Podríeu tenir testosterona baixa?

La testosterona és una hormona produïda pels testicles. És important per al desig sexual i l’aspecte físic d’un home.

Algunes condicions de salut, medicaments o lesions poden provocar una baixa testosterona (baixa T). El nivell de testosterona també disminueix naturalment amb l'edat. La baixa testosterona pot afectar el desig sexual, l’estat d’ànim i els canvis musculars i greixos.

El tractament amb teràpia de testosterona pot ajudar a reduir els símptomes.

La testosterona fa que l’home sembli home. En un home, aquesta hormona ajuda a:

• Mantingueu els ossos i els músculs forts
• Determineu el creixement del cabell i on es troba el greix al cos
• Feu espermatozoides
• Mantenir el desig sexual i les ereccions
• Feu glòbuls vermells
• Augmenteu l’energia i l’estat d’ànim

A partir dels 30 a 40 anys, els nivells de testosterona poden començar a disminuir lentament. Això es produeix de forma natural.

Altres causes de baixa testosterona inclouen:

• Efectes secundaris de la medicina, com ara la quimioteràpia
• Lesió testicular o càncer
• Problemes amb les glàndules del cervell (hipotàlem i hipòfisi) que controlen la producció d'hormones
• Funció tiroïdal baixa
• Massa greix corporal (obesitat)
• Altres trastorns, malalties cròniques, tractaments mèdics o infeccions

Alguns homes amb baixa testosterona no presenten cap símptoma. Altres poden tenir:

• Desig sexual baix
• Problemes amb l’erecció
• Recompte baix d’espermatozoides
• Problemes de son com l’insomni
• Disminució de la mida i la força muscular
• Pèrdua òssia
• Augment del greix corporal
• Depressió
• Problemes de concentració

Alguns símptomes poden ser una part normal de l'envelliment. Per exemple, és normal sentir-se menys interessat en el sexe a mesura que envelleix. Però, no sol ser normal no tenir cap interès pel sexe.

Els símptomes també poden ser causats per altres afeccions, com ara la pressió arterial alta o la diabetis. Si algun d'aquests símptomes us molesta, parleu amb el vostre metge.

És probable que el vostre proveïdor us faci una prova de sang per comprovar el vostre nivell de testosterona. També se us comprovarà si hi ha altres causes dels símptomes. Aquests inclouen efectes secundaris de medicaments, problemes de tiroides o depressió.

Si teniu baixa testosterona, la teràpia hormonal us pot ajudar. El medicament utilitzat és testosterona artificial. Aquest tractament s’anomena teràpia de reemplaçament de testosterona o TRT. El TRT es pot administrar com a pastilla, gel, pegat, injecció o implant.

La TRT pot alleujar o millorar els símptomes en alguns homes. Pot ajudar a mantenir els ossos i els músculs forts. La TRT sembla ser més eficaç en homes joves amb nivells de testosterona molt baixos. La TRT també pot ser útil per als homes grans.

TRT té riscos. Aquests poden incloure:

• Infertilitat
• Pròstata ampliada que provoca dificultats per orinar
• Coàguls de sang
• Empitjorament de la insuficiència cardíaca
• Problemes de son
• Problemes de colesterol

En aquest moment, no està clar si la TRT augmenta el risc d’atac cardíac, ictus o càncer de pròstata.

Parleu amb el vostre proveïdor sobre si TRT és adequat per a vosaltres. Si no observeu cap canvi en els símptomes després del tractament durant 3 mesos, és menys probable que el tractament amb TRT us beneficiï.

Si decidiu iniciar TRT, assegureu-vos de consultar el vostre proveïdor per fer revisions periòdiques.

Truqueu al vostre proveïdor si:

• Té símptomes de baixa testosterona
• Teniu preguntes o dubtes sobre el tractament

Menopausa masculina; Andropausa; Deficiència de testosterona; Baixa T; Deficiència d'andrògens del mascle envellit; Hipogonadisme d'aparició tardana

Allan CA, McLachlin RI. Trastorns per deficiència d’andrògens. A: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinologia: adult i pediàtric. 7a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 139.

Morgentaler A, Zitzmann M, Traish AM, et al. Conceptes fonamentals sobre la deficiència i el tractament de testosterona: resolucions de consens internacional d'experts. Mayo Clin Proc. 2016; 91 (7): 881-896. PMID: 27313122 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27313122.

Lloc web de l’Administració d’aliments i drogues dels Estats Units Comunicació de seguretat de fàrmacs de la FDA: la FDA adverteix sobre l'ús de productes de testosterona per a una baixa testosterona a causa de l'envelliment requereix un canvi d’etiquetatge per informar del possible augment del risc d’atac cardíac i d’ictus amb l’ús. www.fda.gov/drugs/drugsafety/ucm436259.htm. Actualitzat el 26 de febrer de 2018. Consultat el 20 de maig de 2019.

• Hormones
• Salut Masculina