Canvis de mama premenstruals

Durant la segona meitat del cicle menstrual es produeix inflor i sensibilitat premenstrual dels dos pits.

Els símptomes de la tendresa mamària premenstrual poden variar de lleus a greus. Els símptomes solen ser:

• Són més greus just abans de cada període menstrual
• Millorar durant o després del període menstrual

El teixit mamari pot tenir una sensació densa, empedrada i empedrada. Aquesta sensació sol ser més a les zones exteriors, particularment a prop de l’aixella. També pot haver-hi una sensació apagada o continuada de plenitud mamària amb dolor sord i intens i sensibilitat.

Els canvis hormonals durant el cicle menstrual probablement provoquen inflor mamària. Es produeixen més estrògens al començament del cicle i pico just abans del cicle mitjà. Això fa que els conductes mamaris creixin de mida. El nivell de progesterona arriba al màxim al dia 21 (en un cicle de 28 dies). Això provoca el creixement dels lòbuls mamaris (glàndules de la llet).

La inflamació mamària premenstrual sovint es relaciona amb:

• Síndrome premenstrual (PMS)
• Malaltia fibrocística del pit (canvis benignes del pit)

La sensibilitat i la inflamació mamària premenstrual probablement es produeixen fins a cert punt en gairebé totes les dones. Es poden produir símptomes més greus en moltes dones durant els seus fills. Els símptomes poden ser menors en les dones que prenen píndoles anticonceptives.

Els factors de risc poden incloure:

• Història familiar
• Dieta rica en greixos
• Massa cafeïna

Consells d’autocura:

• Feu una dieta més baixa en greixos.
• Eviteu la cafeïna (cafè, te i xocolata).
• Eviteu la sal 1 o 2 setmanes abans que comenci el període.
• Feu exercici vigorós cada dia.
• Porteu un sostenidor ben ajustat dia i nit per proporcionar un bon suport al pit.

Hauríeu de practicar la consciència del pit. Reviseu regularment els pits per si hi ha canvis.

L’eficàcia de la vitamina E, la vitamina B6 i els preparats a base d’herbes com l’oli d’onagra són una mica controvertits. Això s’ha de discutir amb el vostre proveïdor d’atenció mèdica.

Truqueu al vostre proveïdor si:

• Tenir grumolls nous, inusuals o canviants al teixit mamari
• Tenir grumolls unilaterals (unilaterals) al teixit mamari
• No sé com realitzar correctament l'autoexamen mamari
• Teniu una dona de 40 anys o més i no heu tingut mai una mamografia de detecció
• Tingueu una secreció del mugró, sobretot si es tracta d’una secreció sagnant o marró
• Teniu símptomes que interfereixen amb la vostra capacitat per dormir i els canvis en la dieta i l’exercici físic no han ajudat

El vostre proveïdor us farà la història clínica i realitzarà un examen físic. El proveïdor comprovarà si hi ha grumolls de pit i anotarà les qualitats del grumoll (ferm, suau, llis, accidentat, etc.).

Es pot fer una mamografia o una ecografia mamària. Aquestes proves avaluaran qualsevol troballa anormal en un examen de mama. Si es troba un nus que no és benigne, és possible que necessiteu una biòpsia mamària.

Aquests medicaments del vostre proveïdor poden reduir o eliminar els símptomes:

• Injeccions o trets que contenen l’hormona progestina (Depoprovera). Un sol tret funciona fins a 90 dies. Aquestes injeccions s’administren als músculs de la part superior del braç o les natges. Alleugen els símptomes aturant les menstruacions.
• Les píndoles anticonceptives.
• Diürètics (pastilles d’aigua) preses abans del període menstrual. Aquestes pastilles poden reduir la inflamació i la sensibilitat del pit.
• El danazol es pot utilitzar en casos greus. El danazol és un androgen (hormona masculina) artificial. Si això no us funciona, és possible que us recepten altres medicaments.

Sensibilitat i inflor premenstruals dels pits; Tendresa mamària: premenstrual; Inflor mamària: premenstrual

• Pit femení
• Autoexamen mamari
• Autoexamen mamari
• Autoexamen mamari

Lloc web del American College of Obstetricians and Gynecologists. Dismenorrea: períodes dolorosos. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/dysmenorrhea-painful-periods. Actualitzat el maig de 2015. Consultat el 25 de setembre de 2020.

Tauler d’experts en imatge mamària; Jokich PM, Bailey L, et al. Criteris d’adequació de l’ACR dolor mamari. J Am Coll Radiol. 2017; 14 (5S): S25-S33. PMID: 28473081 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28473081/.

Mendiratta V, Lentz GM. Dismenorrea primària i secundària, síndrome premenstrual i trastorn disfòric premenstrual: etiologia, diagnòstic, maneig. A: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginecologia integral. 7a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 37.

Sandadi S, Rock DT, Orr JW, Valea FA. Malalties mamàries: detecció, maneig i vigilància de malalties mamàries. A: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginecologia integral. 7a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 15.

Sasaki J, Gelezke A, Kass RB, Klimberg VS, Copeland EM, Bland KI. Etiologia i maneig de malalties benignes de mama. A: Bland KI, Copeland EM, Klimberg VS, Gradishar WJ, eds. La mama: tractament integral de malalties benignes i malignes. 5a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 5.