Què cal saber sobre el COVID-19 i la pneumònia

Content

• Quina relació hi ha entre el nou coronavirus i la pneumònia?
• En què es diferencia la pneumònia COVID-19 de la pneumònia normal?
• Quins són els símptomes?
• Quan buscar atenció d'emergència
• Qui té més risc de desenvolupar pneumònia per COVID-19?
• Adults majors
• Condicions de salut subjacents
• Sistema immunitari debilitat
• Com es diagnostica la pneumònia COVID-19?
• Com es tracta?
• Efectes a llarg termini
• Consells de prevenció
• La conclusió

La pneumònia és una infecció dels pulmons. Els virus, els bacteris i els fongs poden causar-lo. La pneumònia pot fer que els petits sacs d’aire dels pulmons, coneguts com a alvèols, s’omplin de fluid.

La pneumònia pot ser una complicació del COVID-19, la malaltia causada pel nou coronavirus conegut com SARS-CoV-2.

En aquest article analitzarem de prop la pneumònia per COVID-19, què la fa diferent, símptomes a tenir en compte i com es tracta.

Quina relació hi ha entre el nou coronavirus i la pneumònia?

La infecció amb SARS-CoV-2 comença quan les gotes respiratòries que contenen el virus entren a les vies respiratòries superiors. A mesura que el virus es multiplica, la infecció pot arribar als pulmons. Quan això passa, és possible desenvolupar pneumònia.

Però, com passa això realment? Normalment, l’oxigen que respireu als pulmons es creua al torrent sanguini dins dels alvèols, els petits sacs d’aire dels pulmons. No obstant això, la infecció amb SARS-CoV-2 pot danyar els alvèols i els teixits circumdants.

A més, a mesura que el vostre sistema immunitari lluita contra el virus, la inflamació pot fer que s’acumulin líquids i cèl·lules mortes als pulmons. Aquests factors interfereixen amb la transferència d’oxigen, provocant símptomes com tos i falta d’aire.

Les persones amb pneumònia COVID-19 també poden desenvolupar la síndrome de trastorn respiratori agut (SRAD), un tipus progressiu d’insuficiència respiratòria que es produeix quan els sacs d’aire dels pulmons s’omplen de líquid. Això pot dificultar la respiració.

Moltes persones amb SDRA necessiten ventilació mecànica per ajudar-los a respirar.

En què es diferencia la pneumònia COVID-19 de la pneumònia normal?

Els símptomes de la pneumònia COVID-19 poden ser similars a altres tipus de pneumònia vírica. A causa d’això, pot ser difícil saber què us causa l’afecció sense fer proves de COVID-19 o d’altres infeccions respiratòries.

S’està investigant per determinar com la pneumònia COVID-19 es diferencia d’altres tipus de pneumònia. La informació d’aquests estudis pot ajudar en el diagnòstic i en la comprensió de com afecta el SARS-CoV-2 als pulmons.

Un estudi va utilitzar TC i proves de laboratori per comparar les característiques clíniques de la pneumònia COVID-19 amb altres tipus de pneumònia. Els investigadors van trobar que les persones amb pneumònia COVID-19 eren més propenses a tenir:

• pneumònia que afecta els dos pulmons en comparació amb només un
• pulmons que tenien un aspecte característic de "vidre mòlt" mitjançant tomografia computada
• anomalies en algunes proves de laboratori, especialment en les que avaluen la funció hepàtica

Quins són els símptomes?

Els símptomes de la pneumònia COVID-19 són similars als símptomes d'altres tipus de pneumònia i poden incloure:

• febre
• calfreds
• tos, que pot ser productiva o no
• falta d'alè
• dolor toràcic que passa quan respireu profundament o tossiu
• fatiga

La majoria dels casos de COVID-19 comporten símptomes lleus a moderats. Segons la informació, la pneumònia lleu pot estar present en alguns d’aquests individus.

No obstant això, de vegades el COVID-19 és més greu. A de la Xina va trobar que al voltant del 14% dels casos eren greus, mentre que el 5% eren classificats com a crítics.

Les persones amb casos greus de COVID-19 poden experimentar episodis de pneumònia més greus. Els símptomes poden incloure problemes respiratoris i baixos nivells d’oxigen. En casos crítics, la pneumònia pot avançar fins a ARDS.

Quan buscar atenció d'emergència

Assegureu-vos de buscar atenció d'urgència immediatament si vostè o algú experimenta:

• dificultat per respirar
• respiració ràpida i superficial
• sensacions persistents de pressió o dolor al pit
• un batec del cor ràpid
• confusió
• un color blavós dels llavis, la cara o les ungles
• problemes per estar desperts o dificultats per despertar

Qui té més risc de desenvolupar pneumònia per COVID-19?

Algunes persones presenten un risc més elevat de desenvolupar complicacions greus, com ara pneumònia i ARDS, a causa del COVID-19. A continuació, expliquem això amb més detall.

Adults majors

Els adults de 65 anys o més tenen un major risc de patir malalties greus a causa del COVID-19.

A més, viure en un centre d’atenció a llarg termini, com ara una residència per a gent gran o un centre de vida assistida, també pot suposar un risc més elevat.

Condicions de salut subjacents

Les persones de qualsevol edat que tinguin afeccions de salut subjacents presenten un major risc de patir malalties greus del COVID-19, inclosa la pneumònia. Les condicions de salut que poden suposar un risc més alt són:

• malalties pulmonars cròniques, com la malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC)
• asma
• diabetis
• afeccions cardíaques
• malaltia del fetge
• malaltia renal crònica
• obesitat

Sistema immunitari debilitat

El fet d’estar immunodeprimit pot augmentar el risc de patir una malaltia greu del COVID-19. Es diu que algú està immunodeprimit quan el seu sistema immunitari és més feble del normal.

Tenir un sistema immunitari debilitat pot resultar de:

• prendre medicaments que debilitin el sistema immunitari, com ara corticoides o medicaments per a una malaltia autoimmune
• en tractament de càncer
• haver rebut un trasplantament d’òrgan o de medul·la òssia
• tenir VIH

Com es diagnostica la pneumònia COVID-19?

El diagnòstic de COVID-19 es realitza mitjançant una prova que detecta la presència de material genètic viral a partir d’una mostra respiratòria. Sovint es tracta de recollir una mostra passant-li el nas o la gola.

La tecnologia d'imatges, com ara una radiografia de tòrax o una tomografia computada, també es pot utilitzar com a part del procés de diagnòstic. Això pot ajudar al vostre metge a visualitzar els canvis en els pulmons que poden ser deguts a la pneumònia COVID-19.

Les proves de laboratori també poden ser útils per avaluar la gravetat de la malaltia. Es tracta de recollir una mostra de sang d’una vena o artèria del braç.

Alguns exemples de proves que es poden utilitzar inclouen un recompte sanguini complet (CBC) i un panell metabòlic.

Com es tracta?

Actualment no hi ha cap tractament específic aprovat per al COVID-19. No obstant això, una varietat de medicaments són teràpies potencials.

El tractament de la pneumònia COVID-19 se centra en l'atenció de suport. Això implica alleujar els símptomes i assegurar-se que rep suficient oxigen.

Les persones amb pneumònia COVID-19 sovint reben oxigenoteràpia. Els casos greus poden requerir l’ús d’un ventilador.

De vegades, les persones amb pneumònia vírica també poden desenvolupar una infecció bacteriana secundària. Si això passa, s’utilitzen antibiòtics per tractar la infecció bacteriana.

Efectes a llarg termini

El dany pulmonar a causa del COVID-19 pot provocar efectes duradors sobre la salut.

Un estudi va trobar que 66 de cada 70 persones que tenien pneumònia COVID-19 encara tenien lesions pulmonars visibles per tomografia computacional quan van sortir de l’hospital.

Com pot afectar això la vostra salut respiratòria? És possible que les dificultats respiratòries continuïn durant i després de la recuperació a causa d’un dany pulmonar. Si teniu pneumònia greu o ARDS, és possible que tingueu cicatrius pulmonars duradores.

Es va fer un seguiment de 71 persones 15 anys després de tenir SARS, que es desenvolupa a partir d’un coronavirus relacionat. Els investigadors van trobar que les lesions pulmonars van disminuir significativament l'any següent a la recuperació. No obstant això, després d’aquest període de recuperació, les lesions es van estancar.

Consells de prevenció

Tot i que no sempre és possible prevenir el desenvolupament de pneumònia per COVID-19, hi ha alguns passos que podeu fer per reduir el risc:

• Continueu implementant mesures de control de la infecció, com ara rentat de mans freqüent, distanciament físic i neteja regular de superfícies amb un toc elevat.
• Practiqueu hàbits d’estil de vida que us poden ajudar a augmentar el vostre sistema immunitari, com ara mantenir-vos hidratat, menjar una dieta sana i dormir prou.
• Si teniu un estat de salut subjacent, continueu gestionant-lo i preneu tots els medicaments segons les instruccions.
• Si us emmalalteu amb COVID-19, controleu acuradament els símptomes i mantingueu-vos en contacte amb el vostre metge. No dubteu a buscar atenció d’emergència si els símptomes comencen a empitjorar.

La conclusió

Tot i que la majoria dels casos de COVID-19 són lleus, la pneumònia és una complicació potencial. En casos molt greus, la pneumònia COVID-19 pot provocar un tipus progressiu d’insuficiència respiratòria anomenada ARDS.

Els símptomes de la pneumònia COVID-19 poden ser similars a altres tipus de pneumònia. No obstant això, els investigadors han identificat canvis en els pulmons que poden apuntar a la pneumònia per COVID-19. Aquests canvis es poden veure amb la imatge per TC.

No hi ha cap tractament actual per al COVID-19. Les persones amb pneumònia COVID-19 necessiten atenció de suport per alleujar els símptomes i garantir que reben prou oxigen.

Tot i que és possible que no pugueu prevenir el desenvolupament de pneumònia COVID-19, hi ha mesures que podeu fer per reduir el risc. Això inclou utilitzar mesures de control de la infecció, gestionar qualsevol afecció de salut subjacent i controlar els símptomes si es té una infecció amb el nou coronavirus.