Medicare cobreix els serveis de dermatologia?

Content

• Dermatologia i Medicare
• Trobar un dermatòleg de Medicare
• Procediments cosmètics
• Cirurgia cosmètica
• Més informació sobre la cobertura de Medicare
• Emportar

Els serveis de dermatologia de rutina no estan coberts per Medicare original (part A i part B).

L'assistència en dermatologia pot estar coberta per Medicare Part B si es demostra que és una necessitat mèdica per a l'avaluació, el diagnòstic o el tractament d'una afecció mèdica específica. Tanmateix, segons el procediment de dermatologia, és possible que hàgiu de pagar una deduïble i un percentatge de la quantitat aprovada per Medicare.

Si us heu inscrit en un pla Medical Advantage (part C), és possible que tingueu cobertura dermatològica juntament amb altres cobertures addicionals, com ara la visió i la dental.

El vostre proveïdor d’assegurances us podrà proporcionar detalls. A més, podeu consultar el vostre pla Medical Advantage per saber si necessiteu una consulta mèdica d’atenció primària per veure un dermatòleg.

Seguiu llegint per obtenir més informació sobre quins procediments de dermatologia estan coberts per Medicare i sobre com trobar un dermatòleg de Medicare.

Dermatologia i Medicare

Per evitar despeses inesperades, comproveu sempre que Medicare cobreixi el tractament suggerit pel vostre dermatòleg.

Per exemple, Medicare no cobreix un examen rutinari de la pell de tot el cos.

L’examen es pot cobrir si està directament relacionat amb el diagnòstic o el tractament d’una malaltia o lesió específica. Normalment, Medicare pagarà un examen de pell després d’una biòpsia que indiqui càncer de pell.

Trobar un dermatòleg de Medicare

Tot i que el vostre metge d’atenció primària sol tenir una llista de dermatòlegs que recomanen, també podeu trobar un dermatòleg de Medicare mitjançant l’eina de comparació de metges de Medicare.gov.

En aquest lloc, gestionat pels Centres de Serveis Medicare i Medicaid dels EUA, podeu:

1. Introduïu la vostra ciutat i estat a l'àrea "Introduïu la vostra ubicació".
2. Introduïu "dermatologia" a l'àrea "Cerca d'un nom, especialitat, grup, part del cos o afecció".
3. Feu clic a "Cerca".

Obteniu una llista de dermatòlegs de Medicare en un radi de 15 milles.

Procediments cosmètics

Com que normalment no responen a una situació potencialment mortal o a una altra necessitat mèdica urgent, Medicare no contempla els procediments purament cosmètics, com ara el tractament d’arrugues o taques d’edat.

Cirurgia cosmètica

Normalment, Medicare no cobreix la cirurgia estètica tret que sigui necessari per millorar la funcionalitat d’una part del cos malformada o per reparar una lesió.

Per exemple, segons els Centres dels Estats Units per a Medicare i Serveis Medicaid, després d’una mastectomia a causa d’un càncer de mama, Medicare Part B cobreix algunes pròtesis externes de mama, com ara un sostenidor postquirúrgic.

Les parts A i B de Medicare cobreixen les pròtesis mamàries implantades quirúrgicament després d’una mastectomia:

• la cirurgia en un centre hospitalari estaria coberta per la part A.
• la cirurgia ambulatòria estaria coberta per la part B.

Més informació sobre la cobertura de Medicare

Una manera de determinar ràpidament si Medicare cobreix un procediment de dermatologia és anar a la pàgina de cobertura de Medicare.gov. A la pàgina, veureu la pregunta "Està cobert la meva prova, article o servei?"

Sota la pregunta hi ha un quadre. Introduïu al quadre la prova, l'element o el servei que us interessi i feu clic a "Vés".

Si els resultats no us proporcionen exactament la informació que necessiteu, podeu utilitzar-los per perfeccionar la cerca. Per exemple, si el procediment que us interessa té un altre nom mèdic, podeu utilitzar-lo a la cerca següent.

Emportar

Per cobrir els serveis de dermatologia, Medicare fa una clara distinció entre tractament purament cosmètic i tractament mèdicament necessari.

Si el vostre metge ha considerat que el tractament d’un dermatòleg és mèdicament necessari, és probable que Medicare li doni cobertura. No obstant això, hauríeu de comprovar-ho de nou.

Si el vostre metge us recomana que visiteu un dermatòleg, pregunteu si el dermatòleg accepta l'assignació de Medicare i si Medicare cobrirà la visita de dermatologia.

La informació d’aquest lloc web us pot ajudar a prendre decisions personals sobre assegurances, però no pretén proporcionar consells sobre la compra o l’ús de cap assegurança o productes d’assegurança. Healthline Media no realitza negocis d’assegurances de cap manera i no té llicència com a companyia d’assegurances ni productors en cap jurisdicció nord-americana. Healthline Media no recomana ni avala tercers que puguin fer negocis d'assegurances.