Causes i tractaments del dolor al taló en nens

Content

• Visió general
• Apofisitis calcànica (malaltia de Sever)
• Tractament
• Tendinitis d’Aquil·les
• Tractament
• Fascitis plantar
• Tractament
• Fractures
• Tractament
• Advertiments
• El menjar per emportar

Visió general

El dolor al taló és freqüent en nens. Tot i que normalment no és greu, es recomana un diagnòstic adequat i un tractament ràpid.

Si el vostre fill us acudeix amb dolor de taló, sensibilitat a la part posterior del peu o al turmell, o està coixejant o caminant sobre els dits del peu, pot tenir una lesió com la tendinitis d’Aquil·les o la malaltia de Sever.

Les lesions al taló i al peu es poden desenvolupar gradualment amb el pas del temps i solen ser el resultat d’un ús excessiu. Molts nens participen en esports de competició amb rigorosos horaris d’entrenament. Les lesions per ús excessiu són freqüents, però generalment es resolen amb mesures de repòs i conservadores.

El tractament és important, ja que ignorar els símptomes pot provocar lesions més greus i dolor crònic.

A continuació s’expliquen algunes causes diferents del dolor al taló i com podeu ajudar a curar el vostre fill.

Apofisitis calcànica (malaltia de Sever)

El metge de família nord-americà identifica l’apofisitis calcànica com la causa més freqüent de dolor al taló en atletes de 5 a 11 anys.

És una lesió per ús excessiu causada per un micro trauma repetitiu durant activitats esportives o de córrer. Es creu que es deu a l’estirada del tendó d’Aquil·les sobre l’os del taló en creixement. Les causes inclouen córrer o saltar, i se sol veure en atletes de bàsquet, futbol i pista.

Les noies joves que salten la corda també corren el risc d’apofisitis calcànica. Els símptomes inclouen dolor a la part posterior del taló i sensibilitat al esprémer la part posterior del peu. També es pot produir escalfor i inflor.

Tractament

El tractament inclou formació de gel, estirament dels músculs de la vedella i medicaments per al dolor, com ara acetaminofè o ibuprofè. Es poden utilitzar temporalment elevadors de taló amortits per alleujar el dolor.

Els símptomes generalment es resolen en un parell de setmanes i el nen pot tornar a practicar esports en un termini de tres a sis setmanes.

Tendinitis d’Aquil·les

La tendinitis d’Aquil·les pot aparèixer en nens, sovint després d’un augment brusc de l’activitat.

Es pot identificar unes setmanes després d’una nova temporada esportiva i els símptomes inclouen dolor al taló o a la part posterior del peu. El tendó d’Aquil·les fixa els dos músculs del vedell a l’os del taló i ajuda a empènyer el peu cap endavant durant caminar o córrer.

Quan està inflamat, pot causar dolor, inflor, calor i dificultat per caminar. El dolor pot començar lleu i empitjorar gradualment. Els nens que fan activitats repetitives com córrer, saltar o pivotar, com jugadors de bàsquet i ballarins, poden desenvolupar tendinitis d’Aquil·les.

Tractament

El tractament inclou descans, gel, compressió i elevació. Podeu ajudar-vos amb un embolcall o cinta elàstica per mantenir la inflamació cap avall i recolzar el tendó durant el període inflamatori inicial.

Els medicaments antiinflamatoris com l’ibuprofè poden ajudar a disminuir el dolor i la inflamació. Els exercicis d’estirament dels músculs del turmell i el turmell també poden ajudar a la recuperació i ajudar a minimitzar les lesions.

És important que el vostre fill porti sabates adequades amb un bon suport per evitar estrès indegut al tendó. És millor fer un tractament precoç i evitar activitats agreujants fins que el dolor es resolgui completament.

Sense tractament, la tendinitis d’Aquil·les pot convertir-se en una afecció crònica i continuar causant dolor durant les activitats diàries com caminar.

Fascitis plantar

La fasciitis plantar és una lesió per ús excessiu que implica irritació de la fàscia plantar, la banda gruixuda de teixit connectiu que recorre l’arc des del taló fins a la part anterior del peu.

Pot aparèixer en persones de totes les edats, inclosos els nens. Els símptomes inclouen:

• dolor a la part inferior del peu a prop del taló
• dificultat per caminar
• tendresa o tensió al llarg de l'arc del peu

Normalment és pitjor al matí i millora durant tot el dia.

De manera similar a la tendinitis d’Aquil·les, els símptomes solen començar lleus i empitjoren amb el pas del temps. Els factors de risc inclouen:

• un augment sobtat de l’activitat
• esports que impliquen córrer o saltar
• portar sabates desgastades o amb poc suport
• activitats que comporten molta posició

Tractament

El tractament inclou descans, gel, compressió, massatge i elevació. Quan apareixen símptomes, els nens han d’evitar fer activitats com córrer o saltar i abstenir-se de caminar llargs i de llargs períodes de peu.

La formació de gel a la zona ajudarà a disminuir la inflamació i els medicaments antiinflamatoris poden ajudar a reduir el dolor. Fer rodar una pilota de tennis al llarg de l’arc del peu pot ajudar a fer massatges a la zona i augmentar la circulació, cosa que permet una curació més ràpida.

De vegades, es recomanen sabates ortèsiques especials per evitar la recurrència. La gravació del vuit de la figura de vuit també pot ajudar.

Fractures

Els nens que juguen dur o es dediquen a practicar esports d’alt impacte també poden tenir risc de fractura al taló o al peu. Tot i que són rares, es poden produir fractures al taló després d’una caiguda o un impacte sobtat.

Els símptomes inclouen:

• dolor intens
• inflor
• contusions
• incapacitat per posar pes al peu afectat

Un article publicat al Journal of Bone and Joint Surgery que investigava els efectes a llarg termini de les fractures de taló en nens va informar que el tractament conservador de gairebé totes les formes de fractures de taló en nens condueix a resultats positius a llarg termini.

Tractament

El tractament conservador inclou gel, descans, immobilització amb l’ús d’una fosa o fèrula i medicaments per al dolor. Els nens han d’evitar la participació en activitats o esports fins que l’os estigui completament curat.

La teràpia física pot ajudar durant i després del procés de curació i ajudar a un retorn gradual a l’activitat. És important que un professional mèdic l’avaluï per determinar si es tracta d’una fractura o si el dolor es deu a una altra causa que requereix un tractament diferent.

Les fractures complexes poden requerir cirurgia, però rarament és el cas en nens.

Advertiments

Consulteu sempre un metge pel dolor al taló del vostre fill. Tot i que la majoria del dolor al taló es resol amb mesures conservadores com el descans, el gel, la compressió i l’elevació, el dolor prolongat al taló pot indicar alguna cosa més greu.

El dolor no relacionat amb l’activitat pot ser causat per tumors, infeccions o problemes congènits. Animeu el vostre fill a prendre les mesures preventives següents per evitar el dolor al taló:

• portar sempre sabates adequades
• no saltis mai els exercicis d’escalfament o refredament
• participar en exercicis d’estirament i enfortiment dels vedells
• mantenir-se en forma tot l'any per evitar lesions per ús excessiu al començament d'una temporada esportiva

El menjar per emportar

Després d’una avaluació adequada d’un professional, el dolor al taló es pot tractar fàcilment a casa.

A mesura que els nens creixen, poden trobar-se amb diversos dolors i tensions. Com a pare, és la vostra feina afavorir el descans, la curació i la recuperació.

Tot i que l’esport i l’activitat física tenen molts beneficis positius, es poden produir lesions. Jugar amb el dolor no sempre és la millor solució quan es tracta de ferides al taló.