Què és l'aracnoiditis i com es tracta?

Content

• Quins són els símptomes?
• Què causa aquesta afecció?
• Com es diagnostica?
• Quin és el pla de tractament?
• Què podeu esperar?

Què és l'aracnoiditis?

L’aracnoiditis és una afecció dolorosa de la columna vertebral. Implica inflamació de l’aracnoide, que és la meitat de tres membranes que envolten i protegeixen el cervell i els nervis de la medul·la espinal.

La inflamació de l’aracnoide pot començar després de la cirurgia, lesió de la medul·la espinal, infecció o irritació per substàncies químiques injectades a la columna vertebral. Aquesta inflamació danya els nervis de la columna vertebral, provocant que es cicatriquin i s’uneixin. La inflamació també pot afectar el flux de líquid cefaloraquidi. Aquest és el fluid que banya i protegeix el cervell i la medul·la espinal.

El dany als nervis pot provocar símptomes neurològics com dolor intens, mals de cap intensos, adormiment i formigueig i dificultat per moure’s. Seguiu llegint per obtenir més informació.

Quins són els símptomes?

Els símptomes depenen de quins nervis o zones de la medul·la espinal es vegin danyats per la inflamació. L’aracnoiditis sol causar dolor intens a la zona lesionada, que pot incloure l’esquena, les cames, les natges o els peus.

El dolor pot semblar una descàrrega elèctrica o una sensació de cremor. Es pot estendre per l’esquena i per les cames. El dolor pot empitjorar quan es mou.

Altres símptomes comuns de l'aracnoiditis inclouen:

• entumiment, formigueig o sensació d’agulles
• sensació d’arrossegament a la pell, com si les formigues caminessin amunt i avall de l’esquena
• rampes o espasmes musculars
• debilitat
• problemes per caminar
• cefalees greus
• problemes de visió
• problemes auditius
• mareig
• nàusees
• problemes de bufeta o intestinals
• problemes per dormir
• fatiga
• dolor en les articulacions
• pèrdua d’equilibri
• disfunció sexual
• depressió
• sonor a les orelles (tinnitus)
• incapacitat per suar normalment (anhidrosi)

En els casos més greus, les cames poden quedar paralitzades.

Què causa aquesta afecció?

L’aracnoiditis sovint comença després d’una cirurgia, una lesió o una injecció epidural a la columna vertebral.

Les causes inclouen:

• injeccions d’esteroides epidurals que s’utilitzen per tractar problemes de disc i altres causes de mal d’esquena
• anestèsia epidural, que s’utilitza sovint durant el part i el part
• fàrmacs de quimioteràpia, com el metotrexat (Trexall), que s’injecten a la columna vertebral
• lesió o complicacions durant la cirurgia de la columna vertebral
• lesió medul·lar
• sagnat a la columna vertebral per lesió o cirurgia
• aixeta espinal (punció lumbar), que és una prova que elimina una mostra de líquid cefaloraquidi de la columna vertebral per buscar infeccions, càncer i altres afeccions del sistema nerviós
• mielograma, que és una prova d'imatge que utilitza tint de contrast i radiografies o tomografies computaritzades per buscar problemes a la medul·la espinal
• prolapse del disc, que es produeix quan surt la part interna d’un disc de la medul·la espinal
• meningitis, que és una infecció vírica o bacteriana que causa inflamació de les membranes al voltant del cervell i de la medul·la espinal
• tuberculosi, que és una infecció bacteriana que pot afectar els pulmons, el cervell i la columna vertebral

Com es diagnostica?

L'aracnoiditis pot ser difícil de diagnosticar perquè els seus símptomes són similars als d'altres problemes nerviosos de l'esquena. Saber que recentment ha tingut una cirurgia de la columna vertebral, una lesió o una injecció epidural pot ajudar el seu metge a centrar-se en l’aracnoiditis.

Per diagnosticar aquesta afecció, el vostre metge pot fer un examen neurològic. Revisaran els vostres reflexos i buscaran zones debilitades.

Per confirmar el diagnòstic, els metges realitzen una ressonància magnètica de la part inferior de l’esquena. Una ressonància magnètica utilitza imants i ones de ràdio potents per crear imatges detallades de l'interior del cos. El colorant en contrast pot ajudar a ressaltar la lesió de manera més clara a les imatges.

Quin és el pla de tractament?

No hi ha cura per a l'aracnoiditis i la malaltia pot ser difícil de tractar. Algunes teràpies poden ajudar a alleujar el dolor i altres símptomes. Alguns dels tractaments per a aquesta afecció són:

Opioides: Aquests medicaments poden ajudar a alleujar el dolor intens, però s’han d’utilitzar amb precaució. Els opioides poden causar efectes secundaris i poden esdevenir addictius.

Teràpia física: Treballar amb un fisioterapeuta us pot ajudar a recuperar el moviment a les parts afectades del cos. El vostre fisioterapeuta pot utilitzar intervencions com exercici, massatge, tractament de calor i fred i teràpia amb aigua.

Teràpia de conversa: La teràpia pot ajudar amb qualsevol canvi d’humor relacionat amb l’aracnoiditis. Moltes persones amb aquesta afecció també experimenten depressió. La teràpia us pot ajudar a fer front al dolor emocional i físic del trastorn.

Normalment no es recomana la cirurgia per tractar l’aracnoiditis. Això es deu a que només alleuja el dolor temporalment i pot provocar la formació de més teixit cicatricial.

Què podeu esperar?

L’aracnoiditis causa dolor crònic i problemes neurològics com adormiment i formigueig. Algunes persones presenten símptomes molt lleus. Altres tenen símptomes greus. La majoria de les persones amb aquesta malaltia es troben entre lleus i greus.

La progressió de l'aracnoiditis pot ser difícil de predir. En algunes persones, els símptomes poden empitjorar amb el pas del temps. Altres troben que els seus símptomes es mantenen estables durant molts anys.

Tot i que no es pot curar aquesta malaltia, els tractaments us poden ajudar a controlar el dolor i altres símptomes.