Què es considera un trastorn psicòtic i és adequat aquest termini?

Content

• Tipus
• Esquizofrènia
• Trastorn esquizoafectiu
• Desordre bipolar
• Catatònia
• Trastorn d'ús de substàncies
• Altres condicions
• Els símptomes
• Causes
• Tractaments
• Medicaments
• Teràpia
• Els remeis casolans poden ajudar?
• En nens
• Quan veure un metge
• Com fer front
• La línia de fons

Un "trastorn psicòtic" és un terme paraigua per descriure diversos tipus de condicions de salut mental que impliquen un fenomen anomenat psicosi.

La psicosi en si es caracteritza per una relació deteriorada amb la realitat, sovint incloent confusions, al·lucinacions i deliris.

Es calcula que tres de cada 100 persones experimentaran psicosi en algun moment de la seva vida.

És important tenir en compte que la psicosi no està present en tots els trastorns de salut mental i que els símptomes varien molt segons l’individu.

El terme "trastorn psicòtic" sol ser utilitzat per alguns professionals de la salut mental, però no sempre és socialment acceptable a causa dels estigmes que s'hi adjunten.

Tipus

La psicosi està relacionada amb diversos tipus de trastorns de salut mental. A continuació es mostren les condicions més comunes associades.

Esquizofrènia

L’esquizofrènia és un dels tipus més habituals de trastorns psicòtics i sovint té un component genètic.

Pot provocar al·lucinacions: veure o sentir coses que no existeixen. També són possibles deliris, on podríeu creure coses que no són falses.

Trastorn esquizoafectiu

El trastorn esquizoafectiu és una malaltia en què pateix tant psicosi com trastorn de l'estat d'ànim.

És més destacable pels seus trets de trastorn d'ànim, com ara la depressió i el trastorn bipolar. També pot causar al·lucinacions, paranoies i deliris.

Es creu que la genètica i els canvis químics cerebrals són possibles causes d’aquest trastorn de salut mental.

Desordre bipolar

El trastorn bipolar és un tipus de trastorn de l'estat d'ànim que sovint es caracteritza per canvis cíclics entre altes extremes (mania) i mínims (depressió).

Els símptomes de psicosi poden aparèixer durant episodis maníacs, en els quals podríeu experimentar una combinació d’al·lucinacions i deliris.

Catatònia

Es calcula que al voltant d’un 10 per cent de les persones amb trastorns de salut mental tenen un síndrome psicomotor anomenat catatònia.

Tot i que una vegada considerada un subtipus d'esquizofrènia, ara es reconeix a la catatònia la seva pròpia malaltia mental.

Aquesta condició pot provocar psicosi, així com deteriorar la motricitat i la parla.

Trastorn d'ús de substàncies

El mal ús de drogues o alcohol està fortament relacionat amb el desenvolupament de malalties mentals més tard a la vida.

Es creu que les persones que tenen els seus primers anys vint amb problemes d’ús de substàncies poden ser especialment vulnerables al desenvolupament de la psicosi, ja que els seus cervells encara es desenvolupen en aquesta etapa de la vida.

Altres condicions

De vegades, la psicosi pot derivar de depressió, trastorns neurològics i esdeveniments traumàtics.

En altres casos, certs aspectes de la psicosi poden causar símptomes autònoms, com el cas de trastorns delirants.

Els símptomes

Els símptomes de la psicosi poden variar entre els trastorns de salut mental, però a continuació hi ha alguns signes possibles:

• dificultats de concentració
• boira cerebral
• augment de l’ansietat o agitació
• pèrdua d’interès o alegria en les seves activitats normals
• augment o disminució de la gana
• al·lucinacions, on escolteu o veieu coses que us semblen reals
• retirada social
• la higiene personal descuidada
• mantenint fortes creences que no són realment reals
• paranoia sobre persones i situacions del vostre voltant

Causes

No hi ha cap causa de psicosi. La genètica i els canvis químics cerebrals són enllaços forts. Els esdeveniments traumàtics, l’ús de substàncies i les condicions de salut subjacents a vegades poden conduir a canvis en el funcionament del seu cervell.

Investigacions anteriors han indicat que les alteracions de la dopamina, la serotonina i el glutamat al cervell poden causar certs trastorns psicòtics. Tot i això, no hi ha prou evidències per associar un trastorn de neurotransmissor amb psicosi.

Tractaments

Els trastorns psicòtics es tracten més eficaçment amb una combinació de medicaments i teràpies. Un psiquiatre us pot ajudar a determinar quines són les vostres necessitats en funció de la gravetat de la vostra condició.

Medicaments

Els medicaments antipsicòtics es troben entre les primeres línies de tractament de la psicosi. Aquests ajuden a bloquejar els receptors de la serotonina o de la dopamina al cervell per evitar al·lucinacions i deliris.

No obstant això, els antipsicòtics poden no ser adequats per a la psicosi relacionada amb l’ús de substàncies. Això depèn en gran mesura de la substància utilitzada.

Les benzodiazepines de dosis baixes, una classe de calmants, poden funcionar millor per a la catatònia. En alguns casos, el vostre metge també pot recomanar teràpia electroconvulsiva.

Si teniu un trastorn de l’estat d’ànim, el vostre metge també pot recomanar antidepressius. Aquests ajuden a millorar els símptomes relacionats amb la depressió, com la tristesa i la desesperança.

Teràpia

En el tractament de la psicosi s'utilitzen diferents formes de teràpia:

• La teràpia cognitiva conductual (CBT) pot ser particularment útil en canviar els patrons de pensament que poden provocar deliris i al·lucinacions.
• La teràpia per parlar individualment també us pot ajudar a treballar els vostres sentiments, que poden ser útils per tractar casos de trauma.
• La teràpia psicoanalítica pot tenir un impacte significatiu en el funcionament de les persones amb psicosi.
• Algunes persones també troben teràpies grupals o familiars útils en la gestió de la psicosi.
• La rehabilitació social pot ser especialment útil per als éssers estimats que s’han aïllat a causa dels seus símptomes.

Els remeis casolans poden ajudar?

Si bé els remeis casolans continuen sent un tema actual en tots els aspectes de la salut, és important no intercanviar medicaments i teràpies contrastades per a versions naturals.

Al mateix temps, les mesures d’estil de vida ajudaran sens dubte la seva salut mental general, inclosa una dieta saludable i exercici regular.

És important discutir l’ús de qualsevol herba o suplement amb el vostre metge. Això inclou l’oli de peix.

Tot i que hi ha algunes evidències clíniques que demostren que els àcids grassos omega-3 de l’oli de peix poden afavorir la salut cerebral i les malalties mentals posteriors, cal fer més investigacions per concloure si prendre l’oli de peix –i quant– pot tractar eficaçment els trastorns de salut mental.

No tots els estudis avalen l’ús d’àcids grassos omega-3 per a psicosi i altres afeccions de salut mental.

En nens

La psicosi acostuma a desenvolupar-se durant els anys adolescents. De vegades apareix també a la primera edat adulta.

Si teniu antecedents familiars de trastorns de salut mental amb psicosi, és important prestar una atenció especial a la possibilitat que es produeixin símptomes en els vostres fills. Les al·lucinacions són freqüents en nens que pateixen psicosi.

Un altre dels primers casos és que el vostre fill perd de sobte interès per les activitats que solen gaudir. També poden retirar-se dels grups d'amics i tenir problemes amb l'escola.

El tractament per a la psicosi en nens se centra més en les teràpies que en els medicaments. La CBT, per exemple, pot ajudar a corregir els patrons de pensament ben aviat en un esforç per evitar al·lucinacions i deliris.

La investigació també suggereix que la gestió de l’estrès pot ajudar a aquesta franja d’edat.

Es poden utilitzar medicaments antipsicòtics com a darrer recurs, però a dosis baixes. Els efectes secundaris d’aquests medicaments en nens poden incloure:

• somnolència
• visió borrosa
• congestió
• l'augment de pes

Quan veure un metge

Atesa la complexitat de la psicosi, no s’aconsella autodiagnosticar-la i tractar-la pel vostre compte. Tanmateix, podeu notar els vostres símptomes per determinar quan és el moment de sol·licitar ajuda d’un psiquiatre o d’un altre professional de la salut mental.

Si sospiteu símptomes de psicosi i si aquests són prou greus per interferir en la vostra vida diària, considereu la possibilitat de demanar consell professional. El seu metge d’atenció primària és el punt de partida de recomanacions.

També podeu buscar proveïdors de salut mental a través de la vostra companyia d’assegurances o trobar un terapeuta a la vostra zona aquí.

Si vostè o un ésser estimat teniu problemes amb el mal ús de substàncies, també podeu considerar la possibilitat de trobar ajuda a través de l’administració de serveis de maltractament de substàncies i serveis de salut mental (SAMHSA).

Com fer front

Si esteu donant suport a un amic o membre de la família que pateix amb psicosi, és important aprendre els mecanismes de còpia abans que pugueu estar en el vostre moment millor.

Tenir cura de tu mateix és primordial i també voldreu temps per gestionar l’estrès cada dia.

També podeu ajudar-vos a:

• aprendre tot el que podeu sobre les condicions de la vostra persona estimada
• assegurant-se que el teu ésser estimat pren tots els medicaments i que vagi a teràpia, segons les indicacions
• reduir situacions desencadenants que poden empitjorar els símptomes de la persona estimada
• escoltar el que està passant el teu ésser estimat, sense judici
• evitar situacions nocives, com beure i consum il·legal de drogues

També us pot resultar útil connectar-vos amb altres famílies que podran passar per situacions similars.

La línia de fons

La psicosi es pot produir en l’esquizofrènia i altres trastorns de salut mental.

Si bé la psicosi pot deixar que vostè o els seus éssers estimats se sentin insegurs, és tractable, especialment quan es detecta abans d'hora. El tractament consistirà en una combinació de medicaments, teràpies i canvis en l'estil de vida.

També és important que els éssers estimats siguin pacients i donin suport a la família i amics que pateixen trastorns de salut mental. Si sospiteu que la malaltia mental interfereix amb la realitat, consulteu un professional de la salut mental per fer-ne una avaluació.