Concussió

Content

• Què és una commoció?
• Reconeixement dels signes i símptomes d’una commoció
• Els símptomes que podeu experimentar
• Símptomes de concussió en un ésser estimat
• Símptomes de commoció en nadons
• Símptomes d’emergència: Quan heu de veure un metge
• Com es diagnostica una concussió
• Com es tracta d’una concussió
• P:
• R:
• Un avís sobre els efectes a llarg termini de les molèsties múltiples
• Altres complicacions de commoció
• Com prevenir les molèsties
• Perspectiva a llarg termini després d’una commoció
• Trobar un metge de concussions

Què és una commoció?

Una commoció és una lesió cerebral traumàtica lleu (TBI). Es pot produir després d'un impacte al cap o després d'una lesió de tipus de picoteig que fa que el cap i el cervell trontollin ràpidament i cap endavant. Una commoció dóna lloc a un estat mental alterat que pot incloure ser inconscient.

Qualsevol pot resultar ferit durant una caiguda, un accident de cotxe o qualsevol altra activitat diària. Si participeu en esports d’impacte com el futbol o la boxa, teniu un risc més gran de patir commoció. Les preocupacions no solen posar en perill la vida, però poden provocar símptomes greus que requereixen tractament mèdic.

Una commoció és diferent a una contusió. Una commoció afecta específicament el seu cervell, però les contusions són contusions. Es poden produir contusions al cap, però no solen ser greus i acostumen a resoldre's durant uns quants dies.

Reconeixement dels signes i símptomes d’una commoció

Els símptomes d’una commoció varien depenent tant de la gravetat de la lesió com de la persona ferida. No és cert que la pèrdua de consciència es produeixi sempre amb una commoció. Hi ha qui experimenta una pèrdua de consciència, però d'altres no.

És important comprendre els símptomes que podeu experimentar quan teniu una commoció, així com els signes de que alguna altra persona tingui alguna commoció.

Els símptomes que podeu experimentar

Els signes de concussió poden incloure:

• problemes de memòria
• confusió
• somnolència o sensació de lentitud
• mareig
• doble visió o visió borrosa
• mal de cap
• nàusees o vòmits
• sensibilitat a la llum o al soroll
• problemes d'equilibri
• ralentí la reacció als estímuls

Els símptomes poden començar immediatament, o pot no aparèixer durant hores, dies, setmanes o fins i tot mesos després de la seva lesió.

Durant el període de recuperació posterior a una commoció, pot tenir els símptomes següents:

• irritabilitat
• sensibilitat a la llum o al soroll
• dificultat per concentrar-se
• dolors de cap lleus

Símptomes de concussió en un ésser estimat

En alguns casos, un amic o un ésser estimat pot tenir una commoció i no ho saben. A continuació es mostren alguns dels signes a buscar:

• irritabilitat
• problemes d'equilibri
• pèrdua de coordinació
• problemes per caminar
• convulsions
• drenatge de sang o líquid clar de les orelles o del nas
• mida de l’alumne desigual
• moviment anormal dels ulls
• confusió duradora
• discurs borrós
• vòmits repetits
• breu pèrdua de consciència després de la lesió
• una incapacitat per despertar-se (també anomenada coma)

Si vostè o algú que coneixes experimenta algun d'aquests símptomes després d'una lesió, busqueu tractament mèdic d'emergència immediat o truqui al 911.

Símptomes de commoció en nadons

Els símptomes de commoció poden variar en els nadons. Pot ser que aquests inicis no siguin tan notables, ja que els nadons no presenten discursos tordits, dificultats per caminar i altres símptomes distintius que poden aparèixer nens i adults.

Alguns signes habituals d'una commoció en nadons són:

• vòmits
• drenatge de la boca, les orelles o el nas
• irritabilitat
• somnolència

Rarament, les concussions poden causar danys cerebrals permanents. Tot i que la majoria dels nadons es recuperen de les molèsties, és important que el metge els consulti. Busqueu ajuda mèdica immediata si el vostre nadó està inconscient.

Símptomes d’emergència: Quan heu de veure un metge

Consulteu un metge si sospiteu que vostè o algú altre té alguna commoció. Si es produeix alguna commoció durant la pràctica esportiva o un joc, digueu a l’entrenador atlètic i aneu a un metge.

Les preocupacions poden anar acompanyades de ferides a la columna vertebral. Si creieu que una persona té una lesió al coll o a l’esquena, eviteu moure-les i truqueu per ajudar. Si heu de moure absolutament la persona, feu-ho amb molta cura. Heu d’intentar mantenir el coll i l’esquena de la persona el més estacionaris possible. D’aquesta manera, s’evitarà fer més danys a la columna vertebral.

Com es diagnostica una concussió

Si és necessària la visita d’un metge o un servei d’urgències, el metge començarà amb preguntes sobre com ha passat la lesió i els seus símptomes. El vostre metge pot realitzar un examen físic per determinar quins símptomes té.

En el cas de símptomes greus, el vostre metge pot sol·licitar una RM o una exploració del cervell per comprovar lesions greus. En cas de convulsions, el vostre metge també pot realitzar un electroencefalograma, que monitoritza les ones cerebrals.

Alguns metges utilitzen un test ocular especial per buscar concussions. Aquesta prova és usada a vegades per entrenadors atlètics certificats. Es realitza per avaluar si algun canvi visual està relacionat amb alguna commoció. El metge pot buscar canvis en la mida de la pupil·la, els moviments dels ulls i la sensibilitat a la llum.

Com es tracta d’una concussió

El tractament per a una commoció depèn de la gravetat dels seus símptomes. Podeu necessitar cirurgia o altres procediments mèdics si teniu:

• sagnat al cervell
• inflor del cervell
• una lesió greu al cervell

No obstant això, la majoria de les molèsties no requereixen cirurgia ni cap tractament mèdic important.

Si la commoció provoca mal de cap, el vostre metge pot recomanar calmants sense recepta, com l'ibuprofè (Advil) o l'acetaminofen (Tylenol). El vostre metge també us demanarà probablement que us reposi molt, eviteu esports i altres activitats més exigents i eviteu conduir un vehicle o anar amb bicicleta durant 24 hores o fins i tot uns quants mesos, segons la gravetat de la lesió. L’alcohol podria retardar la recuperació, així que pregunteu al vostre metge si heu d’evitar beure’l. Si heu d’evitar l’alcohol, pregunteu al vostre metge quant de temps.

P:

Sempre he escoltat que heu de mantenir algú despert durant 24 hores si ha patit una ferida al cap important, però és cert? Per què és tan important?

Anònim

R:

L’ensenyament tradicional és que és important despertar algú periòdicament després d’una lesió cerebral traumàtica (per exemple, si ha patit una pèrdua de consciència o una commoció greu) per tal d’estar segurs que no es deterioren. No poder despertar algú seria indicatiu d’una situació extrema. Però l’acte de dormir no seria perjudicial. A l’hospital, si algú ha patit una lesió suficientment dolenta, és probable que hagués tingut una tomografia o RMN per identificar directament una zona d’hemorràgia, crani fracturat o una altra lesió. Al desert, fora de les proves, és raonable despertar algú cada poques hores per tenir la certesa que no empitjora. No hi ha un interval absolut ni la durada d'aquesta avaluació, però recordeu que en algun moment, la gent ha de dormir perquè està cansada, i el descans és important per a la recuperació.

Paul Auerbach, MD, MS, FACEP, FAWMA Els respostes representen les opinions dels nostres experts mèdics. Tot el contingut és estrictament informatiu i no s’ha de considerar consell mèdic.

Un avís sobre els efectes a llarg termini de les molèsties múltiples

Qualsevol persona que ha tingut una commoció no hauria de tornar a practicar esports o activitats intenses sense el permís del metge. Obtenir una segona commoció abans que es cicatritzi la primera commoció pot provocar una malaltia coneguda com a síndrome d’impacte segon, que pot augmentar les possibilitats d’inflor cerebrals greus i pot ser fatal.

Recordeu, és important prendre temps per descansar després de qualsevol commoció. Això permet al vostre cervell curar. Fins i tot una vegada que el metge hagi concedit permís per tornar a l’esport o fer exercici, aquest retorn hauria de ser gradual.

Altres complicacions de commoció

Altres complicacions a llarg termini són:

• La síndrome posterior a la concussió, que fa que tingueu símptomes de commoció durant setmanes (o fins i tot mesos) en lloc d’uns pocs dies
• mals de cap postraumàtics, que poden durar uns mesos
• vertigen posttraumàtic o mareig que dura fins a diversos mesos
• lesions cerebrals de múltiples TBIs

Com prevenir les molèsties

Podeu reduir el risc de patir provocacions portant el casc correcte i un altre equip de seguretat atlètic durant les activitats esportives. Assegureu-vos sempre que el casc i la resta d’engranatges s’ajusten correctament i que es portin adequadament. Consulteu un entrenador o un altre professional de l’esport sobre tècniques de joc segur i assegureu-vos de seguir els seus consells. El CDC ofereix una àmplia visió general de la informació de la commoció.

Perspectiva a llarg termini després d’una commoció

La majoria de les persones es recuperen completament de les seves molèsties, però poden passar mesos per desaparèixer els símptomes. En casos rars, les persones experimenten canvis emocionals, mentals o físics que són més duradors. S'han d'evitar les repeticions, encara que rarament són mortals, poden augmentar les possibilitats de patir danys cerebrals permanents.

Trobar un metge de concussions

Busqueu metges amb més experiència tractant les molèsties? Utilitzeu l’eina de cerca del metge a continuació, alimentada pel nostre soci Amino. Podeu trobar els metges amb més experiència, filtrats per l’assegurança, la ubicació i altres preferències. Amino també pot ajudar a reservar la teva cita de forma gratuïta.