Enteritis per Cryptosporidium

L ’enteritis per Cryptosporidium és una infecció de l’intestí prim que causa diarrea. El paràsit cryptosporidium provoca aquesta infecció.

El Cryptosporidium s’ha reconegut recentment com una causa de diarrea a tot el món en tots els grups d’edat. Té un efecte major en les persones amb un sistema immunitari debilitat, incloent:

• Persones que prenen medicaments per suprimir el seu sistema immunitari
• Persones amb VIH / SIDA
• Destinataris del trasplantament

En aquests grups, aquesta infecció no només és molesta, sinó que pot provocar pèrdues greus i potencialment mortals de massa muscular (malbaratament) i malnutrició.

El principal factor de risc és l’aigua potable contaminada amb femta (femta). Les persones amb més risc inclouen:

• Manipuladors d'animals
• Persones que estan en estret contacte amb persones infectades
• Nens petits

Els brots s'han relacionat amb:

• Beure del subministrament d’aigua pública contaminada
• Beure sidra sense pasteuritzar
• Nedar en piscines i llacs contaminats

Alguns brots han estat molt grans.

Els símptomes de la infecció són:

• Rampes abdominals
• Diarrea, sovint aquosa, no sagnant, de gran volum i que es produeix moltes vegades al dia
• Sensació general de malestar (malestar)
• Desnutrició i pèrdua de pes (en casos greus)
• Nàusees

Es poden fer aquestes proves:

• Prova d’anticossos per veure si el cryptosporidium és a les femtes
• Biòpsia intestinal (rara)
• Examen de femta amb tècniques especials (tinció AFB)
• Examen de femta mitjançant un microscopi per buscar els paràsits i els seus ous

Hi ha diversos tractaments per a enteritis per criptosporidi.

S'han utilitzat medicaments com la nitazoxanida en nens i adults. Altres medicaments que de vegades s’utilitzen inclouen:

• Atovaquone
• Paromomicina

Aquests medicaments solen ajudar només durant una estona. És freqüent que torni la infecció.

El millor enfocament és millorar la funció immune en persones amb un sistema immunitari debilitat. En persones amb VIH / SIDA, això es pot fer utilitzant una teràpia antiviral altament activa. L'ús d'aquest tipus de tractament pot conduir a una remissió completa de enteritis per criptosporidi.

En persones sanes, la infecció s’aclarirà, però pot durar fins a un mes. En persones amb un sistema immunitari debilitat, la diarrea a llarg termini pot provocar pèrdua de pes i desnutrició.

Es poden produir aquestes complicacions:

• Inflamació d’un conducte biliar
• Inflamació de la vesícula biliar
• Inflamació del fetge (hepatitis)
• Malabsorció (no s’absorbeixen suficients nutrients del tracte intestinal)
• Inflamació del pàncrees (pancreatitis)
• Pèrdua de massa corporal que causa extrema primesa i debilitat (síndrome de malbaratament)

Poseu-vos en contacte amb el vostre metge si apareix una diarrea aquosa que no desapareix en pocs dies, especialment si teniu un sistema immunitari debilitat.

El sanejament i la higiene adequats, inclòs el rentat de mans, són mesures importants per prevenir aquesta malaltia.

Alguns filtres d’aigua també poden reduir el risc filtrant els ous de cryptosporidium. No obstant això, els porus del filtre han de ser inferiors a 1 micra per ser efectius. Si teniu un sistema immunitari debilitat, pregunteu al vostre proveïdor si necessiteu bullir l'aigua.

Criptosporidiosi

• Cryptosporidium: organisme
• Organsrgans de l’aparell digestiu

CD de Huston. Protozous intestinals. A: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Malalties gastrointestinals i hepàtiques de Sleisenger i Fordtran. 11a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: cap 113.

Warren CA, Lima AAM. Criptosporidiosi. A: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 329.

AC blanc. Cryptosporidiosis (espècie Cryptosporidium). A: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Principis i pràctica de les malalties infeccioses de Mandell, Douglas i Bennett. 9a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 282.