Proves d'hormones de creixement: el que heu de saber

Content

• Protocol i tipus de proves GH
• Prova de sèrum GH
• Prova del factor de creixement 1 similar a la insulina
• Prova de supressió de GH
• Prova d’estimulació de GH
• Cost de les proves de GH
• Interpretació dels resultats de les proves GH
• Rang normal per als resultats de les proves GH
• Proves de GH en nens
• Proves de GH en adults
• El menjar per emportar

Visió general

L’hormona del creixement (GH) és una de les hormones produïdes per la glàndula pituïtària al cervell. També es coneix com a hormona del creixement humana (HGH) o somatotropina.

La GH té un paper crucial en el creixement i el desenvolupament humà normals, especialment en nens i adolescents. Els nivells de GH que són superiors o inferiors als que haurien de ser poden provocar problemes de salut tant en nens com en adults.

Si el vostre metge sospita que el vostre cos pot produir massa o massa poca GH, demanarà proves per mesurar els nivells de GH a la sang. La identificació de qualsevol problema relacionat amb la GH ajudarà el vostre metge a fer un diagnòstic i determinar el millor curs per al vostre tractament.

Protocol i tipus de proves GH

Hi ha diversos tipus de proves de GH i el protocol de proves específiques varia en funció de la prova que demani el vostre metge.

Com passa amb totes les proves mèdiques, és important seguir totes les instruccions de preparació del vostre equip sanitari. En general, per a les proves de GH, el vostre metge us demanarà que:

• ràpid durant un període de temps específic abans de la prova
• deixeu de prendre la vitamina biotina o B7 almenys 12 hores abans de la prova
• deixeu de prendre certs medicaments amb recepta uns dies abans de la prova, si poden interferir amb els resultats de la prova

Per a algunes proves, el vostre metge us pot proporcionar instruccions de preparació addicionals.

És poc freqüent que les persones tinguin nivells de GH fora del rang típic, de manera que les proves de GH no es realitzen de manera rutinària. Si el vostre metge creu que els nivells de GH al vostre cos poden ser anormals, probablement demanarà una o més de les proves següents.

Prova de sèrum GH

Es fa una prova de sèrum de GH per mesurar la quantitat de GH a la sang quan s’extreu la sang. Per a la prova, un professional sanitari utilitzarà una agulla per recollir una mostra de la vostra sang. La prova en si és bastant rutinària i comporta poques molèsties o riscos.

La mostra de sang s’enviarà a un laboratori per analitzar-la. Els resultats d’una prova sèrica de GH mostren al vostre metge el nivell de GH a la sang en el moment únic en què es va prendre la mostra de sang.

Tanmateix, pot ser que aquesta informació no sigui suficient per ajudar el vostre metge a fer un diagnòstic perquè els nivells de GH al cos augmenten i baixen naturalment durant tot el dia.

Prova del factor de creixement 1 similar a la insulina

Sovint s’ordena una prova del factor de creixement 1 similar a la insulina (prova IGF-1) al mateix temps que la prova del sèrum GH. Si teniu un excés o una deficiència de GH, també tindreu nivells d’IGF-1 superiors o inferiors al normal.

L’avantatge clau d’examinar IGF és que, a diferència de GH, els seus nivells es mantenen estables. Només es necessita una mostra de sang per a les dues proves.

Les proves de sèrum GH i IGF-1 no solen proporcionar al vostre metge prou informació per fer un diagnòstic. Aquestes proves solen utilitzar-se per a la detecció, de manera que el vostre metge pot decidir si calen proves addicionals. Si el vostre metge sospita que el vostre cos produeix massa o massa poca GH, probablement demanarà una prova de supressió de GH o una prova d’estimulació de GH.

Prova de supressió de GH

Una prova de supressió de GH ajuda el vostre metge a confirmar si el vostre cos produeix massa GH.

Per a aquesta prova, un professional sanitari utilitzarà una agulla o IV per prendre una mostra de sang. Després se us demanarà que beveu una solució estàndard que contingui glucosa, un tipus de sucre. Tindrà un gust lleugerament dolç i pot tenir diferents sabors.

Un professional de la salut us prendrà diverses mostres més de sang a intervals temporitzats durant les dues hores posteriors a la consumició de la solució. Aquestes mostres s’enviaran a un laboratori per analitzar-les.

En la majoria de la gent, la glucosa redueix la producció de GH. El laboratori comprovarà els nivells hormonals dels nivells esperats en cada interval de proves.

Prova d’estimulació de GH

Una prova d’estimulació de GH ajuda el vostre metge a diagnosticar un excés o una deficiència en la producció de GH.

Per a aquesta prova, un professional de la salut sol utilitzar un IV per prendre una mostra inicial de sang. Després us donaran un medicament que desencadena el vostre cos per alliberar GH. El professional sanitari us supervisarà i us prendrà diverses mostres de sang a intervals temporals durant dues hores.

Les mostres s'enviaran a un laboratori i es compararan amb els nivells esperats de GH en cada moment després de prendre l'estimulant.

Cost de les proves de GH

El cost de les proves de GH varia en funció de la vostra cobertura d'assegurança, de la instal·lació on feu les proves i del laboratori que s'utilitza per realitzar l'anàlisi.

Les proves més simples són les proves de sèrum GH i IGF-1, que només requereixen una extracció de sang. El cost típic de cadascuna d’aquestes proves és d’uns 70 dòlars si es demana directament a un laboratori. Els vostres costos reals poden variar en funció de la quantitat que cobri l’equip sanitari pels serveis, com ara treure sang i enviar-la al laboratori.

Interpretació dels resultats de les proves GH

El vostre metge rebrà els resultats del vostre laboratori i els interpretarà. Si els resultats de les proves indiquen que és possible que tingueu una afecció relacionada amb el GH o si necessiteu proves posteriors, el consultori del vostre metge normalment us contactarà per obtenir una cita de seguiment.

En general, els resultats d’una prova sèrica de GH i d’una prova IGF-1 no proporcionen prou informació per diagnosticar un trastorn relacionat amb GH. Si els resultats són inusuals, és probable que el vostre metge demani proves de supressió o estimulació de GH.

Si el vostre nivell de GH durant una prova de supressió és elevat, vol dir que la glucosa no va reduir la producció de GH tal com s’esperava. Si el vostre IGF-1 també era alt, el vostre metge podria diagnosticar una sobreproducció de GH. Com que les afeccions relacionades amb l’hormona del creixement són rares i poden ser difícils de diagnosticar, el vostre metge us pot suggerir proves addicionals.

Si els nivells hormonals durant una prova d’estimulació de GH són baixos, el cos no va alliberar tanta GH com s’esperava. Si el vostre nivell IGF-1 també era baix, pot indicar una deficiència de GH. Una vegada més, el vostre metge probablement us recomanarà proves posteriors per estar segur.

Rang normal per als resultats de les proves GH

Per a les proves de supressió, els resultats inferiors a 0,3 nanograms per mil·lilitre (ng / ml) es consideren el rang normal, segons la Clínica Mayo. Qualsevol cosa superior suggereix que el vostre cos pot produir massa hormona del creixement.

Per a les proves d’estimulació, es considera generalment una concentració màxima superior a 5 ng / mL en nens i superior a 4 ng / mL en adults.

No obstant això, l’abast dels resultats normals pot variar en funció del laboratori i del vostre metge. Per exemple, algunes pautes afavoreixen una concentració màxima superior als nens per descartar completament la deficiència de GH mitjançant proves d’estimulació.

Proves de GH en nens

Un metge pot demanar proves de GH per a nens que presentin signes de deficiència de GH. Això inclou:

• retard en el creixement i el desenvolupament ossi
• pubertat retardada
• per sota de l’altura mitjana

El GHD és poc freqüent i no sol ser la causa d’una estatura curta o d’un creixement lent del nen. Un nen pot estar per sota de la mitjana d’alçada per molts motius, inclosa la genètica simple.

Els moments de creixement lent també són freqüents en els nens, sobretot just abans de la pubertat. Els nens amb deficiència de GH solen créixer menys de 2 centímetres per any.

Les proves de GH també poden ser útils si hi ha signes que el cos d’un nen produeix massa GH. Per exemple, això pot passar amb una afecció rara coneguda com a gigantisme, que fa que els ossos llargs, els músculs i els òrgans creixin excessivament a la infància.

Proves de GH en adults

Els cossos adults depenen de GH per mantenir la massa muscular i la densitat òssia i per regular el metabolisme.

Si feu massa poc GH, és possible que tingueu una densitat òssia i una massa muscular reduïdes. Una anàlisi rutinària de sang anomenat perfil lipídic pot mostrar canvis en els nivells de greix a la sang. No obstant això, la deficiència de GH és rara.

El GH addicional en adults pot causar una afecció poc freqüent anomenada acromegàlia, que fa que els ossos s’espesseixin. Si no es tracta, l’acromegàlia pot causar diverses complicacions, inclòs un major risc d’artritis i problemes cardíacs.

El menjar per emportar

Els nivells de GH massa elevats o massa baixos poden indicar condicions de salut greus. Tot i això, és important tenir en compte que aquestes afeccions són rares.

El vostre metge pot demanar proves per comprovar els nivells de GH mitjançant una prova de supressió o estimulació de GH. Si els resultats de les proves mostren nivells de GH inusuals, és probable que el vostre metge demani proves addicionals.

Si se us diagnostica una afecció relacionada amb el GH, el vostre metge l’assessorarà sobre el millor curs de tractament. Sovint es prescriu GH sintètica a aquells amb deficiències de GH. Tant per a adults com per a nens, la detecció precoç és important per augmentar les possibilitats d’un bon resultat.