Esquizofrènia: què és, principals tipus i tractament

Content

• Principals símptomes
• Quins són els tipus
• 1. Esquizofrènia paranoica
• 2. Esquizofrènia catatònica
• 3. Esquizofrènia hemefrènica o desorganitzada
• 4. Esquizofrènia indiferenciada
• 5. Esquizofrènia residual
• Què causa l'esquizofrènia
• Com es fa el tractament
• Esquizofrènia infantil

L’esquizofrènia és una malaltia psiquiàtrica caracteritzada per canvis en el funcionament de la ment que provoquen alteracions en el pensament i les emocions, canvis en el comportament, a més de pèrdua de sentit de la realitat i judici crític.

Tot i ser més freqüent entre els 15 i els 35 anys, l’esquizofrènia pot aparèixer a qualsevol edat i sol manifestar-se a través de diferents tipus, com ara paranoics, catatònics, hebefrènics o indiferenciats, per exemple, que presenten símptomes que van des d’al·lucinacions, il·lusions, conductes antisocials. , pèrdua de motivació o canvis de memòria.

L’esquizofrènia afecta aproximadament l’1% de la població i, tot i que no té cura, es pot controlar bé amb antipsicòtics, com la risperidona, la quetiapina o la clozapina, per exemple, guiats pel psiquiatre, a més d’altres teràpies, com la psicoteràpia. i la teràpia ocupacional, com a forma d’ajudar el pacient a rehabilitar-se i reintegrar-se en la família i la societat.

Principals símptomes

Hi ha diversos símptomes presents en una persona amb esquizofrènia, que poden variar segons cada persona i el tipus d’esquizofrènia desenvolupada, i inclouen símptomes anomenats positius (que comencen a passar), negatius (que eren normals, però que deixen de passar). o cognitiva (dificultats en el processament de la informació).

Els principals són:

• Deliris, que sorgeixen quan la persona creu fermament en quelcom que no és real, com ara ser perseguit, traït o que té superpoders, per exemple. Comprendre millor què és l’engany, els tipus i quines són les causes;
• Al·lucinacions, són percepcions vives i clares de coses que no existeixen, com escoltar veus o veure visions;
• Pensament desorganitzat, en què la persona parla coses desconnectades i sense sentit;
• Anomalies en la forma de moure’s, amb moviments descoordinats i involuntaris, a més del catatonisme, caracteritzat per manca de moviment, presència de moviments repetits, mirades fixes, ganyotes, ressò de la parla o ser muts, per exemple;
• Canvis de comportament, pot haver-hi brots psicòtics, agressivitat, agitació i risc de suïcidi;
• Símptomes negatius, com ara pèrdua de voluntat o iniciativa, manca d’expressió emocional, aïllament social, manca d’autocura;
• Falta d’atenció i concentració;
• Canvis de memòria i dificultats d’aprenentatge.

L’esquizofrènia pot aparèixer sobtadament, en dies o de forma gradual, amb canvis que apareixen gradualment al llarg de mesos a anys. Normalment, els símptomes inicials són notats per familiars o amics íntims, que noten que la persona és més sospitosa, confusa, desorganitzada o distant.

Per confirmar l’esquizofrènia, el psiquiatre avaluarà el conjunt de signes i símptomes presentats per la persona i, si cal, ordenarà proves com la tomografia computada o la ressonància magnètica del crani per descartar altres malalties que puguin causar símptomes psiquiàtrics, com ara el cervell. tumor o demència, per exemple, per exemple.

Quins són els tipus

L’esquizofrènia clàssica es pot classificar en diferents tipus, segons els principals símptomes que té la persona. Tot i això, segons DSM V, que classifica diversos trastorns mentals, ja no es té en compte l’existència de diversos subtipus, ja que segons diversos estudis no hi ha diferències en l’evolució i el tractament de cada subtipus.

Tot i així, la classificació clàssica inclou la presència d’aquests tipus:

1. Esquizofrènia paranoica

És el tipus més comú, en què predominen els enganys i les al·lucinacions, especialment les veus que escolten, i també són habituals els canvis de comportament, com l’agitació i la inquietud. Obteniu més informació sobre l’esquizofrènia paranoica.

2. Esquizofrènia catatònica

Es caracteritza per la presència de catatonisme, en què la persona no reacciona correctament al medi, amb moviments lents o paràlisi del cos, en què es pot romandre en la mateixa posició durant hores a dies, lentitud o no parlar, la repetició de paraules o frases que algú acaba de dir, així com la repetició de moviments estrambòtics, fent cares o mirant fixament.

És un tipus d’esquizofrènia menys freqüent i més difícil de tractar, per exemple, amb risc de complicacions com la desnutrició o l’autolesió.

3. Esquizofrènia hemefrènica o desorganitzada

Predomina el pensament desorganitzat, amb afirmacions sense sentit i fora de context, a més de la presència de símptomes negatius, com ara el desinterès, l’aïllament social i la pèrdua de la capacitat de realitzar activitats del dia a dia.

4. Esquizofrènia indiferenciada

Sorgeix quan hi ha símptomes d’esquizofrènia, però la persona no s’adapta als tipus esmentats.

5. Esquizofrènia residual

És una forma crònica de la malaltia. Succeeix quan els criteris d’esquizofrènia es van produir en el passat, però actualment no estan actius, però, encara persisteixen símptomes negatius com la lentitud, l’aïllament social, la manca d’iniciativa o d’afecte, la disminució de l’expressió facial o la manca d’autocura, .

Què causa l'esquizofrènia

Encara es desconeix la causa exacta del que causa l’esquizofrènia, però se sap que el seu desenvolupament està influït tant per la genètica, ja que hi ha un major risc dins de la mateixa família, com per factors ambientals, que poden incloure l’ús de drogues. marihuana, infeccions víriques, pares vells en el moment de l’embaràs, desnutrició durant l’embaràs, complicacions al part, experiències psicològiques negatives o abús físic o sexual.

Com es fa el tractament

El tractament de l’esquizofrènia el guia el psiquiatre, amb medicaments antipsicòtics, com la risperidona, la quetiapina, l’olanzapina o la clozapina, per exemple, que ajuden a controlar principalment símptomes positius, com al·lucinacions, deliris o canvis de comportament.

Altres medicaments ansiolítics, com el Diazepam, o estabilitzadors de l’estat d’ànim, com la carbamazepina, es poden utilitzar per alleujar els símptomes en cas d’agitació o ansietat, a més d’antidepressius, com la sertralina, poden indicar-se en cas de depressió.

A més, la psicoteràpia i la teràpia ocupacional són necessàries com a forma de contribuir a una millor rehabilitació i reintegració del pacient a la vida social. L’orientació familiar i el seguiment per part d’equips de suport social i comunitari també són mesures importants per millorar l’eficàcia del tractament.

Esquizofrènia infantil

L’esquizofrènia infantil s’anomena esquizofrènia primerenca, ja que no és freqüent en nens. Presenta els mateixos símptomes i tipus que l’esquizofrènia en adults, no obstant això, sol tenir una aparició més gradual, sovint difícil de definir quan va aparèixer.

Els canvis de pensament són més freqüents, amb idees desorganitzades, deliris, al·lucinacions i contacte social difícil. El tractament es fa amb el psiquiatre infantil, utilitzant medicaments, com Haloperidol, Risperidona o Olanzapina, per exemple, i també són importants la psicoteràpia, la teràpia ocupacional i l’orientació familiar.