Anèmia macrocítica

Content

• Símptomes d’anèmia macrocítica
• Tipus i causes de l’anèmia macrocítica
• Anèmia macrocítica megaloblàstica
• Anèmia macrocítica noegalegal
• Diagnòstic de l’anèmia macrocítica
• Anàlisis de sang
• Tractament de l’anèmia macrocítica
• Complicacions
• Com prevenir l’anèmia macrocítica
• Per obtenir glòbuls vermells més sans
  

Visió general

Macrocitosi és un terme que s’utilitza per descriure els glòbuls vermells més grans del normal. L’anèmia és quan es té un nombre baix de glòbuls vermells que funcionen correctament al cos. L’anèmia macrocítica és, doncs, una afecció en què el cos té glòbuls vermells excessivament grans i no té prou glòbuls vermells normals.

Es poden classificar diferents tipus d’anèmies macrocítiques segons el que la causa. Molt sovint, les anèmies macrocítiques són causades per la manca de vitamina B-12 i folat. L’anèmia macrocítica també pot indicar una afecció subjacent.

Símptomes d’anèmia macrocítica

És possible que no noteu cap símptoma d’anèmia macrocítica fins que no la tingueu des de fa temps.

Els símptomes inclouen:

• pèrdua de gana o de pes
• ungles trencadisses
• batecs del cor ràpids
• diarrea
• fatiga
• pell pàl·lida, inclosos els llavis i les parpelles
• falta d'alè
• pobra concentració o confusió
• pèrdua de memòria

Si teniu diversos d’aquests símptomes, consulteu el vostre metge.

És important concertar una cita el més aviat possible si presenta els símptomes següents:

• augment de la freqüència cardíaca
• confusió
• problemes de memòria

Tipus i causes de l’anèmia macrocítica

L’anèmia macrocítica es pot dividir en dos tipus principals: les anèmies macrocítiques megaloblàstiques i les no legales.

Anèmia macrocítica megaloblàstica

La majoria d’anèmies macrocítiques també són megaloblàstiques. L’anèmia megaloblàstica és el resultat d’errors en la producció d’ADN dels glòbuls vermells. Això fa que el vostre cos produeixi glòbuls vermells incorrectament.

Les causes possibles inclouen:

• deficiència de vitamina B-12
• deficiència de folat
• alguns medicaments, com ara fàrmacs de quimioteràpia com la hidroxiurea, medicaments antiesportius i antiretrovirals que s’utilitzen per a persones amb VIH

Anèmia macrocítica noegalegal

Les formes no megaloblàstiques d’anèmia macrocítica poden ser causades per diversos factors. Aquests poden incloure:

• trastorn crònic per consum d’alcohol (alcoholisme)
• malaltia del fetge
• hipotiroïdisme

Diagnòstic de l’anèmia macrocítica

El vostre metge us preguntarà sobre la vostra història clínica i estil de vida. També poden preguntar-vos sobre els vostres hàbits alimentaris si creuen que teniu un tipus d’anèmia. Aprendre sobre la vostra dieta els pot ajudar a esbrinar si teniu deficiència de ferro, folat o qualsevol de les altres vitamines del grup B.

Anàlisis de sang

El vostre metge us demanarà proves de sang per comprovar si hi ha anèmia i glòbuls vermells augmentats. Si el recompte sanguini complet indica anèmia, el metge farà una altra prova coneguda com a prova de sang perifèrica. Aquesta prova pot ajudar a detectar canvis macrocítics o microcítics precoços als glòbuls vermells.

Anàlisis de sang addicionals també poden ajudar a trobar la causa de la seva macrocitosi i anèmia. Això és important perquè el tractament depèn de la causa subjacent.

Tot i que les deficiències de nutrients causen la majoria d’anèmies macrocítiques, altres afeccions subjacents poden provocar-les. El vostre metge farà proves per comprovar els nivells de nutrients. També poden fer anàlisis de sang per comprovar si hi ha trastorns per consum d’alcohol, malalties hepàtiques i hipotiroïdisme.

El vostre metge d’atenció primària també us pot derivar a un hematòleg. Els hematòlegs s’especialitzen en trastorns de la sang. Poden diagnosticar la causa i el tipus específic de la vostra anèmia.

Tractament de l’anèmia macrocítica

El tractament de l’anèmia macrocítica es centra en el tractament de la causa de l’afecció. La primera línia de tractament per a moltes persones és corregir les deficiències de nutrients. Això es pot fer amb suplements o aliments com els espinacs i la carn vermella. És possible que pugueu prendre suplements que incloguin folat i altres vitamines del grup B. És possible que també necessiteu injeccions de vitamina B-12 si no absorbeix la vitamina B-12 per via oral.

Els aliments rics en vitamina B-12 inclouen:

• pollastre
• grans i cereals enriquits
• ous
• carn vermella
• mariscs
• peix

Els aliments rics en folat inclouen:

• verds de fulla fosca, com la col arrissada i els espinacs
• llenties
• grans enriquits
• taronges

Complicacions

La majoria dels casos d’anèmia macrocítica causats per deficiències de vitamina B-12 i folats es poden tractar i curar amb dieta i suplements.

Tot i això, les anèmies macrocítiques poden causar complicacions a llarg termini si no es tracten. Aquestes complicacions poden incloure danys permanents al sistema nerviós. Les deficiències extremes de vitamina B-12 poden causar complicacions neurològiques a llarg termini. Inclouen neuropatia perifèrica i demència.

Com prevenir l’anèmia macrocítica

No sempre es pot prevenir l’anèmia macrocítica, sobretot quan és causada per afeccions subjacents fora del seu control. No obstant això, podeu evitar que l’anèmia esdevingui greu en la majoria dels casos. Proveu aquests consells:

Per obtenir glòbuls vermells més sans

• Afegiu més carn vermella i pollastre a la vostra dieta per augmentar la ingesta de vitamina B-12.
• Si sou vegetarians o vegans, podeu afegir mongetes i fulles verdes fosques i fosques per al folat. Proveu cereals fortificats per esmorzar per obtenir vitamina B-12.
• Redueix la quantitat d'alcohol que beus.
• Parleu amb el vostre metge si preneu antiretrovirals per al VIH, medicaments antiseu o medicaments per a la quimioteràpia. Aquests poden augmentar el risc de desenvolupar anèmia macrocítica.