Apendicitis: què és, símptomes i tractament

Content

• Com identificar l’apendicitis
• Com es confirma el diagnòstic
• Proves per identificar apendicitis
• Principals causes d’apendicitis
• Com es fa el tractament
• Possibles complicacions
• És perillós tenir apendicitis durant l'embaràs?

L’apendicitis és la inflamació d’una part de l’intestí coneguda com a apèndix, que es troba a la part inferior dreta de l’abdomen. Així, el signe més típic d’una apendicitis és l’aparició d’un dolor agut i intens que també pot anar acompanyat de falta de gana, nàusees, vòmits i febre.

Normalment, la inflamació de l'apèndix es produeix a causa de l'acumulació de femta i bacteris a l'apèndix i, per tant, pot aparèixer en qualsevol moment de la vida. Tot i això, les causes específiques encara no s’entenen del tot.

Per tractar aquest problema, cal eliminar l’apèndix tan aviat com sigui possible mitjançant la cirurgia indicada pel metge, per evitar complicacions més greus com la ruptura de l’apèndix, que pot provocar una infecció generalitzada. Per tant, si se sospita d’apendicitis, és molt important anar immediatament a l’hospital per fer-li les proves i confirmar el diagnòstic.

Com identificar l’apendicitis

Si creieu que podeu tenir apendicitis, seleccioneu els símptomes de la llista dels signes més habituals i esbrineu quines són les vostres possibilitats:

1. 1. Dolor o malestar abdominal
2. 2. Dolor intens a la part inferior dreta del ventre
3. 3. Nàusees o vòmits
4. 4. Pèrdua de la gana
5. 5. Febre baixa persistent (entre 37,5º i 38º)
6. 6. Malestar general
7. 7. Restrenyiment o diarrea
8. 8. Ventre inflat o excés de gas

Aquests símptomes són més freqüents en nens i adolescents, però es pot produir apendicitis aguda a qualsevol edat.

A més, quan el dolor és molt feble però dura més d’un mes es considera una apendicitis crònica i és més freqüent a partir dels 40 anys, passant lentament. Aquest dolor pot disminuir fins i tot amb l’ús d’analgèsics i antiinflamatoris, però sempre reapareix al mateix lloc. Per saber més detalls sobre els símptomes, llegiu: Com es pot saber si es tracta d’una apendicitis.

Com es confirma el diagnòstic

Sovint, el diagnòstic d’apendicitis es pot fer clínicament, és a dir, només palpant el lloc i avaluant els símptomes per part d’un metge.

Proves per identificar apendicitis

Sovint, el metge pot haver de demanar algunes proves per confirmar el diagnòstic, especialment quan els símptomes no són clàssics:

• Anàlisi de sang: permet avaluar la quantitat de glòbuls blancs, que ajuden a confirmar la presència d'una inflamació al cos;
• Prova d’orina: ajuda a confirmar que els símptomes no són causats per una infecció urinària;
• Ecografia abdominal o tomografia computada: permet observar l'ampliació i la inflamació de l'apèndix.

Una bona manera d’intentar esbrinar a casa si pot ser una situació d’apendicitis és estirar-se a l’esquena i prémer amb una mà a la part inferior dreta del ventre. Aleshores, la pressió s’ha d’alleujar ràpidament. Si el dolor és més intens, hi ha bones probabilitats de patir apendicitis, ja que si el dolor no canvia, pot ser un signe d’un altre problema. Tot i així, sempre és important anar a l’hospital per identificar el que passa i iniciar el tractament adequat.

Principals causes d’apendicitis

En la majoria de situacions d’apendicitis no és possible identificar la causa específica de la inflamació de l’apèndix, però, l’obstrucció d’aquesta localització de l’intestí sembla ser la causa més freqüent. Quan això passa, les femtes i els bacteris poden acumular-se al seu interior, que acaben provocant una infecció i una inflamació.

Es creu que l’obstrucció de l’apèndix pot sorgir a causa de diverses situacions relativament freqüents, com un fort cop al lloc o els cucs, però també a causa de problemes més greus, com ara els tumors intestinals, per exemple.

Llegiu més detalls sobre les causes i el diagnòstic de l’apendicitis.

Com es fa el tractament

La forma més utilitzada de tractar l’apendicitis és fer una cirurgia per eliminar l’apèndix sencer. Aquesta cirurgia es coneix com a apendicectomia, en què l’apèndix s’elimina a través d’un petit tall a l’abdomen. Per tant, la persona sol estar hospitalitzada després del tractament durant 1 o 2 dies, per tal d’avaluar que l’intestí funciona correctament i que no hi ha complicacions de la cirurgia com hemorràgies o infeccions.

Fins i tot en els casos en què el diagnòstic no és necessari, es pot recomanar la cirurgia, principalment perquè el risc de tenir una apendicitis i acabar trencant és més alt. Vegeu amb més detall com es realitza la cirurgia i com és la recuperació.

Si no s’elimina l’apèndix, es pot trencar, conegut com a apendicitis supurativa, augmentant la possibilitat d’alliberar bacteris a l’abdomen i provocant l’aparició de peritonitis i la formació d’abscessos a l’abdomen.

Possibles complicacions

Quan l’apendicitis no es tracta correctament, l’apèndix pot acabar trencant-se i causant dues complicacions principals:

• Peritonitis: és la infecció del revestiment de l’abdomen per bacteris, que pot causar danys als òrgans interns. Alguns símptomes que poden indicar peritonitis inclouen malestar general, augment de la febre, inflor al ventre i sensació de falta d’aire;
• Abscés abdominal: ocorre quan l'apèndix es trenca i el pus s'acumula al seu voltant, provocant l'aparició d'una bossa plena de pus.

Les dues situacions són greus i poden posar en perill la vida. Per aquest motiu, el tractament s’ha de fer el més aviat possible. El tractament sovint inclou la cirurgia i l’ús d’antibiòtics directament a la vena per combatre la infecció per bacteris.

A més, si existeix un abscés, és possible que el metge hagi d’introduir una agulla pel ventre per eliminar l’excés de pus abans d’operar.

És perillós tenir apendicitis durant l'embaràs?

És perillós tenir apendicitis durant l’embaràs, ja que l’apèndix es pot trencar i propagar bacteris a l’interior de l’abdomen que poden provocar infeccions greus tant per a la mare com per al nadó.

L’apendicitis durant l’embaràs presenta els mateixos símptomes i la cirurgia també és l’única opció de tractament, no perjudicial per al desenvolupament del nadó.

Per tant, és molt important que l’embarassada, quan experimenta un dolor intens i continu al costat dret de l’abdomen, vagi immediatament a l’hospital per fer el diagnòstic i realitzar la cirurgia. Conèixer els riscos de l’apendicitis durant l’embaràs.