Carcinoma de cèl·lules escamoses: què és, símptomes i tractament

Content

• Principals signes i símptomes
• Possibles causes
• Com es fa el tractament
• 1. Cirurgia de Mohs
• 2. Cirurgia excisional
• 3. Curetatge i electrodissecció
• 4. Criocirurgia
• 5. Radioteràpia
• 6. Teràpia fotodinàmica
• 7. Cirurgia làser
• Qui té més risc

El carcinoma escamós és el segon tipus de càncer de pell més freqüent, que apareix a la capa més superficial de la pell i que sol aparèixer a les regions del cos més exposades al sol, com ara la cara, el coll, els braços o les cames. .

Aquest tipus de càncer pot ser difícil d’identificar, però sol aparèixer com una taca rogenca o marró rugosa que pot augmentar de mida amb el pas del temps o provocar l’aparició d’una ferida que no es cura, per exemple.

Les opcions de tractament són diverses i depenen de la mida, la ubicació i la profunditat del tumor, l'edat de la persona i les condicions generals de salut. Per tant, es recomana consultar un dermatòleg sempre que s’identifiqui una taca que no existia a la pell, que creixi amb el pas del temps o que provoqui algun tipus de símptoma, com ara dolor o formigueig.

Principals signes i símptomes

Els signes i símptomes que poden indicar la presència de carcinoma de cèl·lules escamoses són:

• Nòdul ferm i vermell;
• Ferida amb escorça escamosa;
• Dolor i rugositat en una vella cicatriu o úlcera.

El carcinoma de cèl·lules escamoses es produeix amb més freqüència a la pell exposada al sol, com ara el cuir cabellut, les mans, les orelles o els llavis.

A més, també pot haver-hi una taca aspra i escamosa al llavi que es pugui convertir en una nafra oberta, una úlcera vermella dolorosa o rugosa a la boca o l’aparició d’una nafra semblant a la berruga a l’anus o als genitals.

Possibles causes

Les causes més freqüents de carcinoma de cèl·lules escamoses són l’exposició crònica a la llum solar, l’ús freqüent de llits de bronzejat i ferides de la pell, ja que el càncer pot aparèixer en cremades, cicatrius, úlceres, ferides més antigues i en parts del cos exposades prèviament a X- raigs o altres productes químics.

A més, també es pot desenvolupar a partir d’infeccions cròniques i inflamacions a la pell o en persones amb VIH, malalties autoimmunes o persones que estan sotmeses o han estat sotmeses a quimioteràpia i certs medicaments que fan que el sistema immunitari sigui més feble, disminuint les malalties de resistència i augmentant el risc de desenvolupament de càncer de pell.

Com es fa el tractament

Si s’identifica aviat, es pot curar el carcinoma de cèl·lules escamoses de la pell, en cas contrari, aquests tumors poden envair els teixits al voltant del càncer i desfigurar la pell, i també poden crear metàstasis i arribar a altres òrgans.

El tractament s’ha d’adaptar al tipus, la mida, la ubicació i la profunditat del tumor, l’edat de la persona i les condicions generals de salut, i hi ha diverses teràpies que es poden utilitzar:

1. Cirurgia de Mohs

Aquesta tècnica consisteix a eliminar la part visible del tumor, que s’està examinant al microscopi, i es repeteix el procediment fins que l’últim teixit eliminat quedi lliure de cèl·lules tumorals. Després de l’extirpació, la ferida es pot curar amb normalitat o reconstruir-se amb cirurgia plàstica.

2. Cirurgia excisional

Amb aquest procediment, s’elimina tot el teixit cancerós, així com un límit cutani al voltant de la lesió, com a marge de seguretat. La ferida es tanca amb punts i el teixit eliminat s’envia per analitzar-lo per comprovar que s’han eliminat totes les cèl·lules cancerígenes.

3. Curetatge i electrodissecció

En aquest procediment, el càncer es raspa amb un instrument anomenat cureta i, a continuació, s’utilitza una agulla electro cauteritzant que destrueix les cèl·lules malignes i controla el sagnat. Aquest procediment se sol repetir amb més freqüència, per assegurar que totes les cèl·lules cancerígenes han estat eliminades.

Aquest procediment no es considera eficaç en carcinomes o càncers més invasius i agressius en àrees crítiques, com ara parpelles, genitals, llavis i orelles.

4. Criocirurgia

En criocirurgia, el tumor es destrueix congelant el teixit amb nitrogen líquid, sense necessitat de talls ni anestèsia. És possible que s’hagi de repetir el procediment diverses vegades, de manera que es destrueixin totes les cèl·lules malignes.

Aquest mètode no s’utilitza àmpliament per tractar càncers més invasius, ja que no és tan eficaç en regions més profundes del tumor.

5. Radioteràpia

En aquest procediment, els raigs X s’apliquen directament a la lesió i l’anestèsia o el tall també són innecessaris, però és necessari realitzar una sèrie de tractaments, administrats diverses vegades durant un període aproximat d’un mes.

La radioteràpia està indicada per a tumors difícils de tractar mitjançant cirurgia o per a situacions en què no es recomana.

6. Teràpia fotodinàmica

La teràpia fotodinàmica s’utilitza amb més freqüència en persones amb càncer que es desenvolupa a la cara o al cuir cabellut. En aquest procediment s’utilitza àcid 5-aminolevulínic que s’aplica a les lesions i l’endemà s’utilitza una llum forta. Aquest tractament destrueix les cèl·lules del carcinoma sense causar danys als teixits normals.

7. Cirurgia làser

En aquesta tècnica, s’utilitza un làser per eliminar la capa externa de la pell i diverses quantitats de pell més profunda, sense sagnar. Els riscos de cicatrització i pèrdua de pigment són lleugerament superiors als d’altres tècniques i les taxes de recurrència són similars a les de la teràpia fotodinàmica.

Qui té més risc

Tot i que es creu que aquest tipus de càncer pot ser hereditari i aparèixer espontàniament, els casos en què hi ha una major tendència a desenvolupar carcinoma escamós són:

• Tenir la pell i els cabells clars o ulls blaus, verds o grisos;
• Exposició freqüent al sol, especialment a les hores de més calor;
• Tenir antecedents de carcinoma basocel·lular;
• Tenir una malaltia anomenada xeroderma pigmentosa. Obteniu més informació sobre aquesta malaltia;
• Tenir més de 50 anys;

A més, aquesta malaltia és més freqüent en homes que en dones.