Centres de diàlisi: què esperar?

Si necessiteu diàlisi per a malalties renals, teniu algunes opcions sobre com rebre tractament. Moltes persones tenen diàlisi en un centre de tractament. Aquest article se centra en l’hemodiàlisi en un centre de tractament.

És possible que tingueu tractament a un hospital o en un centre de diàlisi separat.

• Tindreu uns 3 tractaments a la setmana.
• El tractament triga entre 3 i 4 hores cada vegada.
• Haureu establert cites per als vostres tractaments.

És important no perdre ni saltar-se cap sessió de diàlisi. Assegureu-vos d’arribar a temps. Molts centres tenen horaris ocupats. Per tant, pot ser que no pugueu recuperar el temps si arribeu tard.

Durant la diàlisi, la sang fluirà a través d’un filtre especial que elimina els residus i l’excés de líquid. De vegades, el filtre s’anomena ronyó artificial.

Un cop arribeu al centre, els proveïdors d’atenció mèdica formats s’encarregaran de vosaltres.

• La vostra zona d’accés es rentarà i us pesaran. Després, us portaran a una còmoda cadira on us asseureu durant el tractament.
• El vostre proveïdor comprovarà la pressió arterial, la temperatura, la respiració, la freqüència cardíaca i el pols.
• Es posaran agulles a la vostra zona d’accés per permetre que la sang entri i surti. Això pot ser incòmode al principi. Si cal, el vostre proveïdor pot aplicar una crema per adormir la zona.
• Les agulles s’uneixen a un tub que es connecta a la màquina de diàlisi. La sang fluirà a través del tub, cap al filtre i tornarà al cos.
• El mateix lloc s’utilitza cada vegada i, amb el pas del temps, es formarà un petit túnel a la pell. Això s’anomena botonera i és com el forat que es forma en una orella perforada. Un cop es faci això, no notareu les agulles tant.
• La sessió durarà de 3 a 4 hores. Durant aquest temps, el vostre proveïdor supervisarà la pressió arterial i la màquina de diàlisi.
• Durant el tractament, podeu llegir, utilitzar un ordinador portàtil, migdiada, mirar la televisió o xatejar amb proveïdors i altres pacients amb diàlisi.
• Un cop finalitzada la sessió, el proveïdor eliminarà les agulles i posarà un apòsit a la vostra zona d'accés.
• Probablement us sentireu cansats després de les sessions.

Durant les primeres sessions, és possible que tingueu nàusees, rampes, marejos i mals de cap. Això pot desaparèixer després d'unes quantes sessions, però assegureu-vos de comunicar-ho als proveïdors si us sentiu malament. És possible que els vostres proveïdors puguin ajustar el tractament per ajudar-vos a sentir-vos més còmode.

Tenir massa líquid al cos que s’hagi d’eliminar pot provocar símptomes. És per això que heu de seguir una dieta estricta de diàlisi renal. El vostre proveïdor ho revisarà amb vosaltres.

El temps que duri la sessió de diàlisi depèn de:

• Que bé funcionen els ronyons
• Quants residus cal eliminar
• Quant pes d'aigua heu guanyat
• La teva mida
• El tipus de diàlisi mecanitzat utilitzat

Prendre diàlisi requereix molt de temps i trigarà una mica a acostumar-se. Entre sessions, podeu seguir la vostra rutina diària.

Fer diàlisi renal no ha d’obligar-lo a viatjar ni treballar. Hi ha molts centres de diàlisi als Estats Units i a molts altres països. Si teniu previst viatjar, haureu de concertar cita prèviament.

Truqueu al vostre proveïdor si observeu:

• Hemorràgies des del lloc d’accés vascular
• Signes d’infecció, com ara enrogiment, inflor, dolor, dolor, calor o pus al voltant del lloc
• Febre superior a 38,0 ° C (100,5 ° F)
• El braç on es col·loca el catèter s’infla i la mà d’aquest costat sent fred
• La mà es refreda, adormida o feble

A més, truqueu al vostre proveïdor si algun dels símptomes següents és greu o dura més de 2 dies:

• Pruïja
• Problemes per dormir
• Diarrea o restrenyiment
• Nàusees i vòmits
• Somnolència, confusió o problemes de concentració

Ronyons artificials: centres de diàlisi; Diàlisi: què esperar; Teràpia de reemplaçament renal: centres de diàlisi; Malaltia renal en fase final: centres de diàlisi; Insuficiència renal: centres de diàlisi; Insuficiència renal: centres de diàlisi; Centres de diàlisi de malalties renals cròniques

Kotanko P, Kuhlmann MK, Chan C. Levin NW. Hemodiàlisi: principis i tècniques. A: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Nefrologia clínica completa. 6a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 93.

Misra M. Hemodiàlisi i hemofiltració. A: Gilbert SJ, Weiner DE, eds. Introducció a la malaltia renal de la National Kidney Foundation. 7a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 57.

Yeun JY, Young B, Depner TA, Chin AA. Hemodiàlisi. A: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner i el rector El ronyó. 11a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 63.

• Diàlisi