Apixaban

Content

• Abans de prendre apixaban,
• Alguns efectes secundaris poden ser greus. Si experimenta algun d’aquests símptomes, truqueu immediatament al vostre metge o obteniu tractament mèdic d’urgència:
• Els símptomes de sobredosi poden incloure els següents:

Si teniu fibril·lació auricular (una afecció en què el cor batega de manera irregular, augmentant la possibilitat que es formin coàguls al cos i possiblement causin ictus) i esteu prenent apixaban per ajudar a prevenir accidents cerebrovasculars o coàguls de sang greus, teniu un risc més gran de tenir un ictus després de deixar de prendre aquest medicament. No deixeu de prendre apixaban sense parlar amb el vostre metge. Continueu prenent apixaban encara que us sentiu bé. Assegureu-vos de tornar a omplir la recepta abans d’acabar la medicació perquè no perdeu cap dosi d’apixaban. Si haureu de deixar de prendre apixaban, el vostre metge us pot prescriure un altre anticoagulant (“diluent de sang”) per ajudar a evitar que es formi un coàgul de sang i provocar un ictus.

Si teniu anestèsia epidural o espinal o una punció de la columna vertebral mentre preneu un «diluent de sang» com l’apixaban, teniu el risc de tenir un coàgul de sang a la columna vertebral o al voltant de la vostra columna vertebral que us podria causar la paralització. Informeu al vostre metge si teniu un catèter epidural que us queda o si teniu o ha tingut alguna vegada punxades epidurals o espinals repetides, deformitat de la columna vertebral o cirurgia de la columna vertebral. Informeu al vostre metge i farmacèutic si està prenent alguna de les següents situacions: anagrelida (Agrylin); aspirina i altres antiinflamatoris no esteroïdals (AINE) com l’ibuprofèn (Advil, Motrin, altres), indometacina (Indocina, Tivorbex), ketoprofèn i naproxè (Aleve, Anaprox, altres); cilostazol (Pletal); clopidogrel (Plavix); dipiridamol (persantí); eptifibatida (Integrilin); heparina; prasugrel (eficaç); ticagrelor (Brilinta); ticlopidina; tirofiban (Aggrastat) i warfarina (Coumadin, Jantoven). Si experimenta algun dels símptomes següents, truqueu immediatament al vostre metge: debilitat muscular (especialment a les cames i als peus), entumiment o formigueig (especialment a les cames) o pèrdua de control de les entranyes o la bufeta.

El vostre metge o farmacèutic us proporcionarà el full d’informació del pacient del fabricant (Guia de medicaments) quan comenceu el tractament amb apixaban i cada vegada que empleneu la recepta. Llegiu atentament la informació i pregunteu al vostre metge o farmacèutic si teniu cap pregunta. També podeu visitar el lloc web de Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) o el lloc web del fabricant per obtenir la Guia de medicaments.

Parleu amb el vostre metge sobre els riscos de prendre apixaban.

Apixaban s’utilitza per ajudar a prevenir accidents cerebrovasculars o coàguls de sang en persones que presenten fibril·lació auricular (una afecció en què el cor batega de manera irregular, augmentant la possibilitat que es formin coàguls al cos i possiblement causin accidents cerebrovasculars) que no sigui causada per malalties de les vàlvules cardíaques. Apixaban també s'utilitza per prevenir la trombosi venosa profunda (TVP; un coàgul de sang, generalment a la cama) i l'embòlia pulmonar (PE; un coàgul de sang al pulmó) en persones que tenen una cirurgia de reemplaçament de maluc o genoll. Apixaban també s'utilitza per tractar la TVP i la PE i es pot continuar per evitar que la TVP i la PE es tornin a produir un cop finalitzat el tractament inicial. Apixaban forma part d’una classe de medicaments anomenats inhibidors del factor Xa. Funciona bloquejant l’acció d’una determinada substància natural que ajuda a formar coàguls de sang.

Apixaban es presenta com una pastilla per prendre per boca. Normalment es pren amb o sense menjar dues vegades al dia. Quan es pren apixaban per prevenir la TVP i la EP després d’una cirurgia de reemplaçament de maluc o genoll, s’ha de prendre la primera dosi almenys de 12 a 24 hores després de la cirurgia. Apixaban se sol prendre durant 35 dies després d’una cirurgia de reemplaçament de maluc i durant 12 dies després de la cirurgia de reemplaçament de genoll. Preneu apixaban a les mateixes hores cada dia. Seguiu les instruccions de l’etiqueta de recepta amb cura i pregunteu al vostre metge o farmacèutic que expliqui qualsevol part que no entengueu. Preneu apixaban exactament segons les indicacions. No en prengueu més o menys ni el prengueu amb més freqüència del que el vostre metge li ha indicat.

Si no podeu empassar els comprimits, podeu aixafar-los i barrejar-los amb aigua, suc de poma o compota. Empassa la barreja just després de preparar-la. Apixaban també es pot administrar en certs tipus de tubs d'alimentació. Pregunteu al vostre metge si heu de prendre aquest medicament al tub d'alimentació. Seguiu atentament les indicacions del vostre metge.

Continueu prenent apixaban encara que us sentiu bé. No deixeu de prendre apixaban sense parlar amb el vostre metge. Si deixeu de prendre apixaban, el risc de coàgul de sang pot augmentar.

Aquest medicament es pot prescriure per a altres usos; pregunteu al vostre metge o farmacèutic per obtenir més informació.

Abans de prendre apixaban,

• informeu el vostre metge i farmacèutic si sou al·lèrgic a l'apixaban, a qualsevol altre medicament o a qualsevol dels ingredients dels comprimits d'apixaban. Pregunteu al vostre farmacèutic o consulteu la Guia de medicaments per obtenir una llista dels ingredients.
• informeu al vostre metge i farmacèutic quins altres medicaments amb recepta i sense recepta, vitamines i suplements nutricionals esteu prenent o teniu previst prendre. Assegureu-vos d’esmentar algun dels següents: carbamazepina (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, Teril); claritromicina (Biaxin, a Prevpac); itraconazol (Onmel, Sporanox); ketoconazol (Nizoral); fenitoïna (Dilantin, Phenytek); rifampicina (Rifadin, Rimactane, a Rifadin, a Rifater); ritonavir (Norvir, a Kaletra); inhibidors selectius de la recaptació de serotonina (ISRS) com citalopram (Celexa), fluoxetina (Prozac, Sarafem, Selfemra, a Symbyax), fluvoxamina (Luvox), paroxetina (Brisdelle, Paxil, Pexeva) i sertralina (Zoloft); i inhibidors de la recaptació de serotonina i norepinefrina (SNRI) com la duloxetina (Cymbalta), la desvenlafaxina (Khedezla, Pristiq), el milnacipran (Fetzima, Savella) i la venlafaxina (Effexor). És possible que el vostre metge hagi de canviar les dosis dels vostres medicaments o controlar-lo acuradament per detectar efectes secundaris. Molts altres medicaments també poden interactuar amb apixaban, així que assegureu-vos de comunicar-ho al vostre metge sobre tots els medicaments que preneu, fins i tot aquells que no apareixen en aquesta llista.
• digueu-li al vostre metge quins productes a base d’herbes preneu, especialment l’herba de Sant Joan.
• heu de saber que apixaban pot interactuar amb certs medicaments que es poden utilitzar per tractar-vos si teniu un ictus o una altra emergència mèdica. En cas d’emergència, vosaltres o un membre de la família heu d’indicar al metge o al personal d’urgències que us atén que esteu prenent apixaban.
• informe al seu metge si té una vàlvula cardíaca artificial o si té sagnat intens en qualsevol part del cos que no es pot aturar. Probablement el vostre metge us indicarà que no prengueu apixaban.
• informe al seu metge si té o ha tingut algun tipus de problema de sagnat, síndrome antifosfolípida (APS; una malaltia que causa coàguls de sang) o malaltia renal o hepàtica.
• informe al seu metge si està embarassada, té previst quedar-se embarassada o està lactant. Si us queda embarassada mentre preneu apixaban, truqueu al vostre metge.
• si esteu operant, inclosa la cirurgia dental, informeu el metge o el dentista que esteu prenent apixaban. El vostre metge us pot dir que deixeu de prendre apixaban abans de la cirurgia o el procediment. Si necessiteu deixar de prendre apixaban perquè esteu operant, el vostre metge us pot prescriure un medicament diferent per evitar coàguls de sang durant aquest temps. El vostre metge us indicarà quan haureu de començar a tornar a prendre apixaban després de la cirurgia. Seguiu aquestes instruccions acuradament.
• Truqui al seu metge immediatament si cau o es lesiona, especialment si es colpeja el cap. És possible que el vostre metge us hagi de revisar.

A menys que el vostre metge us indiqui el contrari, continueu la vostra dieta normal.

Preneu-vos la dosi que oblideu tan bon punt ho recordeu. Tanmateix, si és gairebé el moment de la següent dosi, ometeu-vos la dosi perduda i continueu el vostre programa de dosificació habitual. No prengueu una dosi doble per compensar-ne una.

Alguns efectes secundaris poden ser greus. Si experimenta algun d’aquests símptomes, truqueu immediatament al vostre metge o obteniu tractament mèdic d’urgència:

• sagnat de genives
• hemorràgies nasals
• sagnat vaginal intens
• orina vermella, rosa o marró
• tamborets vermells o negres
• tossir o vomitar sang o material que sembli un cafè
• inflor o dolor articular
• mal de cap
• erupció cutània
• dolor al pit o opressió
• inflor de la cara o de la llengua
• problemes per respirar
• sibilàncies
• mareig o desmai

Apixaban evita la coagulació de la sang amb normalitat, de manera que pot trigar més de l’habitual a deixar de sagnar si es talla o es lesiona. Aquest medicament també us pot causar contusions o sagnats amb més facilitat. Truqueu al vostre metge immediatament si el sagnat o les contusions són inusuals, greus o no es poden controlar.

Apixaban pot causar altres efectes secundaris. Truqueu al vostre metge si teniu problemes inusuals mentre preneu aquest medicament.

Si experimenta un efecte secundari greu, vostè o el seu metge poden enviar un informe al programa d’informació d’esdeveniments adversos MedWatch (FDA) de la Food and Drug Administration (FDA) en línia (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o per telèfon ( 1-800-332-1088).

Conserveu aquest medicament al contenidor on va entrar, ben tancat i fora de l'abast dels nens. Emmagatzemeu-lo a temperatura ambient i allunyat de la llum, l’excés de calor i la humitat (no al bany).

Els medicaments innecessaris s’han d’eliminar de manera especial per garantir que les mascotes, els nens i altres persones no en puguin consumir. Tanmateix, no heu de llençar aquest medicament al vàter. En canvi, la millor manera d’eliminar els medicaments és mitjançant un programa de recuperació de medicaments. Parleu amb el vostre farmacèutic o contacteu amb el vostre departament local d’escombraries / reciclatge per obtenir informació sobre els programes de recuperació de la vostra comunitat. Consulteu el lloc web d’eliminació segura de medicaments de la FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) per obtenir més informació si no teniu accés a un programa de recuperació.

És important mantenir tots els medicaments fora de la vista i de l’abast dels nens, ja que molts contenidors (com ara les pastilles setmanals i les gotes per als ulls, cremes, pegats i inhaladors) no són resistents als nens i els nens petits poden obrir-los fàcilment. Per protegir els nens petits de la intoxicació, bloquegeu sempre les tapes de seguretat i col·loqueu immediatament el medicament en un lloc segur, que estigui allunyat, fora de la seva vista i abast. http://www.upandaway.org

En cas de sobredosi, truqueu a la línia d’assistència de control de verí al 1-800-222-1222. La informació també està disponible en línia a https://www.poisonhelp.org/help. Si la víctima s’ha ensorrat, ha tingut una convulsió, té problemes per respirar o no es pot despertar, truqueu immediatament als serveis d’emergències al 911.

Els símptomes de sobredosi poden incloure els següents:

• sagnat o hematomes inusuals
• orina vermella, marró o rosa
• tamborets vermells o negres
• tossir o vomitar sang o material que sembli un cafè

Mantingueu totes les cites amb el vostre metge.

No deixeu que ningú més prengui la medicació. Pregunteu al farmacèutic qualsevol pregunta que tingueu sobre la recàrrega de la recepta.

És important que mantingueu una llista escrita de tots els medicaments amb recepta i sense recepta (sense recepta) que esteu prenent, així com de qualsevol producte com vitamines, minerals o altres suplements dietètics. Heu de portar aquesta llista amb vosaltres cada vegada que visiteu un metge o si esteu ingressat a un hospital. També és important portar-la en cas d’emergència.

• Eliquis^®