Gestió del sucre en la sang

Quan tingueu diabetis, hauríeu de controlar bé el sucre en sang. Si no es controla el sucre a la sang, poden produir-se greus problemes de salut anomenats complicacions al cos. Apreneu a controlar el sucre a la sang perquè pugueu mantenir-vos el més saludable possible.

Conegueu els passos bàsics per controlar la diabetis. La diabetis mal gestionada pot provocar molts problemes de salut.

Saber com:

• Reconèixer i tractar el nivell baix de sucre en sang (hipoglucèmia)
• Reconèixer i tractar els nivells elevats de sucre en sang (hiperglucèmia)
• Planifiqueu menjars saludables
• Superviseu el sucre en la sang (glucosa)
• Cuideu-vos quan estigueu malalt
• Cerqueu, compreu i emmagatzemeu subministraments per a diabetis
• Obteniu les revisions que necessiteu

Si preneu insulina, també heu de saber:

• Doneu-vos insulina
• Ajusteu les dosis d’insulina i els aliments que mengeu per controlar el sucre a la sang durant l’exercici i els dies de malaltia

També heu de viure un estil de vida saludable.

• Fer exercici com a mínim 30 minuts al dia, 5 dies a la setmana. Feu exercicis d’enfortiment muscular dos o més dies a la setmana.
• Eviteu seure més de 30 minuts alhora.
• Proveu de caminar amb velocitat, nedar o ballar. Tria una activitat que t'agradi. Consulteu sempre amb el vostre proveïdor d’atenció mèdica abans d’iniciar qualsevol nou pla d’exercici físic.
• Seguiu el vostre pla d’àpats. Tots els àpats són l’oportunitat de prendre una bona elecció per al tractament de la diabetis.

Preneu els medicaments tal com el recomanable el vostre proveïdor.

Comprovar els nivells de sucre en la sang sovint i escriure’s o utilitzar una aplicació per fer un seguiment dels resultats us indicarà el grau de gestió de la diabetis. Parleu amb el vostre metge i educador en diabetis sobre la freqüència amb què heu de revisar el sucre en la sang.

• No totes les persones amb diabetis necessiten revisar el sucre a la sang cada dia. Però és possible que algunes persones hagin de comprovar-ho moltes vegades al dia.
• Si teniu diabetis tipus 1, reviseu el sucre en sang almenys 4 vegades al dia.

Normalment, provareu el sucre a la sang abans dels àpats i a l’hora d’anar a dormir. També podeu comprovar el sucre en sang:

• Després de menjar fora, sobretot si heu menjat aliments que normalment no mengeu
• Si us sentiu malament
• Abans i després de fer exercici
• Si tens molta tensió
• Si menges massa
• Si està prenent medicaments nous que poden afectar el sucre a la sang

Porteu un registre per a vosaltres i per al vostre proveïdor. Això us serà de gran ajuda si teniu problemes per controlar la diabetis. També us indicarà què funciona i què no, per controlar el sucre en sang. Escriu a sota:

• L’hora del dia
• El vostre nivell de sucre en sang
• La quantitat d'hidrats de carboni o de sucre que vau menjar
• El tipus i la dosi dels medicaments per a la diabetis o insulina
• El tipus d’exercici que feu i durant quant de temps
• Qualsevol esdeveniment inusual, com ara sentir-se estressat, menjar aliments diferents o estar malalt

Molts comptadors de glucosa us permeten emmagatzemar aquesta informació.

Vostè i el seu proveïdor han de fixar un objectiu objectiu per als nivells de sucre en sang en diferents moments del dia. Si el sucre en la sang és superior als vostres objectius durant 3 dies i no sabeu per què, truqueu al vostre proveïdor.

Els valors aleatoris de sucre en sang sovint no són tan útils per al vostre proveïdor i això pot ser frustrant per a les persones amb diabetis. Sovint, menys valors amb més informació (descripció i hora dels àpats, descripció i temps de l’exercici, dosi i temps de medicaments) relacionats amb el valor del sucre en sang són molt més útils per ajudar a orientar les decisions de medicaments i els ajustos de la dosi.

Per a les persones amb diabetis tipus 1, l’American Diabetes Association recomana que els objectius de sucre en sang es basin en les necessitats i els objectius d’una persona. Parleu amb el vostre metge i educador en diabetis sobre aquests objectius. Una pauta general és:

Abans dels àpats, el sucre en sang hauria de ser:

• De 90 a 130 mg / dL (5,0 a 7,2 mmol / L) per a adults
• De 90 a 130 mg / dL (5,0 a 7,2 mmol / L) per a nens de 13 a 19 anys
• De 90 a 180 mg / dL (5,0 a 10,0 mmol / L) per a nens de 6 a 12 anys
• De 100 a 180 mg / dL (5,5 a 10,0 mmol / L) per a nens menors de 6 anys

Després dels àpats (1 a 2 hores després de menjar), el sucre en sang hauria de ser:

• Menys de 180 mg / dL (10 mmol / L) per a adults

A l’hora d’anar a dormir, el sucre en sang hauria de ser:

• De 90 a 150 mg / dL (5,0 a 8,3 mmol / L) per a adults
• De 90 a 150 mg / dL (5,0 a 8,3 mmol / L) per a nens de 13 a 19 anys
• De 100 a 180 mg / dL (5,5 a 10,0 mmol / L) per a nens de 6 a 12 anys
• De 110 a 200 mg / dL (6,1 a 11,1 mmol / L) per a nens menors de 6 anys

Per a les persones amb diabetis tipus 2, l’American Diabetes Association també recomana que s’individualitzin els objectius de sucre en sang. Parleu amb el vostre metge i educador en diabetis sobre els vostres objectius.

En general, abans dels àpats, el sucre en sang hauria de ser:

• De 70 a 130 mg / dL (3,9 a 7,2 mmol / L) per a adults

Després dels àpats (1 a 2 hores després de menjar), el sucre en sang hauria de ser:

• Menys de 180 mg / dL (10,0 mmol / L) per a adults

Un nivell alt de sucre en la sang us pot fer mal. Si el sucre en la sang és elevat, heu de saber com disminuir-lo. Aquí teniu algunes preguntes per fer-vos si el vostre nivell de sucre en sang és elevat.

• Menges massa o massa poc? Heu seguit el vostre pla d’àpats per a la diabetis?
• Preneu correctament els medicaments contra la diabetis?
• El vostre proveïdor (o companyia d’assegurances) ha canviat els vostres medicaments?
• La vostra insulina ha caducat? Consulteu la data a la insulina.
• La vostra insulina ha estat exposada a temperatures molt altes o molt baixes?
• Si preneu insulina, heu estat prenent la dosi correcta? Esteu canviant les xeringues o les agulles del bolígraf?
• Tens por de baixar el sucre en sang? Això fa que mengeu massa o prengueu poca insulina o altres medicaments contra la diabetis?
• Heu injectat insulina en una zona ferma, adormida, accidentada o en excés? Heu estat girant llocs?
• Heu estat menys o més actius de l’habitual?
• Té un refredat, una grip o una altra malaltia?
• Ha tingut més estrès de l’habitual?
• Heu estat comprovant el sucre a la sang cada dia?
• Ha guanyat o ha perdut pes?

Truqueu al vostre proveïdor si el sucre en sang és massa alt o massa baix i no enteneu per què. Quan el sucre en la sang estigui al vostre nivell objectiu, us sentireu millor i la vostra salut serà millor.

Hiperglucèmia - control; Hipoglucèmia - control; Diabetis: control del sucre en la sang; Gestió de la glucosa en sang

• Gestioneu el sucre en la sang
• Anàlisi de sang
• Prova de glucosa

Atkinson MA, Mcgill DE, Dassau E, Laffel L. Diabetis tipus 1. A: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Llibre de text d'endocrinologia de Williams. 14a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 36.

Associació Americana de Diabetis. 6. Objectius glicèmics: estàndards d'assistència mèdica en diabetis-2020. Atenció a la diabetis. 2020; 43 (suplement 1): S66 – S76. PMID: 31862749 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862749/.

Enigma MC, Ahmann AJ. Terapèutica de la diabetis tipus 2. A: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Llibre de text d'endocrinologia de Williams. 14a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 35.

• Amputació de cames o peus
• Diabetis tipus 1
• Diabetis tipus 2

• Inhibidors de l'ECA
• Colesterol i estil de vida
• Diabetis i exercici
• Cures oculars de la diabetis
• Diabetis: úlceres als peus
• Diabetis: mantenir-se actiu
• Diabetis: prevé l’atac cardíac i l’ictus
• Diabetis: tenir cura dels peus
• Proves i revisions de la diabetis
• Diabetis: quan està malalt
• S'expliquen els greixos dietètics
• Consells de menjar ràpid
• Amputació del peu - descàrrega
• Malalties del cor: factors de risc
• Amputació de cames - descàrrega
• Amputació de cames o peus: canvi de vestimenta
• Baix nivell de sucre en sang: autocura
• Gestió del sucre en la sang
• Dieta mediterrània
• Dolor a les extremitats fantasma
• Diabetis tipus 2: què cal preguntar al seu metge?

• Glicèmia