Per a què serveix i com fer la prova de cortisol
Content
La prova del cortisol sol ordenar-se per comprovar si hi ha problemes amb les glàndules suprarenals o la hipòfisi, perquè el cortisol és una hormona produïda i regulada per aquestes glàndules. Per tant, quan es produeix un canvi en els valors normals del cortisol, és normal que es produeixi un canvi en qualsevol de les glàndules. Mitjançant aquesta prova és possible diagnosticar malalties com la síndrome de Cushing, en el cas del cortisol alt o la malaltia d’Addison, en el cas del cortisol baix, per exemple.
El cortisol és una hormona que ajuda a controlar l’estrès, disminuir la inflamació, millorar el funcionament del sistema immunitari i ajudar al metabolisme de proteïnes, greixos i hidrats de carboni, mantenint constants els nivells de sucre en sang. Comprendre què és l'hormona cortisol i per a què serveix.
Hi ha tres tipus diferents de proves de cortisol, que inclouen:
- Examen de cortisol salival: avalua la quantitat de cortisol de la saliva, ajudant a diagnosticar l'estrès crònic o la diabetis;
- Examen de cortisol urinari: mesura la quantitat de cortisol lliure a l'orina i s'ha de prendre una mostra d'orina durant 24 hores;
- Prova de cortisol sanguini: avalua la quantitat de proteïna cortisol i de cortisol lliure a la sang, ajudant a diagnosticar la síndrome de Cushing, per exemple. Apreneu més sobre la síndrome de Cushing i com es fa el tractament.
La concentració de cortisol al cos varia durant el dia, motiu pel qual se solen fer dues recol·leccions: una entre les 7 i les 10 del matí, anomenada prova de cortisol basal o prova de cortisol de 8 hores, i l’altra a les 16 hores, anomenada prova de cortisol. 16 hores i normalment es realitza quan se sospita que hi ha excés d’hormona al cos.
Com preparar-se per a l’examen de cortisol
La preparació per a la prova de cortisol és especialment important en els casos en què és necessari prendre una mostra de sang. En aquests casos, es recomana:
- Dejunar 4 hores abans de la recollida, ja sigui a les 8 o 16 hores;
- Eviteu fer exercici físic el dia abans de l’examen;
- Descansa 30 minuts abans de l’examen.
A més, en qualsevol tipus de prova de cortisol, heu d’informar el metge sobre els medicaments que esteu prenent, especialment en el cas dels corticoides, com la dexametasona, ja que poden provocar canvis en els resultats.
En el cas de l’exploració salival de cortisol, la recollida de saliva s’ha de fer preferentment dins de les 2 hores posteriors al despertar. Tot i això, si es fa després d’un àpat principal, espereu 3 hores i eviteu rentar-vos les dents durant aquest període.
Valors de referència
Els valors de referència per al cortisol varien segons el material recollit i el laboratori en què s’ha realitzat l’examen, que pot ser:
Material | Valors de referència |
Orina | Homes: menys de 60 µg / dia Dones: menys de 45 µg / dia |
Escopir | Entre les 6 del matí i les 10 del matí: menys de 0,75 µg / mL Entre 16h i 20h: menys de 0,24 µg / mL |
Sang | Matí: 8,7 a 22 µg / dL Tarda: menys de 10 µg / dL |
Els canvis en els valors del cortisol a la sang poden indicar problemes de salut, com ara un tumor hipofisari, la malaltia d’Addison o la síndrome de Cushing, per exemple, en què el cortisol està elevat. Vegeu quines són les principals causes de l’alta cortisol i com tractar-lo.
Canvis en els resultats del cortisol
Els resultats de la prova de cortisol es poden veure alterats a causa de la calor, el fred, les infeccions, l'exercici excessiu, l'obesitat, l'embaràs o l'estrès, i poden no ser indicatius de malaltia. Per tant, quan es canvia el resultat de la prova, pot ser que sigui necessari repetir la prova per veure si hi ha algun factor que interfereixi.