes i no una altra cosa.

Quins són els plantejaments?

Els fibromes uterins poden afectar la seva fertilitat. També poden afectar la seva capacitat de portar un embaràs amb èxit. Tot i això, la majoria de les dones no experimentaran problemes de fertilitat ni complicacions de l’embaràs com a conseqüència d’aquests tumors.

Si teniu fibromes i voleu crear una família, parleu amb el vostre metge sobre les vostres opcions de tractament i els vostres riscos. Tots dos podreu decidir quin és el més segur per al vostre futur embaràs.

Si bé no podeu evitar els fibromes, un estil de vida saludable pot reduir el vostre risc. Així mateix, un estil de vida saludable, que inclou mantenir un pes saludable, pot disminuir el risc de problemes de fertilitat i embarassos d’alt risc.