Què necessiteu saber sobre tancament de ferides assistides al buit (VAC)

Content

• Qui necessita utilitzar un VAC ferit?
• Cremades
• Lliurament de cesària (secció C)
• Ferides traumàtiques i quirúrgiques
• Úlceres per pressió
• Tipus de ferides no aptes per a TAC
• Com funciona la teràpia VAC per ferides
• L’ús d’un VAC ferit provoca dolor?
• Beneficis de VAC ferits
• Possibles complicacions de la teràpia VAC de ferides
• Quant costa?
• On es realitza la teràpia VAC de ferides?
• Durada de la teràpia VAC ferida
• Viure amb VAC ferit
• Es pot dutxar amb un VAC ferit?
• Freqüència de canvi de vestit de VAC ferit
• Qui canvia el vestit de VAC?
• Quan s'ha de suspendre l'ús de CAV a les ferides
• Emportar

El tancament assistit al buit (VAC) és un mètode per disminuir la pressió de l’aire al voltant d’una ferida per ajudar la curació. També es coneix com a teràpia de ferides a pressió negativa.

Durant un procediment VAC, un professional sanitari aplica un embenat d’escuma sobre una ferida oberta i una bomba de buit crea pressió negativa al voltant de la ferida. Això significa que la pressió sobre la ferida és menor que la pressió a l’atmosfera. La pressió uneix les vores de la ferida.

La majoria dels assaigs clínics a persones i animals han trobat que el VAC per a la curació de ferides és igual o més eficaç que les tècniques convencionals de tancament de ferides. La teràpia VAC pot ajudar a la curació de diverses maneres, com reduir la inflor, estimular el creixement del nou teixit i prevenir infeccions.

En aquest article, examinarem com VAC ajuda a la curació de ferides. També veurem els avantatges de la VAC teràpia i respondrem a algunes de les preguntes habituals que pugueu tenir sobre aquesta tècnica.

Qui necessita utilitzar un VAC ferit?

El VAC va obtenir popularitat com a opció de tractament de ferides durant els anys 90 i 2000. Aquest tipus de tractament de ferides pot ser adequat per a persones amb les següents condicions:

Cremades

Una revisió retrospectiva va analitzar l’eficàcia del VAC per a nens amb ferides per cremades o traumatisme de teixits tous.

Els investigadors van trobar un vincle entre la mida de ferida cremada de tercer grau i el nombre de VAC rebuts. Van concloure que la VAC podria ser una opció segura i eficaç que no causi molèsties excessives en els nens.

Lliurament de cesària (secció C)

El VAC pot ajudar a prevenir infeccions després de parir mitjançant una cesària (més coneguda com a secció C).

Una revisió d’estudis va estudiar els efectes del VAC en dones amb obesitat que presentaven un risc elevat de desenvolupar complicacions de ferides. En general, els investigadors van trobar que el VAC semblava ser capaç de disminuir el nombre d'infeccions i complicacions.

Ferides traumàtiques i quirúrgiques

El VAC pot ser útil en la curació de lesions traumàtiques i ferides postoperatòries.

Una revisió va concloure que el VAC pot reduir les infeccions després de la cirurgia. També es va trobar que el VAC pot ser més rendible que les opcions de tractament tradicionals quan es tenen en compte els costos hospitalaris.

Úlceres per pressió

Les úlceres per pressió són taques de pell dolorides causades per la pressió contínua. El VAC pot ser una opció de tractament adequada en alguns casos.

Un estudi va estudiar l’ús del VAC per curar l’úlcera d’un pacient. L'ús de VAC va curar l'úlcera en 6 setmanes a la meitat del cost de la cirurgia reconstructiva.

Tipus de ferides no aptes per a TAC

El VAC és adequat per a una àmplia gamma de ferides. Tanmateix, alguns tipus de ferides no són adequats per a VAC. Això inclou:

• ferides a prop de les articulacions que poden reobrir-se amb el moviment de les extremitats
• teixit càncer
• ferides infectades
• òrgans exposats o vasos sanguinis
• pell fràgil
• zones amb un fluix de sang deficient

Com funciona la teràpia VAC per ferides

Un sistema de VAC teràpia inclou una bomba de buit, un embenat especial, una botella per recollir líquids i tubs.

Un proveïdor sanitari s’adapta primer a una capa d’escuma d’escuma sobre la ferida, que es segella amb una fina capa de film. La pel·lícula té una obertura que pot encaixar la tuberia de goma per connectar-se a una bomba de buit.

Un cop connectat, la bomba de buit pot eliminar líquids i infeccions de la ferida alhora que ajuda a ajuntar les vores de la ferida.

Una persona sotmesa a teràpia contra el VAC porta el dispositiu prop de 24 hores diàries mentre s'està curant. El nivell òptim de pressió negativa sembla ser d’uns 125 mm Hg durant una durada de 5 minuts i 2 minuts de descans.

L’ús d’un VAC ferit provoca dolor?

Quan s'inicia la teràpia per VAC, és possible que sentis que s'estira i s'estira al voltant de la ferida. La teràpia contra VAC no hauria de fer mal, i si ho fa, pot indicar una complicació.

Moltes persones experimenten molèsties quan es canvien els embenats VAC. En alguns casos, un professional mèdic pot administrar medicaments contra el dolor de 30 a 60 minuts abans de canviar els embenats.

Beneficis de VAC ferits

La ferida VAC té el potencial de ser una opció de tractament rendible per ajudar a tractar diversos tipus de ferides. Els beneficis possibles inclouen:

• disminució de la inflor i la inflamació
• disminució del risc d'infecció bacteriana
• augment del flux de sang a la ferida
• disminució del malestar general
• menys canvi dels apòsits de ferides en comparació amb altres tractaments
• estirada suau de les vores de la ferida

Possibles complicacions de la teràpia VAC de ferides

La teràpia per VAC és generalment segura, però poden aparèixer complicacions. Un estudi va presentar dos casos de persones que van desenvolupar sèpsi i hemorragia després de tenir VAC teràpia per cremades.

Altres complicacions possibles són l’hemorràgia, infeccions bacterianes i la manca de curació de ferides, que poden conduir a mètodes de tractament més invasius.

Algunes persones sotmeses a teràpia per VAC poden desenvolupar fístula entèrica, una condició en què la pell i el tracte intestinal es connecten anormalment.

Una altra possible complicació és la pell macerada, que és la suavització i trencament de la pell al voltant de la ferida a causa de la humitat.

Quant costa?

Una anàlisi retrospectiva va considerar els costos de tractament del VAC al Centre Mèdic de la Universitat de Chicago entre 1999 i 2014. Els investigadors van estimar que el preu mitjà de la teràpia per VAC va ser de 111,18 dòlars diaris.

La majoria de les assegurances, així com Medicare, cobreixen almenys una part del cost de la VAC teràpia.

On es realitza la teràpia VAC de ferides?

La VAC teràpia es pot realitzar a la consulta d’un metge o a un centre mèdic.

També pot ser possible tenir VAC teràpia a casa, segons la mida i la ubicació d’una ferida. El seu cirurgià determinarà si és adequat per a tu continuar la VAC teràpia a casa.

Durada de la teràpia VAC ferida

La durada del procediment varia molt segons la mida i la ubicació de la ferida. El vostre metge hauria de poder-vos fer una estimació durant el temps que sotmetreu a VAC teràpia basada en la ferida.

Viure amb VAC ferit

Viure amb un VAC ferit pot provocar reptes a la vostra vida diària, però comprendre què podeu fer i no fer durant el tractament, pot facilitar el tractament.

Es pot dutxar amb un VAC ferit?

Podeu dutxar-vos amb un VAC ferit desconnectant el sistema VAC. (Tingueu en compte que no heu de deixar el sistema VAC desconnectat més de 2 hores al dia.)

No és una bona idea prendre un bany amb VAC ferit, però, perquè assegut a l'aigua pot exposar la ferida a infeccions bacterianes.

Freqüència de canvi de vestit de VAC ferit

Els embenats VAC s’han de canviar de dos a tres cops per setmana. Si la ferida s’infecta, pot ser que els embenats hagin de canviar més sovint.

Qui canvia el vestit de VAC?

Normalment, un proveïdor sanitari canviarà els seus embenats. En alguns casos, un membre de la família o un cuidador pot ser entrenat per canviar el seu vestit.

Quan s'ha de suspendre l'ús de CAV a les ferides

En casos rars, el VAC pot comportar sagnat, infeccions bacterianes o altres complicacions greus.

Si teniu algun dels símptomes següents, truqueu immediatament al vostre metge.

• febre superior als 39 ° C
• sagnat al voltant de la ferida
• erupció al voltant de la ferida
• mareig
• nàusees o vòmits
• confusió
• mal de gola
• mal de cap
• diarrea

Emportar

La VAC teràpia utilitza pressió per ajudar a tancar ferides i augmentar la curació. Es pot utilitzar per a diverses ferides, com les causades per cremades, les cesàries i lesions traumàtiques.

En general, no cal que us prepareu amb antelació per a la VAC.

Si esteu sotmetent a VAC teràpia, pregunteu al vostre metge qualsevol pregunta específica que pugueu tenir sobre la vostra curació de ferides.