Proves de bacil àcid (AFB)

Content

• Què són les proves de bacil àcid ràpid (AFB)?
• Per a què serveixen?
• Per què necessito una prova AFB?
• Què passa durant les proves AFB?
• Hauré de fer alguna cosa per preparar la prova?
• Hi ha algun risc a la prova?
• Què signifiquen els resultats?
• Hi ha alguna cosa més que necessiti saber sobre les proves AFB?
• Referències

Què són les proves de bacil àcid ràpid (AFB)?

El bacil àcid ràpid (AFB) és un tipus de bacteri que causa tuberculosi i altres infeccions. La tuberculosi, comunament coneguda com a TB, és una infecció bacteriana greu que afecta principalment els pulmons. També pot afectar altres parts del cos, inclosos el cervell, la columna vertebral i els ronyons. La TB es transmet de persona en persona a través de la tos o els esternuts.

La TB pot estar latent o activa. Si teniu tuberculosi latent, tindreu bacteris tuberculosos al cos, però no us sentireu malament i no podreu propagar la malaltia a altres persones. Si teniu TB activa, tindreu símptomes de la malaltia i podríeu propagar la infecció a altres persones.

Normalment s’ordenen proves AFB per a persones amb símptomes de tuberculosi activa. Les proves busquen la presència de bacteris AFB a l’esput. L’esput és un moc espès que és tossit pels pulmons. És diferent de l’espit o la saliva.

Hi ha dos tipus principals de proves AFB:

• Frotis AFB. En aquesta prova, la vostra mostra es "unta" en un portaobjectes de vidre i es mira al microscopi. Pot proporcionar resultats en 1-2 dies. Aquests resultats poden mostrar una possible o probable infecció, però no poden proporcionar un diagnòstic definit.
• Cultura AFB. En aquesta prova, la mostra es porta a un laboratori i es posa en un entorn especial per afavorir el creixement de bacteris. Una cultura AFB pot confirmar positivament un diagnòstic de tuberculosi o una altra infecció. Però triga de 6 a 8 setmanes a créixer prou bacteris per detectar una infecció.

Altres noms: frotis i cultiu AFB, cultiu i sensibilitat de la TB, frotis i cultiu de micobacteris

Per a què serveixen?

Les proves AFB s’utilitzen més sovint per diagnosticar una infecció activa per tuberculosi (TB). També es poden utilitzar per ajudar a diagnosticar altres tipus d’infeccions per AFB. Això inclou:

• La lepra, una malaltia una vegada temuda, però rara i fàcil de tractar, que afecta els nervis, els ulls i la pell. La pell sovint es torna vermella i escamosa, amb pèrdua de sensació.
• Una infecció similar a la tuberculosi que afecta principalment a persones amb VIH / SIDA i altres persones amb un sistema immunitari debilitat.

Les proves AFB també es poden utilitzar per a persones que ja han estat diagnosticades de tuberculosi. Les proves poden demostrar si el tractament funciona i si la infecció encara es pot propagar a altres persones.

Per què necessito una prova AFB?

És possible que necessiteu una prova AFB si teniu símptomes de TB activa. Això inclou:

• Tos que dura tres setmanes o més
• Tos per sang i / o expectoració
• Dolor de pit
• Febre
• Fatiga
• Suors nocturns
• Pèrdua de pes inexplicable

La tuberculosi activa pot provocar símptomes en altres parts del cos, a part dels pulmons. Els símptomes varien en funció de quina part del cos es vegi afectada. Per tant, és possible que hàgiu de fer proves si teniu:

• Mal d'esquena
• Sang a l’orina
• Cefalea
• Dolor en les articulacions
• Debilitat

És possible que també necessiteu proves si teniu certs factors de risc. És possible que tingueu més risc de patir TB si:

• Ha estat en estret contacte amb algú a qui s’ha diagnosticat TB
• Tenir el VIH o una altra malaltia que debilita el sistema immunitari
• Viure o treballar en un lloc amb una taxa elevada d’infecció per tuberculosi. Aquests inclouen refugis per a persones sense llar, residències per a gent gran i presons.

Què passa durant les proves AFB?

El vostre proveïdor d’assistència sanitària necessitarà una mostra del seu esput tant per a un frotis d’AFB com per a un cultiu d’AFB. Les dues proves solen fer-se al mateix temps. Per obtenir mostres d’espector:

• Se us demanarà que tossiu profundament i escupiu en un recipient estèril. Haureu de fer-ho durant dos o tres dies seguits. Això ajuda a assegurar-se que la mostra tingui prou bacteris per provar-los.
• Si teniu problemes per tossir prou esput, el vostre proveïdor us pot demanar que respireu una boira salina estèril (sal) que us pugui ajudar a tossir més profundament.
• Si encara no podeu tossir prou esput, el vostre proveïdor pot realitzar un procediment anomenat broncoscòpia. En aquest procediment, primer obtindreu medicaments perquè no sentiu cap dolor. A continuació, es posarà un tub prim i il·luminat per la boca o pel nas i a les vies respiratòries. La mostra es pot recollir per succió o amb un pinzell petit.

Hauré de fer alguna cosa per preparar la prova?

No feu cap preparació especial per a un frotis o cultura AFB.

Hi ha algun risc a la prova?

No hi ha risc de proporcionar una mostra d’espector mitjançant la tos en un recipient. Si es realitza una broncoscòpia, la gola pot sentir-se adolorida després del procediment. També hi ha un petit risc d’infecció i sagnat al lloc on es pren la mostra.

Què signifiquen els resultats?

Si els vostres resultats sobre un frotis o cultura AFB van ser negatius, probablement no tingueu TB activa. Però també podria significar que no hi havia prou bacteris a la mostra perquè el vostre proveïdor d’atenció mèdica pogués fer un diagnòstic.

Si el seu frotis AFB va ser positiu, significa que probablement tingueu tuberculosi o una altra infecció, però cal un cultiu AFB per confirmar el diagnòstic. Els resultats culturals poden trigar diverses setmanes, de manera que el vostre proveïdor pot decidir tractar la vostra infecció mentrestant.

Si la vostra cultura AFB va ser positiva, vol dir que teniu TB activa o un altre tipus d’infecció per AFB. El cultiu pot identificar quin tipus d’infecció teniu. Un cop us hagin diagnosticat, el vostre proveïdor pot demanar una "prova de susceptibilitat" a la mostra. S’utilitza una prova de susceptibilitat per determinar quin antibiòtic proporcionarà el tractament més eficaç.

Si teniu cap pregunta sobre els vostres resultats, parleu amb el vostre metge.

Obteniu més informació sobre les proves de laboratori, els rangs de referència i la comprensió dels resultats.

Hi ha alguna cosa més que necessiti saber sobre les proves AFB?

Si no es tracta, la TB pot ser mortal. Però la majoria dels casos de tuberculosi es poden curar si es prenen antibiòtics segons les indicacions del seu metge. El tractament de la tuberculosi triga molt més que el tractament d’altres tipus d’infeccions bacterianes. Després d’unes setmanes amb antibiòtics, ja no seràs contagiós, però encara tindràs TB. Per curar la tuberculosi, cal prendre antibiòtics entre sis i nou mesos. El temps depèn de la vostra salut general, edat i altres factors. És important prendre els antibiòtics durant tot el temps que el vostre proveïdor us ho indiqui, fins i tot si us sentiu millor. Parar aviat pot fer que la infecció torni a aparèixer.

Referències

1. Centres de Prevenció i Control de Malalties [Internet]. Atlanta: Departament de Salut i Serveis Humans dels Estats Units; Dades bàsiques de la TB; [citat el 4 d’octubre de 2019]; [aproximadament 3 pantalles]. Disponible a: https://www.cdc.gov/tb/topic/basics/default.htm
2. Centres de Prevenció i Control de Malalties [Internet]. Atlanta: Departament de Salut i Serveis Humans dels Estats Units; Infecció latent per TB i malaltia per TB; [citat el 4 d’octubre de 2019]; [unes 4 pantalles]. Disponible a: https://www.cdc.gov/tb/topic/basics/tbinfectiondisease.htm
3. Centres de Prevenció i Control de Malalties [Internet]. Atlanta: Departament de Salut i Serveis Humans dels Estats Units; Factors de risc de la TB; [citat el 4 d’octubre del 2019]; [unes 4 pantalles]. Disponible a: https://www.cdc.gov/tb/topic/basics/risk.htm
4. Centres de Prevenció i Control de Malalties [Internet]. Atlanta: Departament de Salut i Serveis Humans dels Estats Units; Tractament de la malaltia de la TB; [citat el 4 d’octubre de 2019]; [unes 4 pantalles]. Disponible a: https://www.cdc.gov/tb/topic/treatment/tbdisease.htm
5. Centres de Prevenció i Control de Malalties [Internet]. Atlanta: Departament de Salut i Serveis Humans dels Estats Units; Què és la malaltia de Hansen ?; [citat el 21 d’octubre de 2019]; [aproximadament 3 pantalles]. Disponible a: https://www.cdc.gov/leprosy/about/about.html
6. Proves de laboratori en línia [Internet]. Washington D.C .: Associació Americana de Química Clínica; c2001–2019. Proves de bacil àcid-ràpid (AFB); [actualitzat el 23 de setembre de 2019; citat el 4 d'octubre de 2019]; [aproximadament 2 pantalles]. Disponible a: https://labtestsonline.org/tests/acid-fast-bacillus-afb-testing
7. Clínica Mayo [Internet]. Fundació Mayo per a l’educació i la investigació mèdiques; c1998-2019. Tuberculosi: símptomes i causes; 30 de gener de 2019 [citat el 4 d’octubre de 2019]; [aproximadament 3 pantalles]. Disponible a: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tuberculosis/symptoms-causes/syc-20351250
8. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): Universitat de Florida; c2019. Broncoscòpia: Visió general; [actualitzat el 4 d'octubre de 2019; citat el 4 d'octubre de 2019]; [aproximadament 2 pantalles]. Disponible a: https://ufhealth.org/bronchoscopy
9. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): Universitat de Florida; c2019. Taca d’esput per a micobacteris: visió general; [actualitzat el 4 d'octubre de 2019; citat el 4 d'octubre de 2019]; [aproximadament 2 pantalles]. Disponible a: https://ufhealth.org/sputum-stain-mycobacteria
10. Centre Mèdic de la Universitat de Rochester [Internet]. Rochester (NY): Centre Mèdic de la Universitat de Rochester; c2019. Health Encyclopedia: Cultura de bacteris àcids i ràpids; [citat el 4 d’octubre de 2019]; [aproximadament 2 pantalles]. Disponible a: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid=acid_fast_bacteria_culture
11. Centre Mèdic de la Universitat de Rochester [Internet]. Rochester (NY): Centre Mèdic de la Universitat de Rochester; c2019. Health Encyclopedia: Frotis de bacteris àcids i ràpids; [citat el 4 d’octubre de 2019]; [aproximadament 2 pantalles]. Disponible a: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid=acid_fast_bacteria_smear
12. UW Health [Internet]. Madison (WI): Autoritat d'hospitals i clíniques de la Universitat de Wisconsin; c2019. Proves ràpides d’espectoració per a la tuberculosi (TB): Visió general del tema; [actualitzat el 9 de juny de 2019; citat el 4 d'octubre de 2019]; [aproximadament 2 pantalles]. Disponible a: https://www.uwhealth.org/health/topic/special/rapid-sputum-tests-for-tuberculosis-tb/abk7483.html
13. UW Health [Internet]. Madison (WI): Autoritat d'hospitals i clíniques de la Universitat de Wisconsin; c2019. Cultura de l’esput: com es fa; [actualitzat el 9 de juny de 2019; citat el 4 d'octubre de 2019]; [unes 5 pantalles]. Disponible a: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/sputum-culture/hw5693.html#hw5711
14. UW Health [Internet]. Madison (WI): Autoritat d'hospitals i clíniques de la Universitat de Wisconsin; c2019. Cultura d’espector: riscos; [actualitzat el 9 de juny de 2019; citat el 4 d'octubre de 2019]; [unes 7 pantalles]. Disponible a: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/sputum-culture/hw5693.html#hw5721

La informació d’aquest lloc no s’ha d’utilitzar com a substitut de l’assistència o assessorament mèdic professional. Poseu-vos en contacte amb un proveïdor d’atenció mèdica si teniu cap pregunta sobre la vostra salut.