Cristalls en orina positius: què significa i principals tipus

Content

• Símptomes dels cristalls a l'orina
• Què pot ser
• Tipus de cristalls

La presència de cristalls a l’orina sol ser una situació normal i pot passar, per exemple, per hàbits alimentaris, poca ingesta d’aigua i canvis de temperatura corporal. No obstant això, quan els cristalls són presents en concentracions més altes a l'orina, pot ser indicatiu d'algunes malalties, com ara càlculs renals, gota i infeccions urinàries, per exemple.

Els cristalls corresponen a la precipitació de substàncies que poden estar presents a l’organisme, com ara medicaments i compostos orgànics, com ara fosfat, calci i magnesi, per exemple. Aquesta precipitació es pot produir a causa de diverses situacions, principalment a causa del canvi de temperatura corporal, infeccions urinàries, canvis en el pH de l'orina i una alta concentració de substàncies.

Els cristalls es poden identificar mitjançant una prova d’orina, anomenada EAS, en què s’analitza la mostra d’orina recollida i enviada al laboratori mitjançant el microscopi, cosa que permet identificar la presència de cristalls i altres elements anormals a l’orina. A més, la prova EAS indica el pH de l’orina, així com la presència de bacteris, per exemple. Obteniu més informació sobre les proves d’orina i com fer-ho.

Cristalls de fosfat triple

Símptomes dels cristalls a l'orina

La presència de cristalls no causa normalment símptomes, ja que pot representar alguna cosa normal. No obstant això, quan es troba en concentracions elevades, la persona pot presentar alguns símptomes, com ara canvis en el color de l’orina, dificultat per orinar o dolor abdominal, per exemple, que poden indicar problemes renals, per exemple.

Feu la prova següent per comprendre si pot tenir algun problema renal:

1. 1. Ganes freqüents d’orinar
2. 2. Orinar en petites quantitats alhora
3. 3. Dolor constant a la part inferior de l'esquena o els flancs
4. 4. Inflor de les cames, peus, braços o cara
5. 5. Pruïja a tot el cos
6. 6. cansament excessiu sense motius aparents
7. 7. Canvis en el color i l’olor de l’orina
8. 8. Presència d’escuma a l’orina
9. 9. Dificultats per dormir o mala qualitat del son
10. 10. Pèrdua de gana i gust metàl·lic a la boca
11. 11. Sensació de pressió al ventre en orinar

Davant d’aquests símptomes, el més recomanable és acudir al metge de capçalera o al nefròleg per demanar proves i, per tant, es pot iniciar el diagnòstic i el tractament.

Què pot ser

El resultat de la prova d’orina pot indicar la presència de cristalls, indicant el tipus observat. Normalment a l'informe s'indica que hi ha cristalls rars, pocs, diversos o nombrosos, cosa que ajuda el metge en el procés de diagnòstic. Les principals causes que condueixen a la formació de cristalls són:

1. Deshidratació: La baixa ingesta d’aigua provoca un augment de la concentració de les substàncies que formen els cristalls a causa de la baixa concentració d’aigua. Això estimula la precipitació de sals, donant lloc a la formació de cristalls;
2. Ús de medicaments: L'ús d'alguns medicaments pot precipitar i conduir a la formació d'alguns cristalls, com és el cas del cristall de sulfonamida i el cristall d'ampicil·lina, per exemple;
3. Infeccions urinàries: La presència de microorganismes al sistema urinari pot provocar la formació de cristalls a causa del canvi de pH, que pot afavorir la precipitació d’alguns compostos, com el triple cristall de fosfat, per exemple, que es pot trobar en infeccions genitourinàries;
4. Dieta amb hiperproteïnes: Un consum excessiu de proteïnes pot sobrecarregar els ronyons i provocar la formació de cristalls a causa de l’augment de la concentració del subproducte de la digestió de proteïnes, àcid úric, que es pot veure al microscopi amb cristalls d’àcid úric;
5. Tirar: La gota és una malaltia inflamatòria i dolorosa causada per l’augment de la concentració d’àcid úric a la sang, però també es pot identificar a l’orina, amb la observació de cristalls d’àcid úric;
6. Pedra renal: Els càlculs renals, també anomenats càlculs renals o urolitiasi, poden produir-se a causa de diversos factors, sent percebuts a través de símptomes característics, però també mitjançant l’examen d’orina, en el qual s’identifiquen, per exemple, nombrosos cristalls d’oxalat de calci.

La presència de cristalls a l'orina també pot ser el resultat d'errors innats en el metabolisme o indicatiu de malaltia hepàtica, per exemple. Per tant, és important que si s’identifica algun canvi en la prova d’orina, el metge sol·liciti proves bioquímiques o d’imatge per ajudar al diagnòstic i, per tant, iniciar el millor tractament.

[examen-revisió-ressaltat]

Tipus de cristalls

El tipus de cristall està determinat per la causa i el pH de l'orina, sent els principals cristalls:

• Cristall d’oxalat de calci, que té forma d’embolcall i que normalment es troba a l’orina amb pH àcid o neutre. A més de considerar-se un descobriment normal, quan es troba en concentracions baixes, pot ser indicatiu de càlculs renals i sol estar relacionat amb una dieta rica en calci i la ingesta de poca aigua, per exemple. Aquest tipus de cristall també es pot identificar en grans quantitats en diabetis mellitus, malalties hepàtiques, malalties renals greus i com a resultat d’una dieta rica en vitamina C, per exemple;
• Cristall d’àcid úric, que normalment es troba a les orines de pH àcid i que normalment es relaciona amb una dieta rica en proteïnes, ja que l'àcid úric és un subproducte de la degradació de proteïnes. Per tant, les dietes riques en proteïnes condueixen a l'acumulació d'àcid úric i la precipitació. A més, la presència de cristalls d’àcid úric a l’orina pot ser indicativa de gota i nefritis crònica, per exemple. Obteniu més informació sobre l’àcid úric.
• Cristall de fosfat triple, que es troba a les orines de pH alcalí i que consta de fosfat, magnesi i amoníac. Aquest tipus de cristall en concentracions elevades pot ser indicatiu de cistitis i hipertròfia de pròstata, en el cas dels homes.

Algunes malalties del fetge es poden indicar per la presència d’alguns tipus de cristalls a l’orina, com el cristall de tirosina, la leucina, la bilirubina, la cistina i el biurat d’amoni, per exemple. La presència de cristalls de leucina a l'orina, per exemple, pot indicar cirrosi o hepatitis viral, que requereixen proves addicionals per confirmar el diagnòstic.