Artritis gonocòcica

Content

• Símptomes de l’artritis gonocòcica
• Causes de l’artritis gonocòcica
• Complicacions de la gonorrea
• Diagnòstic de l’artritis gonocòcica
• Tractament de l’artritis gonocòcica
• Perspectives per a persones amb artritis gonocòcica
• Com prevenir la gonorrea

L’artritis gonocòcica és una rara complicació de la gonorrea per infecció de transmissió sexual (ITS). Generalment causa inflamacions doloroses a les articulacions i als teixits. L’artritis acostuma a afectar més a les dones que als homes.

La gonorrea és una infecció bacteriana. És una ITS molt freqüent, sobretot entre adolescents i adults joves. Els Centres de Control i Prevenció de Malalties (CDC) calculen que cada any hi ha nous diagnòstics de gonorrea als Estats Units.

La gonorrea es transmet generalment a través del contacte sexual. Els nadons també poden contraure-la de les seves mares durant el part.

Els símptomes més comuns són:

• micció dolorosa
• dolor durant el coit
• dolor pèlvic
• descàrrega de la vagina o del penis

La gonorrea tampoc pot produir cap símptoma.

Tot i que aquest tipus d’infecció s’aclareix ràpidament amb antibiòtics, molta gent no busca tractament per a les ITS.

Això es pot deure a l’estigma de tenir ITS (tot i que les ITS són increïblement freqüents) o perquè la ITS no causa símptomes i la gent no sap que té una infecció.

L’artritis gonocòcica és una de les moltes complicacions que es produeixen com a conseqüència de la gonorrea no tractada. Els símptomes inclouen inflamacions, articulacions doloroses i lesions cutànies.

Si no es tracta, aquesta condició pot provocar dolor crònic a les articulacions.

Símptomes de l’artritis gonocòcica

En molts casos, la gonorrea no provoca símptomes, de manera que és possible que no sàpiga que la té.

L’artritis gonocòcica es pot produir en:

• turmells
• genolls
• colzes
• canells
• ossos del cap i del tronc (però això és rar)

Pot afectar moltes articulacions o una sola articulació.

Els símptomes poden incloure:

• articulacions vermelles i inflades
• articulacions que són tendres o doloroses, especialment quan es mou
• rang de moviment articular restringit
• febre
• calfreds
• lesions cutànies
• dolor o ardor durant la micció

En els lactants, els símptomes poden incloure:

• dificultat per alimentar-se
• irritabilitat
• plorant
• febre
• moviment espontani d’una extremitat

Causes de l’artritis gonocòcica

Un bacteri anomenat Neisseria gonorrhoeae causa gonorrea. Les persones contrauen la gonorrea mitjançant relacions sexuals orals, anals o vaginals no protegides amb un preservatiu o un altre mètode de barrera.

Els nadons també poden tenir gonorrea durant el part si les seves mares tenen una infecció.

Qualsevol persona pot patir gonorrea. Segons la informació, les taxes d’infecció són més altes en adolescents sexualment actius, adults joves i negres americans. Això es podria deure a polítiques que limiten l'accés a la informació sobre salut sexual i a les desigualtats sanitàries.

El fet de tenir relacions sexuals sense preservatiu ni cap altre mètode de barrera amb noves parelles sexuals pot augmentar el risc de contraure gonorrea.

Complicacions de la gonorrea

A més de la inflamació i el dolor de les articulacions, la gonorrea no tractada pot provocar altres complicacions de salut més greus, com ara:

• malaltia inflamatòria pèlvica (una infecció greu del revestiment de l'úter, ovaris i trompes de Fal·lopi que pot provocar cicatrius)
• infertilitat
• complicacions durant l’embaràs
• augment del risc de VIH

Els nadons que contrauen la gonorrea d’una mare amb una infecció també presenten un major risc d’infeccions, llagues de la pell i ceguesa.

Si vostè o la seva parella tenen símptomes d’ITS, busqueu atenció mèdica el més aviat possible. Com més aviat rebi tractament, més aviat es pot eliminar la infecció.

Diagnòstic de l’artritis gonocòcica

Per diagnosticar l’artritis gonocòccica, el metge revisarà els símptomes i realitzarà una o més proves per buscar una infecció per gonorrea, incloses:

• cultiu de la gola (una mostra de teixit s'extreu de la gola i es prova si hi ha bacteris)
• tinció de gram cervical (com a part d'un examen pèlvic, el metge agafarà una mostra de teixit del coll uterí, que es comprovarà la presència de bacteris)
• anàlisi d’orina o sang

Si els resultats de les proves són positius per a la gonorrea i teniu símptomes associats a l’artritis gonocòcica, és possible que el vostre metge vulgui provar el líquid articular per confirmar-ne el diagnòstic.

Per fer-ho, el metge utilitzarà una agulla per extreure una mostra de líquid d’una articulació inflamada. Enviaran el fluid a un laboratori per provar la presència de bacteris de la gonorrea.

Tractament de l’artritis gonocòcica

Per alleujar els símptomes de l’artritis gonocòccica, cal tractar la infecció subjacent per gonorrea.

Els fàrmacs antibiòtics són la forma principal de tractament. Com que algunes soques de gonorrea són resistents als antibiòtics, el vostre metge pot prescriure diversos tipus d’antibiòtics.

Segons les directrius de tractament, les infeccions per gonorrea es poden tractar amb una dosi de 250 mil·ligrams (mg) d’antibiòtic ceftriaxona (administrat com a injecció) a més d’un antibiòtic oral.

L’antibiòtic oral pot incloure 1 mg d’azitromicina administrada en una dosi única o 100 mg de doxiciclina que es pren dues vegades al dia durant 7 a 10 dies.

Aquestes directrius dels CDC canvien amb el pas del temps. El vostre metge farà referència a les versions més actualitzades, de manera que el tractament específic pot variar.

Heu de tornar a provar-vos després d’una setmana de tractament per veure si la infecció s’ha esborrat.

Informeu a totes les vostres parelles sexuals del vostre diagnòstic perquè també puguin provar-les i tractar-les. Així és com.

Espereu a tenir relacions sexuals fins que vosaltres i totes les vostres parelles sexuals finalitzeu el tractament per evitar la transmissió de la infecció cap endavant i cap enrere.

Perspectives per a persones amb artritis gonocòcica

La majoria de les persones obtenen alleujament dels símptomes després d’un o dos dies de tractament i es recuperen completament.

Sense tractament, aquesta afecció pot provocar dolor crònic a les articulacions.

Com prevenir la gonorrea

Abstenir-se del sexe és l'única manera segura de prevenir les ITS.

Les persones que són sexualment actives poden reduir el risc de gonorrea mitjançant l'ús de preservatius o altres mètodes de barrera i el control de les ITS periòdicament.

És especialment bona idea examinar-se regularment si teniu socis nous o diversos. Encoratgeu els vostres socis també a examinar-se.

Mantenir-se informat sobre la seva salut sexual us pot ajudar a obtenir un diagnòstic ràpid o prevenir l’exposició.

Es recomana que els grups següents es controlin cada any per detectar la gonorrea:

• homes sexualment actius que tenen relacions sexuals amb homes
• dones sexualment actives menors de 25 anys
• dones sexualment actives que tinguin parelles noves o múltiples

Notifiqueu a totes les vostres parelles sexuals si rep un diagnòstic de gonorrea. També hauran de ser provats i possiblement tractats. No tingueu relacions sexuals fins que no hàgiu completat el tractament i el vostre metge confirmi que la infecció s’ha curat.