Identificar i tractar un cordó umbilical infectat

Content

• Imatges de soca de cordó umbilical no infectada o infectada
• Com identificar una infecció del cordó umbilical
• Quan buscar ajuda
• Quins tractaments hi ha disponibles?
• Quant triga a recuperar-se?
• Com cuidar una soca umbilical
• Quina és la perspectiva?

El cordó umbilical és un cordó flexible i dur que transporta nutrients i sang des de la mare fins al nadó durant l’embaràs. Després del naixement, el cordó, que no té terminacions nervioses, es fixa (per deixar de sagnar) i es talla a prop del melic, deixant un tronc. El tronc generalment cau en una o tres setmanes després del naixement.

Durant el naixement i el procés de subjecció i tall, els gèrmens poden envair el cordó i causar infecció. La infecció de la soca del cordó umbilical s’anomena omfalitis.

Omphalitis als Estats Units, Regne Unit i altres països on la gent té fàcil accés als hospitals.

Seguiu llegint per aprendre a identificar i tractar una infecció del cordó umbilical.

Imatges de soca de cordó umbilical no infectada o infectada

Com identificar una infecció del cordó umbilical

És normal que el cable fixat desenvolupi una crosta al final. Fins i tot pot sagnar una mica, sobretot al voltant de la base de la soca quan estigui a punt per caure. Però l’hemorràgia ha de ser lleugera i s’ha d’aturar ràpidament quan s’aplica una pressió suau.

Tot i que el sagnat lleu és normal i normalment no té res a preocupar, els signes d’infecció poden incloure:

• pell vermella, inflada, càlida o tendra al voltant del cordó
• pus (un líquid groc-verdós) que respira de la pell al voltant del cordó
• una mala olor prové del cordó
• febre
• un nadó exigent, incòmode o amb molta son

Quan buscar ajuda

El cordó umbilical té accés directe al torrent sanguini, de manera que fins i tot una infecció lleu pot arribar a ser greu ràpidament. Quan una infecció entra al torrent sanguini i es propaga (anomenada sèpsia), pot causar danys mortals als òrgans i teixits del cos.

Poseu-vos en contacte amb el pediatre del vostre fill immediatament si observeu algun dels signes anteriors d’infecció del cordó umbilical. La infecció del cordó umbilical és mortal fins a aproximadament en nadons amb infecció pel cordó umbilical, per la qual cosa es considera una emergència mèdica.

Els nadons prematurs tenen un major risc de complicacions greus d’aquest tipus d’infecció perquè ja tenen un sistema immunitari debilitat.

Quins tractaments hi ha disponibles?

Per determinar el tractament més adequat per a la infecció del vostre fill, un professional mèdic sol prendre un hisop de la zona infectada. Aquest hisop es pot examinar al laboratori per identificar el germen exacte que causa la infecció. Quan els metges saben quin germen és el responsable, poden identificar millor l’antibiòtic adequat per combatre’l.

Un cop identificada la causa dels símptomes, el tractament depèn en gran mesura de l’abast de la infecció.

Per a infeccions menors, el metge del vostre fill pot recomanar-li aplicar un ungüent antibiòtic unes quantes vegades al dia a la pell que envolta el cordó. Un exemple d’infecció menor és si hi ha poca pus, però el vostre fill sembla bé.

Tot i que les infeccions menors poden ser més greus si no es tracten, és important consultar un metge sempre que se sospiti que es produeix una infecció del cordó umbilical.

Per a infeccions més greus, és probable que el vostre bebè hagi de ser hospitalitzat i se li donin antibiòtics per via intravenosa per combatre la infecció. Els antibiòtics per via intravenosa s’administren a través d’una agulla inserida en una vena. És possible que el vostre fill estigui diversos dies a l’hospital mentre rep els antibiòtics.

Els nadons que reben antibiòtics per via intravenosa normalment els reben durant uns 10 dies. Després se’ls pot administrar antibiòtics addicionals per la boca.

En alguns casos, la infecció pot haver de ser drenada quirúrgicament.

Si la infecció ha causat la mort de teixits, és possible que el vostre fill també necessiti una operació per eliminar aquestes cèl·lules mortes.

Quant triga a recuperar-se?

Quan la infecció greu es detecta aviat, la majoria dels nadons es recuperen completament en un parell de setmanes. Però normalment necessiten romandre a l’hospital mentre reben antibiòtics per via intravenosa.

Si el vostre bebè va tenir una cirurgia per drenar la infecció, és possible que l'obertura estigués "embalada" amb gasa. La gasa mantindrà el tall obert i permetrà que el pus dreni. Un cop s’atura el drenatge, s’elimina la gasa i la ferida es curarà de baix a dalt.

Com cuidar una soca umbilical

Fa tan sols uns anys, els hospitals cobrien rutinàriament la soca de cordó d’un nadó amb un antisèptic (un producte químic que mata els gèrmens) després de ser tancat i tallat. Avui en dia, però, la majoria d’hospitals i pediatres aconsellen la cura seca dels cordons.

La cura seca consisteix a mantenir el cordó sec i exposar-lo a l’aire per ajudar-lo a mantenir-lo lliure d’infeccions. Segons una investigació publicada a la revista Medicine, la cura del cordó sec (en comparació amb l’ús d’un antisèptic) és una forma segura, fàcil i eficaç d’ajudar a prevenir la infecció del cordó en nadons sans nascuts en hospitals de zones desenvolupades.

Consells per a la cura del cordó sec:

• Netejar-se les mans abans de tocar la zona del cordó del nadó.
• Eviteu mullar la soca tant com sigui possible. Utilitzeu banyeres d’esponja per netejar el vostre nadó fins que cau la soca i eviteu esponjar la zona al voltant de la soca. Si la soca es mulla, asseceu-la suaument amb una tovallola neta i tova.
• Mantingueu el bolquer del vostre nadó doblegat sota el monyó fins que caigui en lloc de col·locar la banda del bolquer a través del monyó. Això permetrà que l’aire circuli i ajudi a assecar la soca.
• Espongeu suaument qualsevol pis o caca que es recull al voltant de la soca amb una gasa humitejada amb aigua. Deixeu assecar la zona a l'aire.

Tot i que no es donen consells per si mateixos, altres estratègies també poden ajudar a reduir el risc d’infecció del cordó umbilical, com ara tenir contacte pell amb pell o alletar el vostre nadó.

Si col·loqueu el vostre nadó amb el pit nu sobre el vostre propi pit nu, conegut com a contacte pell amb pell, podeu exposar-lo a bacteris normals de la pell. Segons un estudi realitzat el 2006 sobre nadons nepalesos publicat al American Journal of Epidemiology, els nadons que van tenir contacte pell amb pell eren un 36% menys propensos a desenvolupar una infecció del cordó umbilical que els nadons que no tenien aquest tipus d’exposició cutània.

La lactància materna us permet transmetre anticossos (substàncies que poden ajudar a combatre les malalties) al vostre nadó, cosa que pot ajudar a desenvolupar i enfortir el seu sistema immunitari.

Quina és la perspectiva?

Als Estats Units, el Regne Unit i molts altres països, les infeccions pel cordó umbilical són rares en els nadons sans i a llarg termini nascuts als hospitals. Però es poden produir infeccions del cordó i, quan es produeixen, poden arribar a posar en perill la vida si no són capturades i tractades abans d’hora.

Poseu-vos en contacte amb el vostre metge immediatament si observeu una pell vermella i tendra al voltant del cordó o pus que escorre de la soca. També heu de contactar amb un metge si el vostre bebè presenta febre o altres signes d’infecció. El vostre nadó té la millor oportunitat de recuperar-se completament si el tractament s’inicia ràpidament.